Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
12 ответовДобрый день. Дочке 6,5 месяцев поставили диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Ацетабулярные углы справа 44, слева 31. Линия Шентона нарушена справа. Какое лечение нам предстоит, к нашему врачу попадем только через несколько дней.
Норма для девочки этого возраста 23 +\- 5 градусов. Замедление оссификации ядер - это не столь существенно. Слева ещё ладно, можно справиться консервативно, думаю. А вот справа, как бы дело операцией не закончилось. Справа я вижу практически полный вывих бедра или весьма серьезный подвывих. Я бы сделал еще дополнительный снимок в положении максимального отведения (разведения) бедер и потом определился с тактикой лечения. Как минимум, по лечению должны быть жесткие стремена Павлика, но если диагноз вывиха подтвердится на дополнительной рентгенограмме, то нужно будет проводить ручное вправление и гипсовать. В общем, ситуация весьма серьезная и явно не для ЦРБ. Нужно ехать к детскому ортопеду в областную (краевую) поликлинику. Кальций и витамин - это само собой, но они сейчас ничего не решают.
Прошу оценить рентгеновский снимок 7 месячного ребенка ( мальчик). Можно ли обойтись в нашей ситуации массажем, ли о необходимо более интенсивные меры? Ацетобулярный Угол слева 28 гр, линия Шентона Смещена также слева. Снимок прикладываю
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время. В этом никто не виноват. ТБС после рождения продолжают формироваться по заложенной генетически программе наиболее интенсивно до года. Иногда что-то идёт не так. Точные причины не известны.
Биопсия шейки матки
8 ответовПлоскоклеточное интраэпитилиальное поражение шейки матки высокой степени(ICD-O 8077/2) (highgrade SIL/цервикальная интраэпитилиальная неоплазия 2 степени (CIN grade2)). Линия резекции в пределах опухолевой ткани. Объясните пожалуйста заключение и что дальше делать
Добрый день. Ознакомилась с вашими результатами гистологи. По данным заключения описывается поражения в краях резекции. В таком случае рекомендуется рассмотреть вопрос о повторной конизации, так как не удалена вся пораженная ткань
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение зубчатой линии
6 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста объясните описание ФГДС, а именно волнует трактовка: Зубчатая линия прослеживается четко, но смещена в кардиальный отдел желудка. О чем может говорить смещение зубчатой линии, в норме же она не должна смещаться?
Здравствуйте! С таким не встречалась. Могу предположить, что это Ваша анатомическая (врожденная) особенность. Смещение означает, что у всех она на одном уровне, а у вас - на другом. Допустимо физиологическое (нормальное) смещение зубчатой линии выше или ниже анатомической границы в определённых пределах. Самое главное, что границы её ровные, чёткие, нет видимых изменений слизистой, признаков воспаления, дисплазии. Эндоскопист в диагнозе также это отдельно не выделяет. Рекомендую также дополнительно проконсультироваться очно с врачом, который Вас наблюдает.
Вздутие живота
4 ответаДобрый день. Беспокоит газообразование, тяжесть в желудке, ощущение полного желудка хотя время после еды проходит достаточно, колики в правый бок иногда. Сегодня делала фгдс. Описание ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ. Жалобы : отрыжка, изжога Анмнез жизни : удаление...
Здравствуйте, по гастроскопии описывают воспаление в желудке и пищеводе . В пищеводе возникло по причине заброса кислоты из желудка в пищевод . В желудке воспаление, чаще всего возникает на фоне Хеликобактер пилори-это бактерия которая поселяется в желудке и вызвает воспаление. В плановом порядке уже после оперативного вмешательства я бы рекомендовала на нее проверится . Сдаются либо кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест ( на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол и аналоги) в течение 2 недель и любых антибиотиков в течение месяца ) Что касается терапии, которую ты я рекомендовала на очном приеме : -ИПП(для снятия воспаления в желудке и пищеводе ) например нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды в течение месяца -прокинетики (препараты нормализующие моторику верхних отделов желудочного кишечного тракта ) итоприд или ганатон по 50 мг 3 раз в сутки за 20 мин до еды в течение месяца От вздутия обычно рекомендуется : метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки через 30-40 минут после еды в течение 2-4 недель. Скажите пожалуйста как у вас дела со стулом? Проходили ли вы еще какие то обследования?
