Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Гастрин 17
16 ответовЗдравствуйте! Маме 71, уже 4 года, как она страдает от анемии. Когда проблемы с анемией только начались, мы легли в больницу. Там делали гастроскопию, но сказали, что ничего не обнаружили. При этом, назначили лечение от гастрита (помню только Омепрозол). Сказали, что Б12...
Здравствуйте! 1. Признаков анемии у вас нет! Ферритин и витамин в12 в норме! Препараты отмените! 2. Фэгдс необходимо выполнить с биопсией по OLGA для исключения атрофического гастрита тела и антрального отдела 3. Если гастрин 17 сдавали на фоне омепразола, то недостоверно! 4. Лучше всего использовать гастропанель биохит для оценки наличия атрофии, но это не заменяет проведение фэгдс с биопсией 5 одной из причин анемии, в т ч В12 дефицитной , это аутоиммунныый гастрит- рекомендовала бы также выполнить антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла Омепразол отменяйте, и через 2 недели выполните анализ на Хеликобактер: дыхательный уреазный или антиген в кале! Что сейчас принимаете? Препараты на постоянной основе?
Добрый день. С сентября 2020 года беспокоят боли в животе разной локализации. Январь 2020 год был инфицирован иерсиниозом (сыпь на руках, стопах, температура, диарея). Лечение амоксицилин 7 дней. Спустя пол года появились давящие, колющие боли в левом боку. В течение месяца...
С микробиотой - ничего. Это следствие, а не причина.
Диарея и тревога
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Продолжаю свой вопрос, задавала его в обсуждении https://sprosivracha.com/questions/4189858-problemy-s-zheludkom-i-grudnoy-kletkoy Была на повторном приеме у гастроэнтеролога, прикрепляю заключение. Гастроэнтеролог убеждает, что ничего...
Яна, здравствуйте Описанные симптомы более характерны для функциональных расстройств, таких как синдром раздраженного кишечника, чем для онкологии. Для колоректального рака на ранних стадиях типичны другие красные флаги, которых по описанию, нет, а именно кровь в стуле или черный дегтеобразный стул ( черный), необъяснимая потеря веса, анемия, сильные боли, непроходимость кишечника Капльпротектин обычно показывает воспаление в кишечнике, а не рак, колоноскопия целесообразна при его повышении, что даст точный ответ на причину нарушения стула- синдром раздражённого кишечника на фоне тревоги/ стресса или воспалительные изменения , например, полипы Нольпаза снижает кислотность желудка, но не влияет напрямую на моторику кишечника. Дюспаталин снимает спазмы, но его эффект часто развивается постепенно При тревоге/ стресса рекомендуют консультацию психотерапевта. Доказано,что при хронической тревоге мозг посылает сигналы стресса в кишечник через блуждающий нерв, что вызывает спазмы, вздутие, изменение стула. А дискомфорт в животе, в свою очередь, усиливает тревогу и получается порочный круг Дополнительно также совместно с кальпротектином рекомендуют сдать анализ на СИРБ ( синдром избыточного бактериального роста) и при необходимости пролечить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 21 июня мне была проведена гастро и колоноскопия одновременно под седацией. Изначально обращалась ко врачу по причине повторяющейся рвоты, болей в животе и пояснице. Колоноскопия была назначена после положительного анализа на скрытую кровь. По гастроскопии...
Добрый день, Олеся. Боли в животе нередко связаны с функциональными расстройствами кишечника, когда его рецепторы чувствительны, в том числе на некоторые продукты питания. Постарайтесь сейчас постепенно возвращаться к привычному рациону питанию, возможно введение пищевого дневника, где вы можете отмечать реакцию кишечника на те или иные продукты. Алкоголь также можете позволять в небольших количествах. При болях возмоно использование спазмолитиков (Тримедат, Бускопан, Дюспаталин) как ситуативно, так и курсами. Учитывая, что прошло уже достаточно времени после удаления полипов, вы можете возвращаться к привычной физ.активности, так как физические нагрузки наоборот полезны для работы органов ЖКТ.
Непроходящий цистит
7 ответовЗдравствуйте! Симптомы цистита появляются периодически в течении 6 лет. Обычно начинается обострение весной, и летом повторяется. Осень-зима спокойно. Сидячая работа, мастер маникюра. Часто такие симптомы появлялись перед отпуском, когда приходилось работать и сидеть ещё...
Добрый день, да, пройдено (сделано и сдано) немало. Наверное достаточно назначений. Инстилляции с колегелем (их много комбинаций) имеют место быть в лечении. Обычно внутрипузырно инстилляции делают не менее пяти раз, если есть положительный эффект то можно продолжить и до десяти. Свечи с индометацином можно использовать в течение 7 - 10 дней. Что сказать про антидепрессанты? Я их назначаю когда у пациентки есть еще и явления гиперактивности мочевого пузыря - частые походы в туалет, неотложные позывы на мочеиспускание. И я чаще назначаю все же не амитриптилин, а например, атаракс (12,5 мг в обед и на ночь). А для защиты слизистой МП, так называемые протекторы уротелия, можно порекомендовать уролайф или уролайф форте в течении месяца.
