Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина , 62 года. После эндопротезирования тазобедренного сустава (тотального ), начались проблемы со спиной. Боль, как приступ в ягодице, отдающая в икру. Боль как приступ, несколько раз в день. Было выполнено КТ с контрастом (МРТ нельзя, так как есть имплатны...
Здравствуйте !
Вопрос какой лучше выбрать препарат ? Сирдалут или Тизанидин ? И можно ли его применять долго ?
Сирдалут (сирдалуд) — это миорелаксант, который снимает мышечное спазмирование и может помочь при болях, связанных с мышечным спазмом. Он действует быстро, но при длительном приеме возможны побочные эффекты, такие как сонливость, усталость, слабость.
Тизанидин — это также миорелаксант, который обладает более селективным действием на спинальные рецепторы и чаще применяется при хронических мышечных спазмах. Он обычно переносится лучше, и есть данные, что его можно использовать длительно.
Также порекомендовали вместо Эторикоксиба - Индометацин. Вроде они оба НПВС, Какой препарат лучше ? И опять таки, можно его пить длительно?
Энторикоксиб и Индометацин — оба являются НПВС, но Энторикоксиб — селективный ингибитор ЦОГ-2 и обычно имеет меньше гастроинтестинальных побочных эффектов, что важно при наличии язвы желудка.
Индометацин — более старое и менее селективное средство, может вызывать больше побочных эффектов на ЖКТ.
При приеме НПВС и мериолаксантов , продолжить пить Габапентин? Не отменять его?
Обычно Габапентин можно сочетать с НПВС и миорелаксантами, но важно контролировать побочные эффекты, особенно со стороны нервной системы (сонливость, усталость). Ваша ситуация требует консультации с лечащим врачом, чтобы определить уместность продолжения.
И вопрос про блокаду. При протрузиях делается ли блокада ? Она поможет ? Столько таблеток пью , а у меня в анамнезе язва желудка (пью омепразол).
Блокада — это инъекционная терапия, которая может применяться при сильных болях для снятия воспаления и мышечного спазма. Обычно блокада делается при наличии воспалительных или радикулитных симптомов.
Здравствуйте! Мне 26 лет, беспокоят боли в спине с 2014 г. Больше всего в грудном отделе. Периодически чувствую боли в пояснично крестцовом. В шейном отделе постоянное напряжение. Не могу долго сидеть за компьютером начинает забиваться мышца под лопаткой, если долго держать...
Болит спина. Сделали МРТ Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков LЗ-S1 .
Полностью заключение прилагаю. К неврологу сейчас не могу попасть. Что с этим делать, насколько это опасно и можно ли...
Хрящевосстанавливающее это хондропротекторы : терафлекс , алфлутоп, драстоп, но все они не доказаны своей эффективностью.
Изменения в позвоночнике они необратимы , но в вашем случае не критичны и не страшны, ваша задача остановить процесс ( выше писала рекомендации вне обострения), чтобы дальше не прогрессировал остеохондроз.
Препараты которые выше писала они применяются только при обострении и снятия боли, естественно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я бы предложила такую схему:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 2 недели.
Электрофорез с гидрокортизоном на шейно-воротниковый отел, магнитотерапию.
Посмотрите в течение 5-7 дней если лучше не будет, то начните пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ🙏 Причина обращения - головные и шейные боли, панические атаки, ночью иногда учащение пульса, дрожь в конечностях, мигрени.
Головной мозг:
МР-картина единичных супратенториальных очагов глиоза (сосудистого генеза)....
Добрый день! Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Выявлена периневральная киста на уровне S2-S3 сегмента в просвете сакрального канала, протрузии и экструзии, спондилоартроз. Записалась к неврологу, но прием будет только через месяц, поэтому хотела уточнить, на сколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Дочь ездила делать мрт,ей дали заключение,я вам сейчас пришлю .скажите что нам дальше делать,у нас нет нормального невролого,вот приходится обратиться к вам .Вот заключение врача МР картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела...
Беспокоят редкие головокружения, временное двоение в глазах, жжение в районе шеи и плеч ближе к позвоночнику. Прошла МРТ головного мозга и позвоночника, некоторые изменения немного пугают (протрузии, гемангиома с5, сосудистые очаги и тд.). Какой план действий в дальнейшем,...
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои боли более подробно:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит?
6.Чем нибудь лечились?
Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ и дайте обратную связь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильно беспокоят боли в шейном отделе позвоночника и плечах, так же имеются грыжи грудного и поясничного отдела позвоночника. Какие дальнейшие действия необходимы, как облегчить состояние? Результат МРТ:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
дегенеративно-дистрофические изменения...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку до пальцев. Локальные боли данные изменения не дают.
Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками»так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, для дает эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше
Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем
Локальные боли в шее, плечах обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot