Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иерсиниоз - реактивный артрит
18 ответовДобрый день! Обнаружили иерсинию в крови. лечили иерсинию антибиотиком. Появился реактивный артрит. Через 2 месяца результат иерсинии в крови «слабо положительный» и суставы все еще беспокоят. Врач сказала что иерсинии не до конца ушли и нужно еще пропить антибиотик...
Благодарю за ответы, Юлия. Итак, что я думаю по вашему поводу. 1. Описанная ситуация не выглядит как типичный реактивный артрит. Для классического реактивного артрита менее характерны симметричное поражение суставов, вовлечение мелких суставов кистей и длительное сохранение симптомов именно в таком виде. Кроме того, иерсиниоз нельзя подтверждать только по антителам в крови. Антитела могут сохраняться длительно даже после перенесенной инфекции. Для подтверждения активной кишечной инфекции используется ПЦР кала, поэтому если при первичном эпизоде вам именно это исследование не делали, то и говорить о том, что у вас был иерсиниоз нельзя. Уж тем более нельзя делать какие-то выводы по динамике титра антител и назначать на этом основании лечение антибиотиками. 2. Даже если предположить, что изначально суставная реакция действительно была связана с кишечной инфекцией, сам артрит уже является воспалительной реакцией иммунной системы, а не присутствием бактерий в суставах. То есть антибиотиком там уже нечего «убивать». В такой ситуации повторный курс левофлоксацина только из-за антител в крови не считается обоснованной тактикой и не повлияет на боли и воспаление суставов. 3. И вы действительно правы - препараты группы фторхинолонов, к которым относятся и ципрофлоксацин, и левофлоксацин, действительно могут вызывать проблемы со стороны сухожилий и усиливать боли в области стоп и пяток. На фоне уже существующего воспаления суставов и энтезитов они не должны назначаться. 4. Т е сейчас задача должна заключаться не в том, чтобы искать какую-то мистическую остаточную инфекцию, а нужно разобраться, во что перешло суставное воспаление. Нередко у предрасположенных людей на фоне инфекции может происходить запуск истенно ревматологического процесса, т е подобная картина как у вас может соответствовать не только реактивному артриту, но и дебюту хронического ревматологического заболевания из группы спондилоартритов (хронический спондилоартрит, хронический энтезит, сакроилеит). И тут уже задача ревматолога определиться с чем он имеет дело. Рекомендация пойти к инфекционисту и искать инфекцию/долечивать иерсиниоз выглядит максимально сомнительной. Я бы рекомендовала вам получить второе мнение специалиста ревматолога. Могу посоветовать вам специалистов, если хотите.
С-реактивный белок, ОАК, ОАМ
26 ответовДобрый день! Беременность 25.4. Первая. 22.08.2024 сдавала ОАМ и ОАК в женской консультации. ОАМ хороший, по ОАК СОЭ 15. Затем, 24.08.2024 пересдаю ОАК в частной лаборатории. Здесь уже СОЭ 38. Позже сдаю ОАМ и ОАК в другой частной лаборатории. ОАМ - лейкоциты 22!!! ОАК -...
Здравствуйте, во время беременности и СОЭ, и СРБ всегда высокие, и нет норм для этих показателей во время беременности Для того чтобы получить достоверный результат анализа мочи стоит соблюдать правила сбора мочи- прикрывать влагалище стерильной салфеткой , чтобы секрет из влагалища не попадал в мочу
У мужа уже несколько лет появляется кровь в стуле,делал несколько раз колоноскопию, все отлично,в прошлом году в апреле прооперировали геморрой, крови не стало, но периодически появлялась После нового года стала появляться очень часто. Очень сильная кровопотеря,он говорит,...
