Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе текущего года я перенесла тромбоз большой подкожные вены. Лечилась амбулаторно ксарелто и детралексом, через полгода тромб полностью рассосался. В июне текущего года сделала эвлк большой подкожной вены. Через 3 недели после операции гематомы и отёк...
Доброе утро, Ирина. На контрольном УЗИ уже появились признаки начальной реканализации, то есть кровоток через тромб понемногу восстанавливается 1 Удалять такой тромб требуется не всем. Тромбэктомия или катетерное растворение тромба делают по определенным показаниям, особенно при свежем распространенном тромбозе с выраженной угрозой конечности. При подостром процессе и сохраненном кровотоке основное лечение это антикоагулянты. 2 Пока тромб сохраняется, риск тромбоэмболии полностью не исчезает, но на фоне Ксарелто он значительно снижается. Самостоятельно отменять или пропускать препарат нельзя. 3 Отек и чувство распирания могут уменьшаться постепенно в течение нескольких недель, иногда сохраняются 2-3 месяца и дольше. Боль в паху также должна постепенно стихать. Компрессия 2 класса и ходьба здесь обязательно нужны 4 Тромб не всегда может полностью рассосаться. Реканализация занимает месяцы примерно 3-6 месяцев, иногда до года. Часть тромба может организоваться и остаться в стенке венки 5 Если полного рассасывания не будет, оценивают не сам факт наличия остатков тромба, а насколько восстановился кровоток. Нужно будет белать контрольное УЗИ в срок, назначенный сосудистым хирургом. При стойком выраженном отеке в дальнейшем решается вопрос о дополнительном обследовании подвздошных вен 6 Значимого взаимодействия тирзепатида с ривароксабаном нет. Но сейчас после свежего тяжелого тромбоза, в таких случаях рекомендуется временно не возобновлять тирзепатид без согласования с доктором 7 Через 2,5 месяца после ЭВЛК прямая связь уже маловероятна. После ЭВЛК тромбоз глубоких вен возможен, но возникает намного раньше. У Вас это уже повторный эпизод тромбоза, поэтому нужно искать индивидуальные факторы риска Здоровья Вам🙏
Доброго всем времени. Мне 28 лет. Ранее вводила Соджару и дошла до дозы 10 мг. Колола с 28.10 по 08.03. Для меня это был просто ад. (10 мг) Первую неделю еще ничего,но вот все остальные...4 недели на 10 мг. Мне было очень плохо. Не помогали никакие таблетки поправить моё...
Здравствуйте! Данное состояние говорит о том, что Тирзепатид (Тирзетта и Седжаро содержат в себе одно и то же действующее вещество), вы переносите плохо, данные препараты вам не подходят. Они длительного действия и улучшение самочувствия может наступить только на 5-7й день после инъекции. Такие побочные явления являются противопоказанием к использованию препарата. Скажите, пожалуйста, не пробовали семаглутид (Семавик, Вельгия, Квинсента)?
Женщина, 49 лет, 160 см, вес 80–81 кг (максимум 87,7 кг в сентябре 2025, а вообще максимальный вес 99,2 кг.). Диагнозы: множественные грыжи позвоночника (7 шт., стенозы), аденомиоз, миома, артериальная гипертензия. Тирзетта мне назначена для борьбы с аппетитом, так СД2 или...
Здравствуйте. В данном случае целесообразно попробовать увеличить дозировку снова, так как к препаратам данной группы возникает привыкание, и риск побочных эффектов снижается со временем. Если переносимость будет плохая, тогда рекомендуется перейти на семаглутид в дозировке 0.25 мг, затем повышать ежемесячно по инструкции. Конечно, побочные эффекты могут тоже быть, к сожалению, этот вопрос крайне индивидуальный. Что касается метформина, то в плане снижения массы тела он неэффективен. Дефицит калорий нужен, по всем указанным параметрам в сутки для снижения массы тела необходимо 1700 кал. Что касается мышечной массы, то она, к сожалению, при снижении массы тела всегда уходит. Чтобы поддерживать мышечную массу, нужны очень интенсивные тренировки, направленные именно на мышечную массу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазня на КОК
49 ответовДобрый день! Мне 24 года, беременностей не было. Был полип эндометрия, его удалила все хорошо, прописали кок. Пила джес плюс, мазало все три месяца, далее была Янина плюс, мазало все три месяца, далее клайра, на ней мазало сильнее всего и были постоянные приливы, затем...
Здравствуйте, Дарья. Исключали ли воспалительные причины такой «мазни» в виде инфекций, передаваемых половым путем? Пытались ли протянуть дольше трех месяцев «мазни» на одном препарате подряд (иногда на адаптацию у женщин уходит больше трех среднестатистических месяцев)? Если были мажущие выделения на перечисленных КОК, обычно большого смысла продолжать перебирать другие препараты нет, ибо они буквально по дозе и эффекту будут дублировать уже принятые ранее. Не рассматривали ли внутриматочную систему (Кайлина/Мирена/Донасерт Уно), которые как раз локально с эндометрием и работают? Или препараты комбинированные НЕ таблетированные (пластырь Евра / вагинальное кольцо НоваРинг), их пробуют, когда есть риск того, что таблетки просто, например, не усваиваются адекватно через жкт.
Добрый день, Алина, 36 лет. Для снижения веса принимаю тирзетту 7,5 (перешла с 5, до этого был семаглутид 1). Назначал врач эндокринолог. Диабета нет, ХОМА в норме, только липидный профиль весь кривой, ну и вес был большой (сейчас уже 65 кг) По анализам биохимия и общий в...
