Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32 года. С конца 22 года до апреля 23 года принимала флуоксетин в дозировке 40 мг. Выписал врач для лечения депрессии и РПП после развода. До этого 5 лет принимала Венлафаксин и арипипразол, частный врач ставил Шизотипическое расстройство. У меня был...
Добрый день. Серотониновый синдром редкий побочный эффект который может возникнуть при лечении высокими дозировками антидепрессантов. Вы принимаете Флуоксетин в относительно небольшой дозе, вам не нужно беспокоиться на этот счет, главное не совмещайте антидепрессант с другими серотонинергическими препаратами и биодобавками.
Здравствуйте! После Мармара слева впервые возникли и сохранаются уже на протяжении 4+ лет нарушения эякуляции - первая эякуляция 1.5-3 мл, последующие "cухие". "Мокрая" эякуляция с указанным объемом стала возможна один раз в 3-4 дня. "Выстрел" эякулята стал возможен только...
День добрый. Для операции Мармара это крайне нетипичное осложнение. В моей практике не было ни разу. Повреждение нервов, которое могло бы вызвать выраженное нарушение эмиссии/эякуляции, теоретически наверное возможно, но я такое даже не встречал в мед. литературе, видимо не относится к обычным осложнениям Мармара. Даже если предположить ошибочную превязку протока... втрое яичко должно функционировать то нормально. И сперомграмма у вас очень даже приличная: нормозооспермия и с приличной концентрацией сперматозоидов. Никаких медикаментов не принимаете, котрые могли бы повлиять на появление т.н. ретроградной эякуляции? Поэтому связь по времени («началось сразу после операции») ещё не доказывает причинную связь. В Вашей ситуации разумнее сначала объективно проверить механизм эякуляции — особенно мочу после «сухого» оргазма
Тахикардия регулярно
13 ответовДобрый вечер! Более года назад столкнулась с приступом пароксизмальной тахикардии, прошла самостоятельно , пока приехала скорая. Такое со мной случилось впервые. После этого стали тревожить приступы поднятия давления и тахикардии вечером и ночью . Прошла холтер, узи...
Добрый вечер, Маргарита! Вам нужно сделать ЧПЭФИ -чрезпищеводное электрофизиологическое исследование и будет ясно какой вид наджелудочковой тахикардии беспокоит. Это несложное исследование в амбулаторных условиях. Наилучший вариант лечения наджелудочковой тахикардии с частыми приступами - радиочастотная аблация - прижигание участка (микроскопического), вызывающего приступы. А пока - только бкталок или конкор. Лучше беталок, он меньше снижает АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоформленный стул в рамках срк
6 ответовДобрый день! Хотела уточнить по поводу диагноза СРК. Последние два года сталкивалась с СРК. Обследовала всячески кишечник и желудок (всегда все анализы вкл кальпротектин были в норме), прикладываю самые свежие от 7 ноября. Последние полгода меня не беспокоил кишечник точнее...
Здравствуйте! Если вам выставляют диагноз СРК, то СИБР уже по идее исключен. И тогда противоречиво зачем вам назначался альфанормикс. Грамотная татика - это пройти тест на СИБР, если он отрицательный и ранее вы обследовали свой ЖКТ ( и патологии найдено не было) - то СРК лечится психотерапий и антидепрессантами, от этого никуда не деться.
ПППГ. Как вылечиться без АД
11 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора. В конце октября '25 года в месте скопления людей впервые "зашалато" на фоне тревоги, за несколько месяцев до этого умерла моя мать от рака лёгких у меня на глазах, я очень тяжело это перенесла, постоянно эта картина...
