Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лечусь от депрессии. Основными жалобами были: астения, боль, тяжесть в голове, идеаторная заторможенность, ранние пробуждения. Принимаю дулоксетин 120мг утром. Постепенно симптомы проходили, остался вопрос со сном. Ранние пробуждения сменились долгим засыпанием,...
Здравствуйте, Никита, Вы действительно со многими препаратами уже знакомы, сразу скажу, что тералиджен -это не Кветиапин и не тритико и по своему действию отличаются от них , считаю, что не нужно его отвергать . Учитывая , что два антидепрессанта Вы уже принимаете, значит третий(хотела предложить вальдоксан)-уже нельзя, только если вместо миртазапина.Обычно при стойких, резистентных к терапии бессонницах неплохо помогает старый, проверенный препарат тизерцин 25мг по 1/2таб на ночь(первые приемы может немого снижать давление), ещё седативный эффект дают капли неулептил(3капли в столовую ложку воды), препарат хорошо переносится и многие пациенты отмечают эффект.
По результатам анализов и после осмотра гинекологом была поставлена гиперандрогения, врач говорит похоже на спкя Повышен андростендион, дигидротестостерон и 17 он прогестерон, растут черные волосы на подбородке (много), на внутренних бедрах, на груди очень много длинных...
Здравствуйте! Конечно терапия есть. 1) можно выбрать антиандрогены - спироналактон / ципротерон- чтобы из рекомендовать хотелось бы конечно взглянуть на ваши гормоны ,если сможете прикрепите результаты 2) кок новаринг не нужен . если цикл не задерживается больше 90 дней и не бывает никаких патологий эндометрия по узи ,регулировать цикл не нужно ни с помощью кок ни с помощью гестагенов. Вы делали узи ?можете прикрепить результаты ? 3) метафолин тоже не нужен , прямых показаний к приему нет 4) из бадов положительный достоверный эффект при СПКя дают только препараты инозитола(иноферт/фертина/фертифолин/дифертон) в дозировке от 3г сутки курсом 3 месяца 5) обязательна физическая активность физические упражнения регулярно минимум 150 минут в неделю 6)сбалансированное по кбжу питание По каким признакам поставили СПКЯ ,кроме гиперандрогении? Смотрели прогестерон ,овуляции есть ?сколько фолликулов на узи в яичниках ? Общий тестостерон не повышен?какой рост ?
Понять причину отрыжки
20 ответовЗдравствуйте!С марта месяца беспокоили небольшая боль в эпигастрии,в феврале был лёгкий ковид.Потом появилась отрыжка,пропивала омез 10 дней,становилось то лучше,то опять была небольшая боль.В мае месяце пошла на ФГДС,сказали,что проблема в пищеводе.Врач гастроэнтеролог даже...
Здравствуйте. по фгдс гастрит и атрофические изменения Выявлен хеликобактер при фгдс. Хеликобактер частая причина развития атофии. Поэтому после лечения стоит пройти тест(тк при фгдс могут быть недостоверны) Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. Если будет положительный, то пролечить. Фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA через 6 месяцев. Когда возникает отрыжка чаще. после еды, на голодный желудок. отрыжка воздухом или пищей? едите не быстро? при стрессе не увеличивается отрыжка? Есть вздутие живота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брекеты в 11 лет
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Хочу получить консультацию ортодонтов. У меня есть дочь 11 лет и 3 мес. Встал вопрос об исправлении прикуса. Мнения врачей разделились. Жена сама работает в государственной стоматологии (не мед. работник). Были на консультации у 3 ортодонтов. В...
Да, здесь действительно можно встретиться очень много разных мнений, в том числе плюсы и минусы начинать лечение в том или ином возрасте, здесь выбор только за вами, как за родителями, потому что вы лучше знаете насколько ребенок на данный момент ответственный и зрелый для начала ортодонтического лечения. Принципиальной разницы начинать лечение сейчас или в 13 лет - нет. Ортодонтическое лечение можно начинать с 8 лет, брекет система 2х4, устанавливается только на передние резцы и первых жевательный зуб. Подход в вашем случае может быть абсолютно разный, можно как полноценно начать лечение в 13 лет, так и начать чуть раньше, например плавно и медленно начать работать с верхним зубным рядом. Можно установить брекеты на передние резцы и на первый верхний моляр, чтобы провести интрузию верхних резцов (поднять их вверх), чтобы дать возможность нижней челюсти свободно перемещаться
Неопределяемая нагрузка при Вич
10 ответовЗдравствуйте, У меня ВИЧ, уже 3 год. Ежедневно принимаю терапию тивикай и ламивудин. 13.05.2025 сдавала анализы Вирусная неопределяемая (<250), СД 4 1100 клеток. Ситуация такая, партнер в курсе моего заболевания. Категорически отказывается от защиты (презерватива), занимаемся...
