Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь что сертралин не подействует
16 ответовЗдравствуйте Врач поставил мне органическое тревожное расстройство (от эпилепсии) Принимаю серлифт 5 недель, две с половиной из них дозу 150 Ещё Феназепам 0.75-0-1 Кветиапин 200-0-200 Тералиджен 20-10-20 После госпитализации в апреле и отмены феназепама боязнь солнца...
Здравствуйте! Нужно подождать еще 2 недели на дозе 150 мг. У вас есть небольшая положительная динамика. Я думаю, что вы можете проконсультироваться с эпилептологом по поводу препаратов, которые вы принимаете, сделать ээг (если давно не обращались).
Полгода бессонницы
5 ответовУмоляю,помогите!Полгода ада!Все началось 4 года назад,первый такой эпизод тотальной бессонницы (у ребенка порок сердца,стресс,ночами не спал)и я перестала засыпать -мозг просто не отключается и не уходит в сон.Долго с психотерапевтом подбирали препараты.В итоге стала засыпать...
Здравствуйте Соблюдать необходимо гигиену сна : Гигиена сна 1. Спать 7-8 часов в сутки ночью 2.Ложиться, когда возникает желание Если не спится, не лежать в постели 3.Всегда вставать в одно и то же время 4.Избегать дневного сна действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна 5.Возбуждающих активностей в «области постели» 6.Использовать постель только по назначению 7.Постель должна быть тихим и прохладным местом Из медикаментозных методов лечения рекомендуют: Атаракс оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания). Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет. Либо Донормил - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней. Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна. Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению. Роднее всего нарушение сна возникли на фоне тревожного расстройства. Кветиапин так длительно принимать не рекомендует.
Как закончить приём антидеприсантов
30 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как понять, что нужно закончить приём антидеприсантов? Начну с того что после ковида началась паническая атака, назначили элицея кутаб по 1т утром на 3 мес отмену мне не делали поэтому заканчивала спустя 3 мес и всё. Пан. атака...
Здравствуйте, Алина! Сожалею вашим мукам, мытарствам( Эсциталопрам желательно пропить год с момента улучшения ( с момента отсутствия или значимого уменьшения количества панических атак). А как вы ощущаете эти спазмы? с чем связываете эти спазмы ? Насколько выраженно они вас беспокоят по 10-балльной шкале? По возможности пройти курс психотерапии. Психотерапия может даже быть значительно эффективнее препаратов в долгосрочном периоде. В 1ю очередь когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), особенно экспозиционная. А также рекомендую книги и методики самопомощи при панических атаках, которые можете найти в сети или я могу вам прислать. Например, Р. Лихи «Свобода от тревоги». С учетом, что вы находитесь там, где бывают обстрелы и если сменить место жительства не представляется возможным, то рекомендую следующее: Решить все бытовые моменты, которые связаны с безопасностью от обстрелов у вас дома. - в первую очередь доступ в бомбоубежище или другому месту считающемуся безопасным. - держать рядом собранными вещи первой необходимости, деньги, которые вы можете взять, чтобы временно (или больше) покинуть место во время обстрела. - знать телефоны или способы связи с близкими и службами, кому можно обратиться при ухудшении ситуации в регионе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, боль в мышцах
31 ответДобрый день. У меня болят мышцы голени. Из за этого появилась бессонница и сильное напряжение в области лба. Наблюдалась 10 месяцев в клинике неврозов. Дело в том , что у меня бессонница от многих антидепрессантов. Или боли усиливаются и трудно ходить, или бессонница. А после...
Любой транквилизатор можно.
Повышен пульс что делать ? Пульс 200
7 ответовЗдравствуйте страдаю тяжелым паническим расстройством.. Сейчас я принимаю 300мг кветиапина пролонг на ночь Также добавили антидепрессант Венлафаксин. Повышал Кветиапин постепенно изначально это была не пролонгированная форма препарата, увеличивал по 50мг Дошел до 200 И...
Сейчас начнется период адаптации к венлафаксину, во время которого может усилиться тревога и психосоматические ее проявления. Опасности не несет, но снижает качество жизни. Длится период адаптации в среднем около месяца. По поводу вашего пульса попробуйте добавить 1мг клоназепама пр повторном повышении пульса, если он связан с тревогой, то клоназепам в этом случае должен помочь стабилизировать состояние.