Добрый вечер! Подскажите кровь сверху кала каплями или перемешана с ним? Яркая красная кровь имеет источник кровотечения как правило в ампуле прямой кишки, из более высоких отделов кал будет окрашиваться в темный цвет и смешиваться с кровью. Для диагностики лучше сразу обратится к проктологу с осмотром прямой кишки, скорее всего это рецидив геморроя. СРБ это маркер воспаление в организме, для понимания наличия воспаление в кишечнике лучше сдать фекальный кальпротектин. По анализу мочи есть наличие гемоглобина и эритроцитов, лучше пересдать анализ, сделать УЗИ почек и мочевыводящей системы и обратиться на консультацию к урологу/нефрологу. Будьте здоровы 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен С-реактивный белок в крови
14 ответовЗдравствуйте, переболела ко видной пневмонией 2 стор. с 23.11-по 8.12 . Анализ на ковид не сдавала, но так предположила врач по результатам КТ. (Приложила). Беспокоил сильный кашель с трудно отделяемой мокротой. Лечение: 7 дней цефтриаксон, затем 5 дней левофлоксацин, т. к....
В целом да, есть незначительные отклонения, но они характерны после инфекции.
Добрый день, мне 32 года, вторая беременность, 24 недели, первая была кесарево. Сдавала общий анализ крови 2 апреля, был очень высокий СОЭ - 92, все остальное в норме, лейкоциты тоже. По рекомендации пересдала вчера (19.04) СОЭ и С-реактивный белок, результаты пришли еще...
Здравствуйте, на соэ обычно не смотрим во время беременности, он повышается всегда. А СРБ какой у вас?
Отит, высокий реактивный белок
14 ответовПоставлен диагноз правосторонний катаральный средний отит, правосторонний хевстахиит. По анализам очень большой реактивный белок - 43, соэ 25. Лор назначил кукушку и физиотерапию. Правильно ли назначено лечение? Ухо болит несильно, небольшая температура 37,5, и кашель
Здравствуйте Прикрепите анализы к вопросу Как дышит нос? Есть ли насморк, головные боли? Сколько дней болеете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка Соэ 17 , с-реактивный белок 12,8 . Вечерами температура 37- 37,4 . 23 января 2026 удалили аденоиды . С тех пор температура держится. Чувствует себя ребенок нормально, веселый , активный. Ребенку 9 лет, почти 10. Педиатр в поликлинике назначает пить цефиксим. После...
Здравствуйте, Юлия! С учётом общего состояния ребёнка, независимо от показателей крови, антибиотик принимать не следует. СОЭ - это неспецифический показатель и на него ориентироваться не нужно. СРБ - более специфичный, но это может быть реакция на удаление аденоидов. Аденоиды это лимфоидная ткань, то есть орган иммунной системы. И, соответственно, организм будет реагировать. Но основное, на что рекомендуется ориентироваться, это общее состояние ребёнка.
Я с 17 ноября на больничном по вирусной пневмонии, поражение 32%. Сегодня сдала анализы крови общий с лейкоформулой ( все значения нормы только сОэ 22 чуть выше). АЛТ и АСТ , билирубин, , креатине, мочевина - все в норме. Гамма-гт превышена 41,3 и с - реактивный белок...
Здравствуйте. Повышение ггтп говорит о холестатическом синдроме. Можно урсосан по 1к 2рд 1 мес.
Высокий реактивный белок
7 ответовДобрый день. 30 лет, 185 \80. Был у гастроэнтеролога со следующими жалобами: полное отсутствие аппетита, редкий стул (понос), вечная сонливость вместе с бессонницей, слабость, иногда подскакивает давление. Ну и заодно проверить есть ли у меня гастриты \ колиты \ язвы (живот...
ЗдравствуйТЕ! Отклонений значимых по резултатам анализов нет. Повышенный С реактивный белок говорит о наличии воспалиетльных изменений по типу обострений любого хроничского заболнвания, вирусной инфекции, вплоть до повышения АД и повышенного веса тела. Изменения в копрошрамме нащзначиетльны и могут говрить о нарушении функции гепатобилиарной системы. Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала общий анализ крови, все в норме, только повышен СОЭ до 29 и С -реактивный белок 41 беспокоит что это большой показатель, что может быть? Так же сделала ПЦР-отрицательный. Из симптомов кашель сухой и температура по вечерам 36,9
Здравствуйте! В такой ситуации более вероятно, что тест не достоверен. Актуально сдать антитела, если прошло более 7 дней от начала симптомов.