Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
5 ответовЗдравствуйте у меня гтр поставил невролог, долгое время около 10 лет была фоновая тревога, проблемы со сном, в 2004 году в возрасте 6 лет была зчмт с трепанацией, весной нахлобучила ретроспективная ревность и навязчивые мысли о ее прошлом, неделю была дикая тревога, не спал,...
Здравствуйте. Сказать что вам не помогает терапия нельзя. Но вы имеет органическую отягощенность что приводит к трудностям при терапии. Навязчивые мысли и состоянии могут иметь различную этиологию. В вашем случае они больше похожи на "застревания", а не на ОКР. Застревания возникать при органической патологии, самые сильные проявления при эпилепсии, но и просто при поражении мозга они могут возникать и доставлять дискомфорт. В вашем случае ,если я правильно понял, классических симптомов эпилепсии у вас нет. Откаты и произвольные ухудшения будут возникать если не подключать полноценную неврологическое лечение и проводить профилактические процедуры. И вам нужно полностью отказаться от алкоголя. Он для вас токсичен на текущий момент и будет быстро вызывать дестабилизацию состояния.
Непонятное состояние
23 ответаДобрый день. Долгое время не могу понять, что со мной происходит. Началось все в июле 2024, появился синусит, прописали антибиотик левофлоксацин. После курса все прошло. Спустя месяц, воспалился верхний зуб и дал осложнение на пазуху носа, в итоге гайморит. Вытащил зуб и...
Здравствуйте, в данной ситуации лучше всего сдать Посев из носа на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам. Сначала вы повторили курс таким же антибиотиком, потом вам назначили другой и после перерыва опять его же, так делать запрещено. Вероятнее всего просто осталась бактерия, которая вызывает периодически обострения. Также конечно желательно сделать КТ пазух носа и МРТ головного мозга, пазухи часто на МРТ не описывают. Дальше по результатам решать, в какую сторону двигаться.
Помогите уточнить диагноз
7 ответовЗдравствуйте, 23.10.24 у ребенка 10 лет ночью во сне был однократный генерализованный тонико-клонический приступ (до 2 минут, судороги, посинели губы; потеря сознания до 2 минут, потом минут 10 не могла сориентироваться, не понимала что происходит, включилась только когда...
Здравствуйте. ЮМЭ (ювенильная миоклоническая эпилепсия) один из типов эпилепсии который обычно начинается в подростковом возрасте с миоклонических судорог (внезапных подергиваний или сокращений мышц), в целом проявляться может по разному и тонико-клонические давать проявления, и абсансы ( зависания, замирания), чаще имеет генетическую предрасположенность. Метаболические судороги могут быть вызваны нарушениями обмена веществ в организме (дефицит кальция, магния, витаминов, инсулинорезистентностью), такие судороги могут выглядеть эпилептическими, но их причины метаболические, а не эпилептические. В вашем случае ничего кроме не сильно и временно повышенного инсулина я не увидела. Криптогенная эпилепсия - это термин который используется когда причина эпилепсии не найдена, не ясна не смотря на все обследования, в таких случаях точно указать что вызвало приступы невозможно, но есть предположение что есть какой-то скрытый фактор или механизм который вызывает судороги. В начале болезни часто ставится более общее описание состояние как например "криптогенная эпилепсия", когда причина приступов неизвестна. Когда диагноз может быть неясным на начальных этапах, доктора используют разные термины чтобы описать одно и то же состояние в зависимости от того что они предполагают в первую очередь. Но с течением времени в процессе наблюдения диагноз может меняться. В целом все эти диагнозы которые ставят Вам - могут вызывать судороги, и в первую очередь они лечатся противосудорожными препаратами. Несмотря на разные термины лечение эпилепсии и в целом судорожных проявлений обычно не сильно меняется. Важно правильно подобрать противосудорожный препарат который поможет контролировать приступы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если лечение не помогает
7 ответовЗдравствуйте. Так себе история, ну уж если говорить, то правду. Не могу охарактеризовать себя в подростковом возрасте, как бы ни старалась, не могу. Из родителей только мама, которая дала мне практически все, что можно желать в этом мире. Отец рано умер, остановка сердца, но...
Наталья, здравствуйте еще раз! Можно попробовать найти этого врача в Интернете, может быть он принимает в другом месте просто. Или не бойтесь, можете обратиться и к другому врачу. Расскажете, что Вам помогают такие-то препараты, а на сертралин и т.д. у Вас много побочных эффектов. И вам назначат адекватную схему лечения.
(Анастасия, 21 год) Началось всё в 21 году, переезд в другой город с семьей, я думаю это дало толчок, после просто заболел живот, начиталась всего в интернете (я была абсолютно не тревожным человеком) но после того как посмотрела симптоматику накрутила себя что у меня такая...
