Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста с вопросом по приему НМГ и нужно ли мне вообще: после плановой операции кесарева сечения пришли сказали что нужно 42 дня колоть клексан дозировкой 40 в день, никаких анализов на свертываемость не делали и пр,, действительно ли это нужно...
Анна, здравствуйте. По анализам необходимость назначения клексана не определяется. Риск тромбоза подсчитывается по клинической ситуации, по шкале RCOG. В выписке из роддома может быть указано количество баллов, на основании которого назначен Клексан. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; Акушерские факторы риска: - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Кесарево сечение; - Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов; - Продолжительные роды (>24 часов); - Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови); - Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности; - Мертворождение в настоящую беременность; Преходящие факторы риска - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации из перечисленных факторов, актуальных на нынешний момент, вижу возраст и плановое кесарево сечение. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Шишечка возле шва от кесарева
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Нащупала шишку у себя в районе шва от кесарева. Пошла на обследования. УЗИ, МРТ прикрепляю. Нужно ли делать гистологию? Опасно ли это?
Здоровья Вам!
Шрам после кесарева сечения болит и ноет. Прошлые роды были 1 год 2 месяца назад, сейчас беременна, срок беременности 23 недели и 4 дня. При постановке на учет шрам был 4 мм, сейчас при госпитализации по болям 1.9 мм… Лежу на сохранении, шрам болит. Препараты никакие не...
Здравствуйте ! Ваше состояние требует максимальной бдительности и строгого постельного режима, так как истончение рубца после кесарева сечения до 1.9 мм на сроке 23 недели, сопровождающееся локальными болями и ноющим шрамом, это классические признаки несостоятельности рубца на матке под угрозой разрыва. Тот факт, что в стационаре вам не дают медикаментов, объясняется отсутствием в мире таблеток или уколов, способных физически «нарастить» или укрепить растянутый рубец; задача сейчас контролировать состояние, исключить маточный тонус, который может спровоцировать разрыв, и тянуть срок до максимально жизнеспособного для ребенка, проводя регулярное экспертное УЗИ рубца. Шансы выносить беременность напрямую зависят от того, насколько стабильной останется толщина рубца в динамике (критическим считается истончение менее 1-1.5 мм с дефектами) и удастся ли избежать гипертонуса матки. Если боль в области шрама станет острой, «кинжальной», появится резкая болезненность при прикосновении к животу, тошнота, головокружение или кровянистые выделения, немедленно вызывайте дежурного врача или акушерку это симптомы, требующие экстренной операции для спасения жизни и жизни малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шов от кесарева
17 ответовЗдравствуйте, в понедельник выписали домой после кесарева. Все было нормально. А сегодня заметила в самом начале шва справа какой-то бугорок, там с его стороны щипит и болит, (но у меня 3 кесарево, и в предыдущее два тоже почему-то болело то место ) и вот посмотрев в зеркало...
Ксения, здравствуйте! В данном случае с большой долей вероятности можно говорить о формировании лигатурного свища, т.е. шовный материал остался внутри — не до конца рассосался (подтвердить диагноз окончательно можно только в офлайн-формате)! Пока не будет устранён потенциальный раздражающий фактор — нитка — процесс полноценного заживления не произойдёт! Обратитесь к врачу-хирургу с целью очного осмотра и удаления возможной лигатуры, предварительно выполнив УЗИ мягких тканей зоны интереса. Пока, до посещения врача, можно попробовать обработку хлоргексидином или «Зилекса» + мазь «Левомеколь», под повязку, 2–3 раза/сутки. Здоровья Вам ⚕️
Здравствуйте, Спустя полтора месяца после кесарева сечения на затылке жены, за ухом и на голове появилась сыпь. Не чешется, но распространяется. Сегодня на руке появилось похожее красное раздражение. Никакие лекарства не принимает, только начала пить от аллергии Кларитин,...
Здравствуйте! По фото больше данных за проявление контактно-аллергического и себорейного дерматита. Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, растениями, раздражающие ткани и т.д. Нужно проанализировать на что вы могли так среагировать. И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление. Рекомендации: Т.Блогир-3 по 1 т 1 р в день 14 дней и более Обильное питье. На кожу периорбитальной области - крем Цинокап 2 р в день до регресса На кожу верхних конечностей - мазь Адвантан 2 раза в день 7-14 дней + Атопик крем 2 р в день длительно + сразу после контакта с водой. Гипоаллергенная диета и быт.
Шишка на шве после кесарева сечения
12 ответовДобрый день! В брюшной полости где шов от кесарева сечения имеется образование плотное, не двигается, как будто нарост на шве. Иногда бывают не приятные ощущения ( чешется, потягивает, ноет), но не всегда. Сделала УЗИ мягких тканей ( фото прилагаю) врач- УЗД предположила...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется дообследование выполнение мрт мягких тканей области рубца на 7-9 день цикла для исключения эндометриоза. Если при дообследования эндометриоз будет подтвержен лечение оперативное иссечение изменённых тканей. Только по данному заключению узи подтвердить или исключить эндометриоз нельзя. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные после кесарева
12 ответовЗдраствуйте. Очень нужен ваш совет. Два месяца назад родился ребёнок путём кесарева сечения. Ребёнка грудью кормила 1.5 месяца, потом перестала, молоко вроде перегорело. Когда ребёнку исполнилось 2 месяца началось что то похожее на месячные, но меня пугает длительность и...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста последнее УЗИ Это нормально, после родов менструальный цикл может восстанавливаться до года.
Болит шов после кесарева слева
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи. В последние месяца 2-3 стала чувствовать лёгкую боль с левой стороны где шов кесарева, такая боль напоминает мне мышечную или когда болят связки, потому что когда лежу или сижу, то боли нет, а вот когда начинаю движения или щупаю, то боль есть,...
Здравствуйте, обычно в подобных ситуациях рекомендуют проведение ультразвукового исследования для оценки состояния рубца, если отмечается связь с циклом, усиление боли в период перед менструацией, а так же во время и после нее, то обычно рекомендуют исключение формирования очага эндометриоза в области рубца
Пить ли КОК после кесарева?
21 ответДобрый день! После кесарева (22.05.24) прошло 4 месяца. Первая менструация пришла 20.08 (очень обильная). УЗИ на 6 день сделала, все хорошо (фото прикрепляю). С 14 по 18 день цикла были слизистые выделения с кровью, скудные. Платный гинеколог предложил пить «Жанин» для...
Не болейте! Обращайтесь!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 12.07.2023 мне провели экстренное кесарево сечение. 11.09.2023 делала плановое узи, на котором мне поставили в заключении признаки патологии эндометрия, снижение овариального резерва, рубца на матке. При этом у меня были на момент визита на узи слизистые...
Здравствуйте, Евгения! прикрепите последнее узи, пожалуйста. У Вас есть боли внизу живота или повышение температуры тела?