Что вас беспокоит?
Резко увеличилось СОЭ и С реактивный белок
Мама болеет с 20.11 С 21.11-26.11 держалась температура 38. 27.11 врач назначил дексаметазон по 4 мг -2 раза в день (5 дней) 2.12. Мама сдала повторно анализ крови в нем резко увеличился С реактивный белок и Соэ. Врач назначил метипред по схеме принимать 7 дней. 12 мг утро/12 мг вечер 1 день 12 мг утро/8 мг вечер 1 день 8 мг утро/8 мг вечер 2 дня 8 мг утро/4 мг вечер 1 день 4 мг утро/4 мг вечер 1 день 4 мг утро 1 день Нужен ли дополнительно антибиотик?
Анализы сдавали? прикрепите.
Игорь, прикрепила. Сдавали 3 дня (25.11, 29.11 и 02.12 ) вот с 29.11-02.12 резко увеличилось соэ и срб (был 9 стал 36)
Здравствуйте приложите пожалуйста анализы. КТ делали?
Вита, загрузила. Сдавали 25.11,29.11 и 2 декабря
Вита, кт не делали. Записали на рентген только во вторник (7.12)
По ОАК признаков бактериальной инфекции нет , вам необходимо сдать прокальцетонин для решения вопроса об приеме антибиотика. Так же рекомендую проверить Д- димер.
Вита, а почему может резко повыситься срб и соэ? С 29.11 СРБ с 9 стал 36, а СОЭ с 31 стал 42
На фоне вирусной инфекции, может вырасти.
Вита, приём метипреда оставить получается? В анализах нет ничего критичного ? Очень переживаю, ей терапевт назначил антибиотик амоксиклав и метипред. Метипред она вчера вечером начала принимать, антибиотик пока не стала
Без результатов КТ и анализа сложно говорить, гормоны принимате уже . Если пневмония не тяжёлая можно обойтись .
Здравствуйте. Для уточнения присоединения бактериальной инфекции нужен прокальцитонин крови. Приложите анализы
Марина, данный анализ не сдавали
Здравствуйте. А температура нормализовалась на фоне уколов дексаметазона? Срб повышен, но не критично, вероятнее всего это за счёт вирусной инфекции. Так как лейкоцитарная формула не плохая.
Ирина, температуру повышается 37-37.2. Но при этом у мамы сильно болит голова и слабость. И смущает что резко увеличился срб с 29.11-02.12 он стал с 9-36. И соэ продолжает увеличиваться с 31стало 42
В таком случае нужно сдавать прокальцитонин. Но я уверена что срб растёт из-за вирусной инфекции. И антибиотик не нужен. Соэ и срб всегда растут после пика болезни. Плохо, когда срб выше 100, это значит, что вирус сильнее и лечение не помогает дексаметазоном
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотики не нужны. Кровь вирусная. СРБ и СОЭ подросли на фоне отмены Дексаметазона и самой инфекции. Это нормально. Ориентироваться нужно на клиническую картину и симптомы. Если нет кашля с гнойной мокротой, температуры выше 38 градусов - то вероятность бактериальной инфекции равна нулю.
Продолжите Метипред таблетки по схеме
Плюс Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца для профилактики тромбообразования в лёгочной ткани.
Анна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа
- 15 Мая 1 ответ