Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одни ортопеды говорят делать артроскопию, другие предлагают сделать уколы с протезом синовиальной жидкости. Что выбрать? Ниже прилагаю описание МРТ коленных суставов: Левый коленный сустав: МРТ признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска с...
Абсолютных показаний к артроскопии нет. К тому же одновременно на 2-х суставах артроскопию не делают. Сначала на одном, потом на втором, когда первый сустав полностью окрепнет, чтобы можно было ходить на костылях. Поэтому в любом случае суставы нужно сначала подлечить консервативно. А если один из двух не будет поддаваться консервативному лечению, то на нем делать артроскопию. Я бы начинал не с гиалуроновой кислоты, а с однократной инъекции Дипроспана на Лидокаине, во всяком случае, справа. Потому что гиалуроновая кислота при синовите не вводится. Всего можно сделать 3 блокады Дипроспана с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Обычно с такими повреждениями, как у Вас на МРТ, удается добиться стойкой ремиссии консервативно. Но лечиться нужно комплексно, не игнорировать физиопроцедуры. .
Гонартроз коленного сустава
12 ответовЗдравствуйте, мой вопрос в следующем в 2016 году у меня была травма коленного сустава, в 2017 году прооперировали, в 2018 году сделали мрт, показало полный разрыв передней крестообразной связки, сделали аутотрансплантацию, в 2019 году мрт повторное разрыв рога заднего...
Нет, это к коленным суставам никак не относится.
Доктор после завершения приёма Тексареда назначил уколы Румалон по схеме и таблетки Артрокер. Единственное не уточнила сначала уколы и затем таблетки или это нужно принимать одновременно. Диагноз по МРТ правого колена: картина горизонтального разрыва тела и заднего рога...
У Вас по МРТ разрыв мениска 3а по Stoller. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отличия препаратов
2 ответаДобрый день, гонартроз 2 ст, 59л, планирую в четвёртый раз за последние 6 лет сделать уколы в кол.суставы, прочла, что флексотрон ультра имеет самую высокую концентрацию гиалур., но при этом, отработав своё, остаётся в суставе как балласт и ухудшает подвижность. Что выбрать,...
Я рекомендую своим пациентам Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. Хронотрон продлевает срок службы гиалуроновой кислоты, запускает процессы регенерации и сам обладает способностью замещать синовиальную жидкость. Если пациент настроен только на 1 инъекцию, то рекомендую Флексотрон Кросс. Меньше года мои пациенты на нем не ходят. Флексотрон ультра использую редко, и не потому, что он "остается в суставе" - это чепуха и конкурентная борьба фирм производителей фейковыми отзывами друг с другом. А потому, что его много. Много - это не всегда хорошо. Нужно не много и не мало, а адекватное количество. Так вот Флексотрон Ультра - для крупных, массивных людей, с широкими суставами и костями. Вводить его в среднестатистические суставы не целесообразно.
Случился парез ног ,по мрт невролог поставила дэп 2 ст ,через 2 месяца ноги отказали совсем , появилась температура 37,4 на протяжении недели ,потеря аппетита, отвращение к мясному, снижение веса, кожа имеет серый оттенок. Подскажите может быть онко ?
Здравствуйте, описанные вами симптомы (потеря аппетита, отвращение к мясному, снижение веса, кожа имеет серый оттенок) действительно настораживают в плане онкологии. Так же по анализу обращает на себя внимание снижение белка, креатинина (недостаточное поступление белка с пищей (на фоне потери аппетита), нарушение всасывания в кишечнике и выраженное повышение СРБ , что говорит о воспалительном процессе в организме. В общем анализе крови признаки анемии (снижен гемоглобин) Признаки инфекционно-воспалительного процесса (повышение лейкоцитов , нейтрофилов) Для диагностики в таком случае так же рекомендуют, ФГС и колоноскопия, узи органов брюшной полости.
Военнослужащий (контракт) с 2023. Категория А. Сейчас установили в военном госпитале следующие диагнозы: 1. Гипертоническая болезнь 2 ст., неконтролируемая, риск 2. Артериальная гипертензия 2 ст. Риск 3 Так же есть другие диагнозы не по профилю «кардиология» 1 Бронхиальная...