На основании экспериментальных данных и клинических исследований было показано, что данный препарат не вызывает лекарственной зависимости и не приводит к злоупотреблению Желательно постепенно отменять, но можно и сразу
Тревога и гормональный сбой
19 ответовЗдравствуйте. Диагноз пременопауза. До климакса ещё долго, а приливы и дикий ПМС уже тут как тут. Началось в августе 2024, сразу после месячных. Тревога, панические атаки, тахикардия. Сначала не предала значение, думала, что переход с лета на осень, стресс перед школой, смена...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, через неделю после менструаций состояние нормализуется? Подобные состояния могут наблюдаться в рамках предменструального дисфорического расстройства, лечение которого происходит антидепрессантами из группы СИОЗС, например, Сертралином - кардиологически самым безопасным антидепрессантом этой группы. Именно транквилизаторы симптоматически купируют повышенную тревожность, а антидепрессанты оказывают лечебное действие. Если рассматривать прием только транквилизаторов, наиболее кардиологически безопасным считается Стрезам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
11 ответовВ 2019 году после смерти отца начались панические атаки. В 2022 году муж принес ВИЧ, в этом же году при преждевременных родах спустя 9 дней умер мой сынок. Панические атаки стали посещать меня чаще, особенно когда собираюсь куда- то ехать, или ехать на прием к врачам. После...
Здравствуйте. У вас не произошло принятия диагноза, вы заедаете стресс и испытываете постоянное чувство тревожности. Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
Уважаемые доктора, прошу мнений для принятия мной решения о приеме кок. Нахожусь в психотерапии по поводу тревожного расстройства (кпт, препараты подобрать не смогли, у меня высокая чувствительность к серотонину, были очень тяжелые побочные эффекты на мини дозах). Сейчас...
Здравствуйте. Холестаз беременных говорит о повышенной чувствительности печени к половым гормонам. КОК в таблетках могут повышать риск рецидива холестаза. Пластырь допустим как пробный вариант при стабильных показателях печени и на фоне УДХК. Урсодезоксихолевая кислота обычно применяется не менее 3-6 месяцев с контролем АЛТ, АСТ и билирубина через 4-6 недель от начала гормональной терапии. Удаление желчного пузыря не решает проблему гормонального холестаза и не показано. Поэтому гормональная терапия возможна на фоне приема УДХК и при регулярном контроле анализов. Через 4-6 недель от начала гормональной терапии повторяют АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ. Если показатели будут наормальные, терапию продолжают. Контроль УЗИ желчного пузыря не чаще одного раза в 6 месяцев, так как полипы до 5 мм на тактику не влияют и сами по себе не являются противопоказанием.Так же важна диета с регулярным приемом пищи, без жестких ограничений жиров, чтобы не усиливать застой желчи.
Навязчивый звон в голове
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Я уже задавала этот вопрос, но прошу более детального разбора. В сентябре 2021 переболеваю ковид-дельтой. В средне-тяжелом состоянии, дома. Без поражения легких, но с сильными паническими эпизодами. Не спала, не ела - 10 дней. До середины...
Татьяна, здравствуйте! Увидел Ваши анализы. Всё "органическое" исключили. Предлагаю изменить лечение. Вам нужно на ночь принимать миртазапин 30 мг (первую неделю 1/2 табл). Буспирон по 1 таблетке 2 раза в сутки (первые четыре дня по 1/2 табл 2 раза в сутки). + вечером магне В6 2 недели. Курс буспирона 2 месяца. Миртазапин 6 мес пока, скорее всего 1 год. + психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные проявления остеохондроза
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. История длинная, прошу помощи. Началось всё внезапно в 2017 году, без каких-либо предпосылок, стало плохо на работе, я не знаю, как это правильно называется, произошло что-то вроде обморока, но без потери сознания полного, то есть, ослабла,...
Добрый день. Ситуация странная и сложная. Советую исключать органическую патологию каждого симптома по отдельности. 1. Слабость и онемение конечностей - выполните ЭНМГ. Если симптомы не психосоматические исследование покажет какие либо изменения. 2. Потеря зрения - консультация офтальмолога. Если зрение возможно компенсировать очками, проблема непосредственно в глазах, если не возможно то в голове. 3. Анемия - ФГДС.