Вид исследования: ЭГДС Аппарат(Анестезия): 10% лидокаин 1 мл Описательная часть (Протокол): Аппарат«Pentax EG 2790К» свободно введен в пищевод. Слизистая оболочка пищевода бледно-розовая, блестящая с матовым оттенком. Просвет не деформирован, Физиологические изгибы не...
Нет, это не связанные явления. Наличия кандиды где-то (в кишечнике, носоглотке) недостаточно, чтобы начать принимать таблетки, пока нет изменения слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация после гастроскопии
10 ответовЗаключение Эндоскопические признаки хронического рефлюкс-эзофагита; гастропатии дистальных отделов желудка с одиночной эрозией в антральном отделе. Экспресс-тест на HP Отрицательный (-). Описание Цель исследования: диагностика Место проведения: зал гастроскопии...
Здравствуйте! По описанию ФГДС можно сказать, что есть признаки рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод), возникло воспаление - эзофагит. Гастропатия - это изменения слизистой под воздействием каких то раздражающих факторов, Есть эрозия, она чаще появляется из за хеликобактерной инфекции. То что тест отрицательный на ФГДС, не означает, что бактерии нет, эти тесты часто ложные ответы дают. в подобных ситуациях рекомендуют пересдать дыхательный тест или кал на антиген для выяснения, есть ли хеликобактерная инфекция. Если обнаружится - тогда назначают эрадикационную терапию.
Недостаточность кардии
9 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какое лечение здесь требуется? Беспокоит удушье после приема пищи и отрыжка. Девушка 18 лет. ПИЩЕВОД: свободно проходим, просвет его не изменен. При инсуффляции складки полностью расправляются, перистальтика прослеживается на всем...
Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить суточную рН метрию, на данном обследовании смотрят сопоставление симптомов и рефлюкса.Так же рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе Транделенбурга. По фгдс так же есть заброс желчи в желудок ,в подобных случаях рекомендуют выполнить узи внутренних органов,чобы оценить работу желчного пузыря. При рефлюксе рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов,тугих поясов, ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения. Из рациона рекомендуют ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе,молочный шоколад,помидоры,крепкий чай. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум,разо)1-2 раза в день -препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ (диспевикт,ганатон)3 раз в день согласно инструкции за 15 мин Курс терапии 2-4 недели.
Гопд скользящая желудка
7 ответовНачалось всё с того , что месяц назад я почувствовал себя плохо ( если пройти 200 метров была тупая боль в груди и сжение и потом стало отдавать в левую руку. Так как я подумал что это сердце, то я сделал узи сосудов шеи , узи сердца, кардиограмму и холтер повесил и отнес...
Алексей, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (чувство боли), а так же нарушение перистальтики. Чаще всего триггером является стресс, тревожность (особенно в отношении состояния здоровья). Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация следующая. Сегодня выполнил ФГДС для контроля лечения хеликобактера и неожиданно для меня был выставлен диагноз: Пищевод Баррета. Если плохо видно описание пищевода на фото, то оставлю здесь. Пищевод: проходим свободно, слизистая бледно-розовая,...
Степан, здравствуйте! Пищевод Баррета подтверждается по гистологии. Визуально эндоскопист может предположить его наличие, но гистология обязательна, поскольку это довольно серьезная патология. На ранних стадиях он не всегда заметен. Нужно будет повторно провести ЭГДС через 6 мес обязательно с гистологией. Сейчас вас беспокоят какие-то симптомы?