Анастасия, здравствуйте! Описываемые симптомы могут быть проявлением смешанного тревожного и депрессивного расстройства и послеродовой депрессией, поэтому помощь очень важна. К сожалению,большая половина назначенных препаратов не обладает доказанной эффективностью, но множеством побочных эффектов. В таких случаях лучше обратиться на очный прием к другому специалисту. Обычно терапия таких состояний : антидепрессанты СИОЗС (золофт или эсциталопрам + транквилизаторы коротким курсом для "прикрытия-уменьшения симптомов адаптации"). Ну и, конечно, психотерапия в когнитивно-поведенческом подходе . А еще :полноценный сон, возможность побыть наедине с собой хотя бы час в сутки, полноценное питание. Важно делегировать часть домашних дел тем, кто рядом с Вами.
Добрый день! В ноябре обращалась к частному психиатру на первый прием. Беспокоили сильные перепады настроения. То эйфория по несколько недель или месяц, куча мыслей и идей и не за одну не ухватиться, говорливая была до ужаса, тратила деньги на всё подряд, то ужасная...
Странно в любом случае, что не назначали нормотимики (которые выравнивают настроение) учитывая описанные колебания настроения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожные мысли
8 ответовЗдравствуйте! Раньше у меня была одна цель, и казалось, что вот я достигну эту цель и у меня все станет в жизни прекрасно, но по итогу все пошло не так как я задумывала. Я словила очень сильное разочарование, как будто все ради чего я жила стало уже бессмысленным. Через время...
Здравствуйте! У Вас генерализованное тревожное расстройство скорее всего. И тут надо назначать антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин) + противотревожные препараты. Они все отпускаются по рецепту. Психотерапия здесь тоже может помочь, но здесь надо заниматься именно со специалистом. Техники обычно помогают справиться именно с паническими атаками.
Пожалуйста, помогите разобраться в проблеме с ЖКТ Мучаюсь с диареей долгое время, то она стихает, то усиливается. Иногда бывает запор (редко). Мучаюсь так уже года три. Но если ранее симптомы сильно не беспокоили: достаточно было не есть жирное, питаться дробно и пить...
Да, при функциональных расстройствах кишечника и постинфекционном СРК возможна субфебрильная температура 37,2-37,5, чаще на фоне вегетативной дисрегуляции, тревоги и перенесенной инфекции. Стойкая температура с нарастанием обычно требует поиска другой причины.
Тяжёлая адаптация
24 ответаЗдравствуйте! После ЭКО и неудачного переноса организм отказался работать. Сильная тревога, скачки давления и пульса, особенно по утрам, депрессия и просто ужасное физическое состояние постоянно, как будто у организма нет ресурсов совсем. Был назначен дулоксетин 30 мг. На нем...
Здравствуйте. В подобных ситуациях, учитывая сильное истощение организма после ЭКО и перенесенный острый цистит, волнообразное состояние с периодами улучшений и резких откатов в первые 3 недели приема Золофта является абсолютно естественным процессом адаптации рецепторов, и для достижения стабильного терапевтического ответа обычно требуется повышение дозировки до минимально рабочей дозы 100 мг. Для раскрытия эффекта требуется 4-6 недели непрерывного приема стабильной дозы, текущие колебания настроения, возвращение тревоги и вегетативные проявления указывают лишь на незавершенную перестройку нервной системы. Прикрытия в виде тералиджена возможно продолжать. Не переживайте, срок приема еще недостаточен, чтобы говорить об неэффективности антидепрессанта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелое ОКР
7 ответовДоброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться. Мне хочется узнать, ваш ли я пациент, или мне стоит начать с психотерапии. Мне 25 лет. С 19 накрыли тяжелые навязчивые состояния, которые не купировались ничем. Основа- все что связано со смертью. Боязнь пройти мимо...
Здравствуйте! Понимаю как Вам тяжело, любое расстройство с навязчивыми мыслями и действиями обычно переживается крайне мучительно, так как затрагивает абсолютно все сферы жизни, включая даже бытовые моменты. К счастью, такие нарушения считаются функциональными, а не органическими, поэтому достаточно успешно поддаются медикаментозной терапии и психотерапии. В такой ситуации оптимальной тактикой считается начать лечение с посещения врача-психиатра или врача-психотерапевта, в рамках очного приема можно уточнить диагноз и определиться с линией терапии. Обычно для лечения используются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, например, Золофт или Феварин. Они не только значимо снижают тревожность и убирают навязчивости, но и положительно влияют на настроение, чувство выгорания и сниженную мотивацию.