Делать повторно ФГС?
25 ответовДобрый день В январе делал ФГС (заключение прилагаю) Месяц назад стала появляться изжога и сразу после еды бывает икну и чувствую как еда обратно по пищеводу подступает в горло и так же сразу обратно отступает. Иногда бывают неприятные ощущения за грудиной Редкий сухой...
Здравствуйте В месяц назад после чего стали появляться изжога и ком ? Погрешности в питании или стрессовые ситуации ? На фоне омез дср динамику отмечаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 43 года, вес 59, рост 165. 16.07.2025 скрутил резко живот, без боли, во время похода в туалет сначала вышел кал нормального цвета, а потом как из ведра полилась вишневая кровь (приб.150г.), в самой крови были прожилки свернутой крови, по количеству немного. При этом...
Здравствуйте. 1. По наличию крови в кале судить о его источнике нельзя, может дивертикул, может полип, а может и опухоль 2. Кт, мрт, ирригоскопия не ответят на вопрос что именно кровит в кишечнике, для этого все равно нужно выполнять колоноскопию. Если аллергия на йод, то выполнение МРТ с контрастом, там контраст не на основе йода. Без контраста исследование кишечника не информативно. Здоровья
Метеоризм, вздутие
4 ответаДобрый вечер, уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста разобраться. В начале этого года у меня было вздутие, метеоризм и покалывание в области кишечника, запор. Тогда сдавала оак и биохимию -норма, сдала узи брюшной полости , все было в норме, кроме желчного (у меня...
Здравствуйте, по прикрепленному протоколу компьютерной томографии малого таза, никаких дивертикулов или патологии кишечника ранее описано не было. По результатам лабораторных анализов крови и мочи у вас все в пределах нормы, показатели воспаления, включая С-реактивный белок и СОЭ, спокойные. Что касается УЗИ кишечника, это исследование во всем мире считается очень операторзависимым и не является главным методом оценки стенок толстой кишки. Из-за выраженного метеоризма, который у вас описан, и наличия спаечного процесса петли кишечника могут деформироваться. На УЗИ небольшую спайку, изгиб кишки или локальный спазм вполне могут принять за выпячивание стенки или за дивертикул. Главным стандартом диагностики в данном случае выступает колоноскопия, а также мультиспиральная компьютерная томография, которые ранее дивертикулез у вас не подтвердили. Даже если допустить наличие единичного бессимптомного дивертикула, сам по себе он не является опасным заболеванием и не требует строгого пожизненного ограничения. В современном экспертном сообществе понимание дивертикулярной болезни изменилось, и жестокие диеты с исключением орехов или семечек доказательной базы не имеют. Достаточно поддерживать достаточный объем жидкости, пить около полутора литров воды и постепенно расширять рацион за счет клетчатки. При подобных симптомах обычно предполагают функциональные расстройства по типу синдрома раздраженного кишечника или повторный синдром избыточного бактериального роста. Точно оценить ситуацию и подкорректировать терапию можно на очном приеме у гастроэнтеролога и сдать фекальный кальпротектин для оценки воспаления. С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
Образование в мочевом пузыре
16 ответовДобрый день. Отцу 76 лет. По результатам УЗИ - образование в мочевом пузыре. Направили на МРТ. Что это за образование? Описание: Предварительный диагноз D41.4 - Новообразование неопределенного или неизвестного характера мочевого пузыря Клиническая информация: D41.4 -...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать МРТ достаточно детально визуализирует мочевой пузырь и крайне редко ошибается В подавляющем большинстве случаев образования мочевого пузыря - злокачественные опухоли При такой МРТ-картине пациенту непременно рекомендуют выполнение цистоскопии с биопсией Далее - при визуализации опухоли - лечение в объеме операции - трансуретральной резекции мочевого пузыря
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.06.2019 Добрый день. Продолжение истории «ЦИСТИТ НЕ ВЫЛЕЧИВАЕТСЯ». Моей дочери 13 лет. С февраля 2018 года стал беспокоить дискомфорт во время мочеиспускания. В местной больнице обследовались:анализ мочи по Нечипоренко показал лейкоцитов 57000, эритроцитов 1500....
В посевах мочи обнаруживаются бактерии. Инфицирование восходящим путём через уретру бактреиями, которые обитают в кишечнике. Необходимо обследоваться на дисбактериоз. Иммунитет снижен. Как долго вы принимали Уро-Ваксом? Уро-Ваксом 6 мг принимается по 1 капсуле * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Затем я рекомендую сделать перерыв в 3 месяца. Сделайте перерыв в 3 месяца и затем по 1 к * 1 раз в день по 10 дней каждого месяца на протяжении 3 месяцев, т.е. упаковка в 30 капсул у вас растянется на 3 месяца.