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Тирзета побочки
9 ответовЗдравствуйте, 37 лет, вес 94, рост 168. До этого (полгода назад) был опыт квинсенты и энлигрии, падало давление и отрыжка с горечью не проходили, бросила. Сегодня днем уколола первый укол 2,5мг тирзетты. Через час появилась отрыжка трудноотходящая, изжога и с отрыжкой как...
Здравствуйте. Перед приёмом данной терапии обязательно нужно сдать анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин, амилазу. Сделать УЗИ щитовидной железы и брюшной полости. Данная группа не снижает сахар при его нормальном уровне, но сахар может снижаться при голодании. Отрыжка, изжога, горечь — это всё побочные эффекты. У всех они возникают и проходят по-разному, у кого-то могут остаться до конца терапии. К следующим дням они должны ослабевать, так как концентрация препарата снижается. Давление может падать на данной терапии, необходимо контролировать. Снять побочные эффекты трудно, так как связаны они с замедлением перистальтики кишечника. При сильной тошноте и рвоте назначают церукал. При болях в левом подреберье — креон. При запорах — слабительное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите, как быть и что принимать в моем случае. Полторы недели принимаю глюкофаж Лонг, сначала 500 мг, после 7 дней - 1000 мг. Также сделала укол тирзетты 2.5 мг, позавчера вечером. Расстройство стула было на след день после приема препарата...
Галина, здравствуйте! На фоне приема глюкофаж наиболее частая жалоба-это диарея, а вот на фоне тирзетты происходит нарушение моторики и чувствительности кишечника. Вреда для здоровья не несут симптомы, но могут снижать качество жизни. Наиболее эффективным показал себя препарат из группы спазмолитиков: тримебутин (тримедат) в дозе 200 мг 3 раза в день за 30 мин до еды длительностью курса не менее 6-8 недель (!).
Здравствуйте. Прикрепляю результаты анализов и УЗИ брюшной полости. Хотела проконсультироваться можно ли делать уколы Тирзетты при наличии ЖКБ в моем случае. Анализы сдала 21.03, досдала еще после. УЗИ сегодня. Но в ночь с субботы на воскресенье было плохо. Не поняла желчный...
Здравствуйте. По УЗИ подтверждена ЖКБ: в желчном пузыре конкременты до 2,5 см и билиарный сладж, плюс деформация пузыря . Описанный приступ с болью между лопатками и рвотой соответствует билиарной колике, возможно с реакцией поджелудочной, даже при нормальной липазе. По анализам значимого воспаления и цитолиза нет, печеночные ферменты без изменений . Препараты этой группы (агонисты GLP-1/GIP) замедляют опорожнение желчного пузыря и на фоне быстрого снижения веса повышают риск приступов ЖКБ. При уже имеющихся крупных камнях, в таких случаях обычно считают применение относительным противопоказанием, потому что есть риск повторных колик и даже осложнений (холецистит, панкреатит). Сначала обычно решают вопрос с желчным пузырем. При такой картине чаще всего рассматривают плановую холецистэктомию, особенно если уже был болевой эпизод. Пока до решения вопроса применяют щадящий режим: дробное питание, ограничение жиров, спазмолитики при боли (например, тримебутин 200 мг 3 раза в день 2-4 недели), НПВС нежелательны. Урсодезоксихолевая кислота при таких камнях малоэффективна. Тирзетту безопаснее рассматривать уже после решения вопроса с ЖКБ.
Здравствуйте. Принимаю тирзетту ,4 раз происходит следующая ситуация, после 4 укола на 7 день в дозировке 2,5 , стали дергаться мышцы на внутренней части бедра как при нервом тике , далее после 10 укола все повторилось на на след день в 4 утра , проснулась от того что у меня...
Добрый день . Учитывая что эти симптомы не после каждого укола препарата , то скорее всего связано либо с резким снижением потребления пищи богатой калием , магнием , кальцием; резкое снижение калорийности рациона ; недостаточный питьевой режим ; избыточная физическая нагрузка . Можете ли связать с этими причинами свое состояние ? Нет ли диареи ? По поводу гипотиреоза какую дозировку тироксина принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амг, удаление полипа и тирзетта
5 ответовДобрый вечер! Вопроса два: 1) за 3,5 месяца Амг упал больше, чем в два раза. В марте был 2,7. В июле стал 1,1. В мае на узи 10 фолликулов, в июле 8. Мне 39 лет. Прочитала, что это может быть связано с тем, что я нахожусь на терапии Тирзеттой, как раз с апреля перешла на...
Добрый день! 1.Сам по себе тирзепатид не снижает овариальный резерв,но на его фоне может временно снижаться количество фолликулов,которые идут в рост,потому что идет нехватка энергии на фоне похудения,поэтому Амг снижается временно,потом после отмены приходит в норму.8-10фолликулов в 39 лет это отличный результат. 2.Тирзепатид перед применением наркоза рекомендуется отменить за 10 дней примерно до операции.Потому что действие препарата заканчивается постепенно.Обязательно рекомендуется информировать анестезиолога о последней дате инъекции тирзепатида,дозе препарата. После удаления полипа рекомендуется не возобновлять прием тирзепатида,а после восстановления заняться репродуктивными планами,так как препарат отменяют за 1-2 месяца до зачатия.