Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передозировка тироксином
17 ответовЗдравствуйте. По УЗИ признаки хронического тиреоидита. Гипотериоз.ТТГ до лечения 13.9,Лечусь с апреля,прописали тироксин 50 мкг. Через месяц ТТГ 5.39 увеличили дозу на 75 мкг. Через месяц показал ТТГ 1.37 и мне оставили эту дозу. Ещё через 1.5 месяца плохое самочувствие,...
Наталья, добрый день. В таком случае необходимо вернуться на дозу левотироксина натрия 50 мкг, препарат принимать утром строго натощак за 30-40 минут до еды. Контроль ТТГ через 6-8 недель, при необходимости увеличить дозу до 62,5 мкг.
У собаки слазит когти
6 ответовДобрый день! Такса, 4 года, на передней лапе слезли все когти, сначала он сломал один коготь до крови, сделали рентген, пальцы целы без перелома. Прикладывала мазь ихтеоловую, Левомиколь до заживления, коготь слез. В течении месяца слезли все когти на лапке. Посетили другого...
Здравствуйте, в данном случае возможен онихомикоз когтей, так же не исключена симметричная люпоидная ониходистрофия, это аутоиммунный процесс, при котором организм атакует собственные клетки когтевой ткани. Поражаются когти, а окружающие ткани и кости при этом выглядят здоровыми. Для диагностики рекомендовано провести биопсию когтевого ложа, исключить микозы (посев, цитология очагов поражений). При ониходистрофии новые когти должны тримминговаться (примерно каждые 2 недели) ,чтобы предотвратить расслоение. Рекомендован прием омега 3 жирных кислот в дозе 180-200 мг EPA/ 5 кг веса. Требуется постоянный приём омега-добавок, даже в ремиссии. Может быть эффективен прием витамина Е 200 -400 МЕ каждые 12 часов. Иногда рассматривается терапия с ниациномидом и тетрациклином. Или доксициклина. Прогноз при лечении обычно благоприятный, но некоторые когти могут оставаться деформированными и ломкими
Подготовка к ВРТ и дефициты
21 ответМне 34, готовлюсь к заморозке яйцеклеток по программе "отложенное материнство". Все анализы хорошие, кроме дефицитов лейкоцитов, железа, ферритина и других веществ. У меня вопрос насколько сильно дефициты влияют на качество яйцеклеток? На основании этого хочу принять решение...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания и желание иметь яйцеклетку хорошего качества. Процесс созревания фолликулов и их превращения в доминантный занимает значительно больше времени, обычно несколько месяцев. Согласно современным данным, от начала пробуждения примордиального фолликула до достижения им антральной стадии проходит около 1 года. Это означает, что фолликул, который участвует в конкуренции за статус доминантного в текущем менструальном цикле, начал свой путь к созреванию примерно год назад. Это говорит о том, что повлиять на процесс качества яйцеклетки в течение 1-2 х ближайших месяцев нельзя. Но очень хорошо, что вы заботитесь о здоровье и прошли обследование на выявление дефицитов, так как это очень важно на и играет большую роль на протекание беременности и вынашивание плода. По результатам обследования у вас отмечается снижение запаса железа, поэтому важно провести лечение направленное на восстановление его запаса. Откладывать на месяц суперовуляцию в таком случае не нужно. Не теряйте время, на качество яйцеклеток вы не успеете повлиять за короткое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к ВРТ и дефициты
33 ответаМне 34, готовлюсь к заморозке яйцеклеток по программе "отложенное материнство". Все анализы хорошие, кроме дефицитов лейкоцитов, железа, ферритина и других веществ. У меня вопрос насколько сильно дефициты влияют на качество яйцеклеток? На основании этого хочу принять решение...
Василиса, здравствуйте! В Вашем случае дефициты умеренные, кроме ферритина ( который отражает запасы железа в организме). Рекомендуется не менее 30, а в лучшем случае — 50--60. Железо улучшает питание фолликулов, тем самым влияя на качество яйцеклеток. Сниженный уровень ферритина (ниже 30) может снижать качество яйцеклеток, что в свою очередь может снизить качество эмбрионов и влиять на внутриутробное развитие плода. Поэтому лучше порекомендовать подождать 1-2 цикла, если есть возможность не спешить, и закончить курс Феринжекта. Поднимется ферритин, улучшится качество зрелых ооцитов. Также есть незначительные дефициты магния и омега - индекса — это некритично, но можно повысить уровни, пока есть железодефицитная терапия. Магний (200-400 мг/сут. и омега (1500-2000 мг) улучшат качество мембран яйцеклеток, работу митохондрий. Если Вы войдете в протокол сейчас, это не будет критичной ошибкой, так как хороший овариальный резерв, но рекомендуется восполнить дефицит ферритина.