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача " . Если вы регулярно принимаете АРВТ терапию и у вас не определяемая, вирусная нагрузка, то в таких случаях риска нет. При неопределяемой вирусной нагрузке передача ВИЧ через половые контакты практически невозможна. Этот принцип известен как "Н=Н" (неопределяемый = непередающий).Живите спокойно вашему партнеру ничего не угрожает.
Кардиомагнил во время беременности
32 ответаБеременность 15 недель. С 7 недели ГСД, до беременности при лишнем весе наблюдалась артериальная гипертензия, но после похудения до нормального веса прошла. В беременность входила без повышенного давления (иногда повышалось нижнее до беременности, но кардиолог списывала на...
Да все верно, на ночь 150 мг однократно до 36 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ППЦНС
22 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 3 месяца. Мельком в карточке заметила упоминание диагноза ППЦНС. Якобы это у нас есть. В эпикризе из роддома стоит группа риска 1,но что-то кроме того по неврологии не было. В два месяца вполне спокойно прошли невролога, обозначили только приобретённую...
Не переживайте. Вашему ребенку немного штампов наставили. Как большинству. Просто будьте внимательны к малышу, много гуляйте, играйте, общайтесь. Это куда важнее огромного количества развивашек и гонкой за знаниями
Тревожность, риск инсульта
24 ответаЗдравствуйте, недавно мама умерла от 3-х инсультов, которые все случились за 2 месяца. Конечно она работала без выходных и у нее нарушения в виде атеросклероза, повышенного холестерина, еще каких-то мозговых заболеваний. Я тут уже немало вопросов задавал ипохондрических,...
Здравствуйте. Прежде всего, примите мои соболезнования по поводу утраты мамы. Когда мы сталкиваемся с болезнью у близкого родственника, особенно серьёзной, как у вашей мамы (инсульты на фоне атеросклероза и других сосудистых проблем), это может заставить нас задуматься о возможных рисках для собственного здоровья. Действительно, наследственность играет роль в предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как гипертония, инсульт или атеросклероз, но и не означает, что они обязательно проявятся у вас.Тем более, в 25 лет риски инсульта или серьёзных сосудистых проблем минимальны. На счет изменений сосудов мозга в 12 лет по ЭЭГ и РЭГ, исследования, которые используются для оценки состояния сосудов, но его данные не всегда дают точную картину о реальных рисках инсульта или других серьёзных заболеваний. Важно понимать, что основными факторами риска для инсульта являются длительное повышение давления, атеросклероз, курение, диабет, ожирение и малоподвижный образ жизни. В вашем случае, объективные данные (нормальные обследования и отсутствие серьёзных патологий) говорят о том, что ваше состояние, скорее всего, связано с вегетативной дисфункцией и тревожным расстройством, а не с угрозой инсульта. Кроме того, чтобы снизить риск сосудистых заболеваний в будущем, полезно: -Следить за уровнем холестерина -Следить за давлением -Поддерживать здоровый образ жизни -Снижения уровня стресса и работа с психологом..
Карцинома in situ
16 ответовДобрый вечер. В августе 2025 года на колоноскопии обнаружены полипы . 1 - удален сразу , по гистологии - гиперпластичный полип. 2 - не удален из за риска кровотечения , взята биопсия. Рекомендовано удаление в стационаре под наблюдением. Результат гистологии: Тубулярная...
Уже готовый гистологический препарат не может менять степень дисплазии и свои характеристики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональное акне
20 ответовЗдравствуйте,беспокоит повышенная жирность лица ,акне в усиленное в нижней трети лица ,усики ,волосы на сосках и животе Во время беременности эти все симптомы утихли ,за исключением 3 триместра,там акне снова проявилось немного ,во время беременности волос даже на ногах не...
Здравствуйте! По результатам анализа не выявлено выраженных отслоений в гормональном статусе. В формировании акне большую роль играют генетически обусловленный тип секреции сальных желез. В вашей ситуации именно это механизм ведущий, когда рецепторы кожи активно реагируют на нормальный уровень андрогенов крови. В качестве терапии рассматриваются следующие варианты: антибактериальная терапия, КОК с дроспиреноном и системные ретиноиды. Основным специалистов ведущих пациентов с акне является врач дерматолог. КОК рекомендовано женщинам нуждающимся дополнительно в контрацепции, а также на фоне приема ретиноидов.