ЖДА лёгкой степени? Завышены тромбоциты. — вопрос №1767458

Question

ЖДА лёгкой степени? Завышены тромбоциты. — вопрос №1767458

Ruslan, Уфа

153 просмотра

20 декабря 2023

Здравствуйте.
Сыну 10 мес, 11 кг, грудное вскармливание + прикорм. Ребенок активный, ночью бывает плаксивым, днём в основном спокойный.

30 октября по ОАК понижен гемоглобин, эритроциты. Ферритин и железо не сдавали. У жены так же был понижен гемоглобин. Педиатр назначил месяц феррумлек. 4 мл в сутки. С контролем через месяц. Железо пропила и жена.

5 декабря ОРВИ у ребенка. (Температура, кашель, красное горло, насморк). Температура прошла 10 декабря.

Сегодня, 20 декабря, спустя неделю после выздоровления переделали анализ ОАК. Дополнительно сдали биохимию(ферритин, сывороточные железо, витамин Д и другие показатели в комплексе).
Все анализы прикрепляю.

Переживаю за анемию у сына. Какое лечение нам продолжить?
Почему развивается анемия? Как исключить внутренние кровотечения? Подскажите, с чем может быть связано такое повышение тромбоцитов?

Спасибо.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

пониженный гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 20 декабря 2023

Педиатр

Добрый вечер
Гемоглобин не критически низкий в анализе от 12 месяца, точно так же как и не все эритроцитарные индексы понижены. До года в целом допустимая цифра от 100. Тромбоциты повышена на фоне недостаточного питьевого режима, это называется гемоконцентрация.
Достаточно ли ребёнок пьет воды?
Прикрепите биохимию еще пожалуйста

Пожаловаться

Ruslan, 20 декабря 2023

Клиент

Дарья Игоревна, да, воду, компотики из ягод пьет, ромашку. Жидкости достаточно в течение дня употребляет. Биохимию прикрепил.

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 20 декабря 2023

Педиатр

Да, увидела, ферритин низкий. Поэтому препараты железа продолжать. Терапия обычно длиться от 3-6 мес. С контролем показателей ежемесячно.
Витамин Д уровень достаточный. Но давать не прекращаем! 1000 МЕ ежедневно, длительно, до 12 часов дня!

Пожаловаться

Ruslan, 20 декабря 2023

Клиент

Благодарю за ответ. Какой лучше в нашем случае препарат железа? Надо ли дообследоваться из-за тромбоцитоза?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 20 декабря 2023

Педиатр

Можно дополнительно сдать коагулограмму, и пересдать повторно анализ, предварительно хорошо попоив ребёнка.
Мальтофер 2 кап/кг веса

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, тромбоциты повышены в результате гемоконцентрации. Питьевой режим рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки. Большое количество железа расходуется на борьбу с воспалением, как раз только недавно было ОРВИ. Железо поднимается медленно из-за недостатка белка в рационе, потому как для депонирования, транспортировки и усвоения железа нужен белок, альбумин, из которого синтезируются ферритин, трансферрин, гепцидин, а это только животные белки: мясо, печень, желток, рыба, творог, сыр. Судя по биохимии, ребёнок недополучает животные жиры. Рекомендую каждое утро кушать животные жиры размером с собственный мизинец (это и взрослым и детям актуально) сливочное масло в кашу, желток - ребёнку сейчас уже можно и нужно начиная с 1 грамма, сливки, сыр, сало кусочек - постарше можно подключать будет, но обязательно на завтрак кушаем животные жиры. Растительные масла - на ужин, тоже очень нужны. Внутренние кровотечения - можно сдать анализ кала на скрытую кровь. Ребёнку усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ruslan, 20 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю за столь подробное объяснение.
Да, супруге уже сообщил о необходимости коррекции рациона.

Хотел уточнить по поводу препаратов железа. Беспокоюсь, что у ребенка уже дефицит железа, хотелось бы вернуть его в норму, чтобы органы получали необходимое количество кислорода для развития. Изучил информацию по поводу безопасности и биоусвояемсти препаратов и пришел к выводу, что лучшим вариантом будет Тотема.
Как долго необходимо принимать этот препарат?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Клинический анализ крови

2 ответа

15 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Приём Эутирокса после родов

3 ответа

27 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Почему может понизиться гемоглобин

5 ответов

15 декабря 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Можно делать прививку при пониженном гемоглобине

1 ответ

6 марта 2024

ekagashimova@mail.ru, Домодедово

Вопрос закрыт

Пониженный уровень глюкозы и изменения в общем анализе крови

4 ответа

17 августа 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифруйте результаты анализов

2 ответа

17 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T20:49:53+03:00

Всё верно, Тотема хороший вариант, тем более что это в жидкой лекарственной форме и помимо железа ещё содержит медь и марганец. Принимать курсом 2 месяца, затем контрольный анализ крови и решать вопрос о дальнейшем приёме либо прекращении.