Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК, железо, ферритин
5 ответовДобрый день! Около двух лет назад мне поставили ЖДА, с тех пор стараюсь контролировать гемоглобин, железо, ферритин. Подняла гемоглобин до нормы, по рекомендации гематолога ежемесячно в период менструации пропиваю Мальтофер ( по 1 таблетке 5-6 дней). Неделю назад сдавала...
Наталья, добрый день. По приложенным результатам значимых изменений в показателях общего анализа крови нет. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. А вот по обмену железа, сейчас есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). В данной ситуации рекомендовано перейти на прием препаратов железа Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций.
Общий анализ крови ребенка
11 ответовЗдравствуйте.Сдали ребёнку анализы в связи с оформлением в сад.Испугали низкие лейкоциты.Сдали также анализ чтобы исключить ЖДА,потому что периодически был снижен гемоглобин ранее 105-110(не лечили).Две недели назад переболел орви-два дня температура 38,без...
Елена, здравствуйте. Лейкоциты действительно снижены, но если ребенок болел 2 недели назад, то это ответная реакция организма на перенесенную вирусную инфекцию, для того, чтобы показатели крови восстановились необходимо около месяца, поэтому анализ крови нужно пересдать. В пользу перенесенной вирусной инфекции говорят также повышенные моноциты. Нейтрофилы снижены незначительно - норма от 1.5, также показатель вирусного процесса Тромбоциты норма до 500 - здесь все в порядке Гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы чуть снижены все-таки, но в обмене железа не определяли ферритин, а он главным образом отвечает за обмен железа. Поэтому когда повторно будете сдавать кровь, то определите ферритин, он должен быть не менее 20 нг/ мл. Если будет такое значение, то латентного дефицита железа нет.
Здравствуйте ,ранее три года пила Мидиану,все было хорошо,но обнаружили высокий пролактин 1700 и тестостерон 4,2.Сейчас на данный момент нет пролет ни с кортизолом,ни с пролактином(600),ни с тестостероном.Хотелось бы узнать,можно ли пить что-то по типу Ярины?(в данный момент...
Здравствуйте. Повышенный пролактин сам по себе не запрещает КОК, но 600 нужно сравнить с нормой лаборатории. Ярина и Мидиана содержат одинаковые действующие вещества, смена марки не лечит пролактин. Железо с КОК совместимо. В подобных случаях я обычно рекомендую повторить пролактин с активной фракцией, уточнить причину прежнего повышения. Перед выбором КОК нужно оценить давление, мигрень с аурой и риск тромбозов. При стойком повышении пролактина нужно дообследование, а не подбор КОК наугад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемолитическая анемия
14 ответовРебенку 1 мес и неделя. Ровно в 1 мес сдали кровь, прикрепляю анализы. При рождении ставили ГБН. Конфликт пр АВО. При выписке гемоглобин был 145, Билирубин 244. Подскажите дальнейшие действия, жда по анализам вроде нет, педиатр рекомендовал пить ферлатум фол, и урсофальк....
Всех благ!
Диагноз ЖДА. С чего начать?
1 ответ58 лет, 2 года назад прошла курс химио-лучевой терапии, диагноз раз шейки матки, стадия В2 Общая слабость, быстрая утомляемость, апатия Гемоглобин 10,4 Гематокрит 32,7 С-реактивный белок 4,9 Ферритин 10 Витамин В12 - 237 ОЖС 76 ЛЖС 69 Железо 7 Терапевт предлагает платно...
Здравствуйте! По анализам железодефицитная анемия лёгкой степени. При отсутствии заболеваний со стороны жкк (эрозивный гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, энтерит), при которых снижается усвоение и всасывание железа, начинать лечение надо с препаратов для приема внутрь (таблетки/жидкие формы). Начните прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес /Мальтофер 1табл 2 раза в день в течение 2 месяцев. Препарат желательно принимать за 30 минут до еды, запивая водой. Не рекомендуется запивать чаем, кофе, молоком, не принимайте одномоментно с другими препаратами. При плохой переносимости приема натощак - через 1,5-2 часа после еды. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения. Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма. Будьте здоровы!
Такие отклонения из-за ЖДА?
18 ответовДобрый день! У меня ЖДС – ферритин 2, % насыщения трансферрина 12.7 %. Месяц назад я сдавала ОАК с лейкоформулой. Были следующие отклонения: Нейтрофилы (общ.число), % 45.9 % * 48.0 — 78.0 % Лимфоциты, % 45.5 % * 19.0 — 37.0 % Эозинофилы, % 0.8 % * 1.0 — 5.0 % Сегодня...
Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 10 мес, 11 кг, грудное вскармливание + прикорм. Ребенок активный, ночью бывает плаксивым, днём в основном спокойный. 30 октября по ОАК понижен гемоглобин, эритроциты. Ферритин и железо не сдавали. У жены так же был понижен гемоглобин. Педиатр назначил...
Всё верно, Тотема хороший вариант, тем более что это в жидкой лекарственной форме и помимо железа ещё содержит медь и марганец. Принимать курсом 2 месяца, затем контрольный анализ крови и решать вопрос о дальнейшем приёме либо прекращении.
Анемия B12, ЖДА, высокий гомоцистеин.
14 ответовЗдравствуйте , в марте по причине плохого самочувствия, пошел сдавать анализы. По результатам поставили анемию B12 ( 100 ) , недостаток витамина D ( 12 ) , ферритин ( 16 ) , сделал УЗИ БП, Узи Щитовидки, далее консультация Эндокринолога, прописала пить таблетки Анкерманн B12...
Здравствуйте! Рост эритроцитарных индексов, гомоцистеина характерны для дефицита витаминов группы В, в частности для В9, В12. С целью снижения гомоцистеина обычно назначаются на месяц насыщающие дозы фолиевой кислоты 3-5 мг ( например, фолацин или ангиовит). Через 1-1,5 месяца контролируеичя гомоцистеин вновь. Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум. Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Повышение эритроцитов на фоне ЖДА
16 ответовДобрый день! У ребёнка диагностирована железодефицитная анемия гематологом по результатам анализов крови и назначено лечение: капли актиферрин/мальтофер + корилиппо + фолиевая кислота. Через 10 дней после начала лечения – сдать ОАК с ретикулоцитами. Сегодня (10-й день) сдали...
Здравствуйте! Приприменении препаратов железа отмечается усиленноке образование в костном мозге эритроцитов,которые в виде молодых клеток (ретикулоцитов)появляются в периферической крови.Если увеличивается кол-во ретикулоцитов,то увеличивается кол-во зрелых зритроцитов.Это нормально.Пока кровь будет восстанавливаться,так и будет не волнуйтесь.Главное,чтобы восстановились все показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА, дифицит фосфора и кальция
23 ответаЗдравствуйте. На фоне одной капельницы феринжект 500 мг упал ниже нормы фосфор, кальций всегда был понижен. Анализ сдавала через 10 дней после капельницы феринжекта. Опасно ли это. Нужно ли что-то принимать? Феринжект прописали после операции, реконструкции анастамоза, так...
Я бы рекомендовала пока остановиться и проверить ферритин через 2 недели. при необходимости ввести дополнительную дозу венофера.