Здравствуйте. Для военнослужащего по контракту с документально подтвержденным в условиях стационара диагнозом Гипертонической болезни II стадии устанавливается категория "В"- ограниченно годен к военной службе. Обратитесь к начальнику медицинской службы своей части за направлением лоя прохождения ВВК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В меня плеснули уксусной кислотой 70%, в результате этого я получила ожог барабанной перепонки 2 ст. и постравматический мирингит. Пролежала в стационаре 15 дней, были назначены внутривенно цефтриаксон, капли в ухо отофа и капли в нос оксифрин. Слух...
Здравствуйте Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу Как дышит нос, есть ли насморк у вас? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- воздух со свистом выходит наружу из уха?
Разрыв медиального мениска
2 ответаГонартроз 3 ст. Разрыв и экструзия внутреннего мениска(около года) Хондромные тела в полости сустава. Анзериновый бурсит. Пол-женский, возраст 57лет,избыточный вес. Возможно ли проведение артроскопической операции? Возможно ли отсрочить ТЭКС?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Возможно ли проведение артроскопической операции? - нет. Возможно ли отсрочить ТЭКС? - возможно, но в очередь стать стоит уже сейчас. Потом по состоянию будете решать.
Гонартроз, остеоартроз 28 лет
9 ответовЗдравствуйте! Год назад после сильного стресса начали болеть сильно колени, а потом в пальцах рук, и стопах. В коленях визуально отеки появились и чуть припухлые. По крови все нормально. В детстве был перелом левого локтя. Все врачи ставят гонартроз, остеоартроз. Колола...
Здравствуйте,Елизавета! 1. Остеоартроз 1 ст,который описан у вас на рентгенограммах -это естественный возрастной процесс. Расплата за наше прямохождение. Как правило болевого синдрома и припухлости он не дает. И в возрасте 28 лет такое описание практически у каждого человека может быть. Нарастить хрящ никакими препаратами нельзя. Артра,Румалон не имеют на настоящий момент времени хорошей доказательной базы и не обладают обезболивающим действием. Главное артроз проыилактировать. Основное это поддержание веса в пределах нормы. А так же ежедневно занятия ЛФК и плавание,ходьба. Эти мероприятия достоверно доказано могут помочь сохранить здоровье хрящевой ткани. 2. На узи у вас описано утолщение синовиальной оболочки и синовиит -выпот в полость сустава. Вот это и дает вам боль и припухлость. С причинами данного состояния нужно разбираться. Для этого я задам вам уточняющие вопросы: - напишите ваши рост и вес -нет ли у вас или у ваших близких родных псориаза? -нет ли ещё каких либо жалоб помимо болей в суставах? -нет ли у вас болей в нижней части спины? -вы написали,что кисти рук так же беспокоят,расскажите нет ли в кистях скованности утром и болей,припухлости? Если можно приложите фото кистей рук и стоп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. При беременности (14нед.). Сделали экг, обнаружили экстросистолию, направили на узи сердца. При узи выявили Трикуспидальная недостаточность 2 ст. Легочная гипертензия (СДЛА 38 ммм от ст). Подскажите, опасно ли такое состояние здоровья при...
Здравствуйте, согласно прикрепленным данным у Вас конечно случайная находка, но открытое овально окно с небольшой регургитацией, это врожденная особенность, как правило такие малые аномалии длительно протекают без клинических проявлений, результат легочной гипертензии это длительно существующая перегрузка хотя и малыми обьемами крови. По сути во время беременности проведя ЭХО Вы узнали что у Вас с детства осталась аномалия (до года не закрылось овальное окно в перегородке сердца). Ничего усугубляющего беременность в этом нет. Обследование действительно необходимо провести полноценное и всесторонее сердечно-сосудистой ситемы согласно стандарту ведения беременности с такими особенностями, ведь ребенок будет расти и нагрузка на Вашу сердечно-сосудистую систему и само сердце тоже, по этому чтоб беременность протекала без осложнений для матери и малыша проводятся обследования и выбор тактики ведения. Почему именно в стационаре нужно находится трудно сказать, возможно в стационаре имеется необходимое оборудование должного класса, Вы должны знать главное, малые аномалии развития это не проблема для формирования плода, для организма мамы немного большая нагрузка, но в любом случае все проходит хорошо и физиологично, главное выполнять рекомендации лечащего врача.