Кветиапин для сна, замена
10 ответовЗдравствуйте! В общем принимал я около 5 лет кветиапин 100 мг. для сна Карбамазепин 100 мг утрои и 100 мг перед сном 10 мг. паксил по утрам Такая терапия длилась около пяти лет, прекрасно спал, даже либидо сохранялось на уровне 75% от номинала. Около двух последних лет на...
Здравствуйте, помимо поточного действия препаратов по моему мнению апатия и сложности с эмоциями и нарушения сна по большей мере связаны с вашим основным заболеванием-с реккурентной депрессией, которая лечится не только антидепрессантами. У вас несколько хаотичное лечение было в последнее время, миртазапин можно рассмотреть, либо кломипрамин, но по моему мнению вам с врачом в целом схему стоит пересмотреть. К примеру более стимулирующий ад-прозак в сочетании с другими нейролептиками: оланзапин или латуда, арипипразол , либо другие нормотимики : вальпроевая , литий, Ламотриджин . На фоне стабилизации у вас будут и эмоции и сон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько лет назад у меня была депрессия, я посещал психотерапевта и пил ад Бринтелликс, он хорошо у меня пошёл, из побочек - только легкая тошнота утром, минут 30 и не совсем яркий оргазм, как будто слегка приглушенный, но вполне себе. Пил 1 таблетку на ночь....
Здравстауйте! Понимаю Ваше недоумение. В первом случае врач вел себя не корректно, а назначения не соответствали клиническим рекомендациям. Клиническими рекомендациями для тревожного, панического и депрессивного расстройства предусмотрено, что препаратами первого выбора являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин, сертралин. Обычно вортиоксетин (бринтелликс) назначают если не помогли средства первой линии. Если у Вас есть сомнения в назначениях имеющегося лечащего врача Вы всегда можете обратиться к другому и если он не назначит антидепрессант, можно попросить его прокомментировать свое назначение с позиции противоречия действующим клиническим рекомендациям.
Я принимаю, к сожалению долго, по 200мг. Дважды пыталась слезть но неправильно. За неделю по моему полностью. Пропринимав два года, так слезла. Потом почувствовала себя разбитой. И пришлось опять. Принимала долго 5лет. Потом слезла. Около года нормально. Только с настроением...
Диагноз у Вас какой?.
Женщина, 76 лет, деменция альцгеймеровского типа. Хотела бы получить второе мнение по поводу коррекции выраженных поведенческих нарушений и выбора антипсихотика. Болезнь проявляется примерно 7 лет, но внятного лечения не получала. В начале июня умер муж, с которым она...
Здравствуйте. Продолжать титровать кветиапин до 150-200 мг можно, если нет выраженной сонливости, слабости или падений, но вероятность, что эффект снова окажется нестойким высокая. Рисперидон хороший выбор. Начинают его с малых доз, например 0,25-0,5 мг в день, и при необходимости медленно повышают. У пожилых важно следить за давлением и общим состоянием. Я бы поддержал план перехода на рисперидон, но с осторожным титрованием и наблюдением. Если на нём станет заметно спокойнее, это будет хороший результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин и низкий Т4 св.
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 20 лет, рост 176 см, вес 83 кг. Активно занимаюсь пауэрлифтингом. Нахожусь на лечении у психотерапевта (диагноз F32.1). До мая 2025 года анализы на пролактин и гормоны щитовидной железы никогда не сдавались. Хронология терапии и анализов: 1. С декабря...
Здравствуйте. Функция щитовидной железы в пределах абсолютной нормы, и никакого гипотиреоза нет, на пролактин данные показатели никак не влияют. А вот вся принимаемая терапия может повышать уровень пролактина. В таком случае обычно рекомендуется коррекция дозировки препаратов или их замена. Если это невозможно, без симптомов гиперпролактинемии можно наблюдать за уровнем пролактина. Рекомендуется также выполнить анализ крови на макропролактин. Если вдруг появятся симптомы, рекомендуется назначение достинекса.