Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Триттико - антидепрессант , основная точка приложения которого - коррекция нарушений сна.
Он недостаточно эффективен при состояниях, основным проявлением которых является тревога, поэтому не может быть использован как основной препарат при подобных расстройствах.
Обычно рекомендуют к приему антидепрессанты из группы СИОЗС (например, Сертралин, эсциталопрам, флувоксамин).
Психиатр направил к гематологу по результатам анализов.
Принимаю с сенятбря дулоксетин 60мг, габапентин 900мг в день, атаракс 25мг, доксазозин 2мг. (Лечу ГТР)
Добрый день, Анжелика! Судя по прикрепленному результату, вашего врача беспокоит значительное снижение протромбинового индекса (29% по Квику) и повышение международного нормализованного отношения (МНО 1.76) , что может свидетельствовать о выраженном нарушении свертываемости крови в сторону гипокоагуляции.
Возможные причины:
1. Патология печени: Проблемы с синтезом факторов свертывания.
Следует исключить заболевания печени (например, гепатит, цирроз).
2. Дефицит витамина К: Может быть вызван дефицитом из-за нарушений питания, заболеваний ЖКТ (например, синдром мальабсорбции).
3. Лекарственное влияние: Габапентин, атаракс и дулоксетин напрямую не влияют на свертываемость, но возможно косвенное воздействие через печень.
4. Проверьте, не принимаете ли вы случайно антикоагулянты или препараты с витамином К-антагонистами.
Что делать в вашем случае:
- Повторить анализы: Коагулограмма (с особым акцентом на фибриноген, АЧТВ, протромбин по Квику, МНО). Возможно ваши изменения связаны с лабораторной ошибкой и при повторном контроле не будут выявлены.
- Биохимия крови (печеночные пробы: АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин).
- Уровень витамина К.
Добрый день! Уточните два момента
1. Как проявляется ужасное состояние, какими симптомами?
2. Есть ли возможность обратиться к врачу для выписки рецепта? (Многие препараты продаются по рецепту)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заранее благодарю за оказанную помощь и содействие. Ситуация такова: В июне 2022 случилась паническая атака со всеми вытекающими, тремор, давление и т.д, долго не мог понять в чем дело, решил обратиться к психиатру в государственной больнице, сказали мол...
Напишите заявление на имя главного врача или заведующей отделения с просьбой выдать выписной эпикриз, с указанием анамнеза заболевания, психического статуса, проведенного лечения за период (года указать).
Здравствуйте! осенью прошлого года в моей жизни произошло несчастье - умер дедушка. после похорон вся моя жизнь как будто превратилась в кошмарный сон. стала появляться тревога за свое здоровье, за здоровье своего ребенка, за здоровье мужа. любой чих вызывал у меня панику....
Здравствуйте!
Описываете генерализованное тревожное расстройство, последовательно и поэтапно развития Вашего самочувствия.
Эсциталопрам верное решение и так понимаю, что препарат подходит - он будет являться основным и даже думаю, что его можно повысить до 10мг чуть раньше чем 15 дней, как правило с 8-10 дня уже поднимаем при условии хорошей переносимости.
Тералиджен так же оставляйте.
Состояние обязательно нормализуется, ранее справлялись с тревогой и и сейчас справитесь. Все будет хорошо!
Добрый день, месяц принимала Бринтелликс потому что плохо переносился Золофт, а от Элицеи на первую ночь же была бессонница и сильная тревога, тоже бросила, от Бринтелликса была только тошнота из побочек, тревога вроде поменьше стала (у меня ГТР и агорафобия) периодически в...
Здравствуйте. Текущее ухудшение состояния обусловлено хаотичной сменой препаратов за короткий срок, так как ваша нервная система испытала стресс сначала от резкого старта и отмены дулоксетина, а затем от колебаний доз вортиоксетина. При этом для бринтелликса синдром отмены не характерен из-за его долгого выведения из организма, однако на фоне общей перегрузки вы вполне можете испытывать временный дискомфорт. Вы можете продолжить прием бринтелликса в минимальной дозе 5 мг, чтобы стабилизировать самочувствие до приема врача, а затем постепенно отменить его. Период адаптации к антидепрессантам редко бывает легким, и его необходимо перетерпеть, обязательно используя противотревожное прикрытие на первые недели. Бессонница и сильная тревога, которые возникли у вас в первую же ночь от элицеи укладываются в рамки нормальной побочной реакции в период привыкания, а не означают, что препарат вам не подходит. Бринтелликс действительно обладает более слабым противотревожным действием и чаще назначается при депрессиях, хотя все индивидуально и вам он немного помогал. Золотым стандартом лечения тревожного расстройства являются именно СИОЗС, логично и правильно начать терапию заново с селектры, но заходить на нее очень плавно и под защитой транквилизатора, в целом можно использовать и веспирейт. Перескакивать сразу на вторую линию лечения группу СИОЗСН, куда входят дулоксетин и венлафаксин без качественной попытки зайти на СИОЗС не стоит, так как они переносятся тревожными гораздо тяжелее, поэтому лучше не спешить и начать с самого начала, последовательно и аккуратно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Эозинофилы в норме составляют очень малую часть лейкоцитов - в процентах от 0 до 5% и в абсолютных значениях они могут быть 0 до 0,5
Даже у здорового человека при отсутствии патологии их абсолютное количество может быть настолько низким, что в выбранном для анализа объёме крови эозинофилы просто не окажутся
Отсутствие эозинофилов не является патологией 🙏🏻
Раньше возникало но редко, сейчас это стало возникать очень часто и сопровождается плохим самочувствием в области пищевода или просто в левой части груди. Делал мрт грудного отдела позвоночника - ничего не нашли. По сердцу проблем не нашли(регулярно делаю экг, т.к гипертоник,...
Здравствуйте. Страдаю гтр . Психотерапия помогает. Но ее мне не достаточно. Жизнь постоянно подкидывает испытания. Назначили дулоксетин канон. Сегодня буду делать аджови. Дозировку так и начинать 30 мг? Или поменьше нужно. Из за гтр конечно же волнительно начинать прием...
Здравствуйте! Дулоксетин рекомендуют начинать в дозе 60мг, но вы можете начать с 30 мг, постепенно увеличивая. Данный препарат обычно достаточно хорошо переносится. Грандаксин можно использовать для прикрытия(по 1т 2-3 раза в день до 17). С нурофеном совместим. Суматриптан принимать можно, но не на регулярной основе, разово. Следует разделить приём во времени с дулоксетином(1-2 ч).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
лечусь уже чуть больше месяца от гтр, окр, пью Сертралин 100мг и атаракс 50мг в день, в последние дни началась очень сильная мышечная слабость, особенно в ногах, вчера началась будто слабость в горле, или челюсти, не могу понять, как будто даже тяжело глотать, ощущение, что...
Здравствуйте, в первую очередь попробуйте снизить Атаракс до 25 миллиграмм, если разницы никакой не будет, то имеет смысл поднять антидепрессант до 150 мг.