Длительно скачет давление
57 ответовАутоиммунный гипотиреоз – тироксин 125. Невралгия тройничного нерва с 2015 года. Финлепсин постоянно 400*2 раза в день. Гипертония с 2013 – энелоприл, лазартан. - последнее время по 50 утро, вечер. С начала февраля этого года давление начало скакать – но низкое, то высокое. С...
Здравствуйте, в такой ситуации не стоит часто менять препараты, необходимо постепенно увеличивать дозы длительных препаратов, добавлять второй и третий компонент, чтобы достигнуть эффекта. Препараты все накопительные, поэтому не сразу снижают давление. В вашей схеме можно использовать лористу Н 100+12,5 мг утром ( с мочегонным эффект лучше), а вместо амлодипина использовать нифекард Xl 30 мг, его можно принимать и утром и вечером
Добрый день Вот уже месяц болит грудь, обратилась к Маммологу. Сделала маммографию и узи груди , врач сказал что это обострение мастопатии и надо проверить Витамин D, Т3 и Т4 свободный, ТТГ, и обратиться к эндокринологу. Пришли результаты, Т3 - 2,09. Т4- 1,04, ТТГ - 2,660....
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме. Работа щитовидной железы не нарушена, поэтому боли не из-за нее. Повышены АТТПО - это антитела, которые показывают предрасположенность к заболеванию щитовидной железы. Сейчас изменений в гормонах нет. Поэтому рекомендовано только наблюдение в динамике - ТТГ, св.Т4 1-2 раза в год. Мастодиния - боли в груди могут быть по разным причинам. Боли зависят от цикла? Чаще всего такие боли связаны с пременопаузальным периодом, когда идет перестройка гормональной системы, подготовка к менопаузе. Витамин Д снижен. Лечебная дозировка витамина Д по клиническим рекомендациям - 7000 МЕ в день в течение месяца, далее профилактически длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий вес после родов
3 ответаЗдравствуйте, родила 7 месяцев назад, сейчас на гв. После родов вес идет на снижение, хочу поправиться. Мой рост 168-169, вес сейчас 46,8. Ниже уже нельзя снижать вес( Мой обычный вес до беременности был 53-56 кг. На мне уже все мои вещи висят. Понятно, что возможно влияют...
Здравствуйте, показатели в анализах находятся в пределах нормы. Низкий вес скорее всего связан с недостаточным питанием, так как при ГВ потребность в калориях и питательных веществах повышается, причем постоянно, ребенок растет и забирает себе все больше и больше витаминов, белка, и других питательных веществ. Соответственно нужно увеличивать калорийность еды. Утром дополнительно к каше рекомендуется 2 яйца или что то другое белковое (творог), на обед и удин обязательно белок (мясо, рыба). Потеря веса может быть за счёт мышечной массы. Протеиновые коктейли можно, есть на основе молочного белка, можно выбрать без добавок. Но вместо коктейлей можно этот белок добрать из еды. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Результат МРТ, рекомендации
12 ответовЗдравствуйте! Сделала вчера МРТ головы с контрастом. Интересует именно проблема с гипофизом. Насколько это страшно и что делать дальше. Какие гормоны на это влияют? Какие анализы необходимо еще сдать? Была беременна, почти как год назад родила. Беременность проходила...
Здравствуйте! Неоднородность гипофиза не является патологией. Обычно при контрастировании чётко определяется аденома. Из гормонов не хватает пролактина. Сдают его с подготовкой Анализ на пролактин с макропролактином сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить: - сексуальные контакты - раздражение сосков - травмирование груди - тепловые воздействия (сауна) - физические нагрузки - стрессовые ситуации - прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), - употребление спиртных напитков и жирной пищи - за 1 час до забора исключить курение Если даже аденомка есть,то скорее всего она не гормональноактивная (если пролактин не повышен за счёт мономерной фракции) и ничего с ней не делают По поводу симптоматики,действительно, КОК могут в этом помочь По эндокринологии, можно оценить витамин д,витамин в12 и в9,ферритин (норма не менее 45)+срб Если у вас есть/было ГВ,то нужно понимать,что пролактин может быть повышен и физиологически По сыпи+консультация дерматолога
Здравствуйте. Вопрос по поводу приёма ингибиторов ароматазы в качестве адъювантного лечения рака молочной железы у пременопаузальной пациентки 36 лет, находящейся в искусственном климаксе (золадекс 3,6 мг ежемесячно, с первого месяца неоадьювантной химиотерапии и по настоящее...
Добрый вечер! Напишите полностью диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!мне 31год беременность на данный момент вторая.Первая закончилась преждевременным родами в 35недель из за подтекание вод и низкой плацентации,не знала что я носитель мутации Лейдена и протромбина2 в гетерозиготной формы.Щас 36-37недель все анализы...
Вам сейчас не надо его принимать (гемоглобин 118г/л), после родов возобновите приём - можно будет заменить на другой препарат (мальтофер, ферлатум фол, сидерал форте)