Тирзета побочки

Дина Реут10 Ноября 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Перед приёмом данной терапии обязательно нужно сдать анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин, амилазу. Сделать УЗИ щитовидной железы и брюшной полости. Данная группа не снижает сахар при его нормальном уровне, но сахар может снижаться при голодании. Отрыжка, изжога, горечь — это всё побочные эффекты. У всех они возникают и проходят по-разному, у кого-то могут остаться до конца терапии. К следующим дням они должны ослабевать, так как концентрация препарата снижается. Давление может падать на данной терапии, необходимо контролировать. Снять побочные эффекты трудно, так как связаны они с замедлением перистальтики кишечника. При сильной тошноте и рвоте назначают церукал. При болях в левом подреберье — креон. При запорах — слабительное.

Мадина Османова11 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

1)какие анализы надо сдать перед применением Терзеты( лучше поздно, чем никогда)? Анализы необходимые это развернутый анализ крови ( АЛТ, АСТГ, ГГТ, ЩФ, креатинин, мочевина, амилаза панкреатическая
2) не может тирзета на маленькой дозировке дать гипогликемию? (Без сд) без наличия сахарного диабета, данный препарат не дает гипогликемию.
3) отрыжка и горечь во рту, изжога и тошнота- это побочные эффекты? Не панкреатит? Данные явления могут быть побочными симптомами, если ранее не было приступов панкреатита, риск того, что он возникнет на фоне приема препарата минимален.
4) как по опыту долго они держаться и по интенсивности нарастают к следующим дням? У всех индивидуально,у некоторых пациентов эффекты сохраняются пару дней, у кого-то приходится отменять препарат, так как невозможно справиться с данными симптомами
5) давление падает на тирзетте? Да, на фоне приема этого препарата возможно снижение АД.
6) чем можно снять эти побочные эффекты? Есть креон 10 000, омез 20, ганатон 50.
Возможно принимать омез 20 мг, так же Креон перед едой.
Ганатон малоэффективен.
При выраженной рвоте возможно принять церукал

Анастасия Мартынова11 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте:

"1) какие анализы надо сдать перед применением Терзеты( лучше поздно, чем никогда)?"

В подобных случаях рекомендуют:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

"2) не может тирзета на маленькой дозировке дать гипогликемию? (Без сд)"

Нет, не может

"3) отрыжка и горечь во рту, изжога и тошнота- это побочные эффекты? Не панкреатит?"

Это типичные побочные эффекты на фоне терапии, не панкреатит. Возникают за счет того, что опорожнение желудка замедляется. При приеме пищи по часам, а не по чувству голода желудок не успевает опорожняться, стенки перерастягиваются, растягивается сфинктер между желудком и пищеводом, в результате чего и возникают эти эффекты. Рекомендуют питаться по чувству голода, не переедать

"4) как по опыту долго они держаться и по интенсивности нарастают к следующим дням?"

Обычно длительность до 3-4 дней

"5) давление падает на тирзетте?"

Обычно нет, в редком случае может

"6) чем можно снять эти побочные эффекты? Есть креон 10 000, омез 20, ганатон 50."

Обычно достаточно ганатона

Елена Арсеньева11 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
До начала терапии целесообразно исключить желчекаменную болезнь и медуллярный рак щитовидной железы
То есть в данном случае рекомендовано сделать узи щитовидной железы и брюшной полости
Сдать Алт,АСТ,билирубин
То,что вы испытываете -закономерное действие тирзетты
Она замедляет перистальтику желудка,кишечника,желчного пузыря.
И ещё больше вы усугубляете эту симптоматику скудным рационом
То есть для того,чтоб желудок и желчный пузырь сокращались-надо есть
Не можете нормальную пищу-белковые коктейли,супы.
Нестле оптифаст не плохое питание
Чем облегчить
Омез-да
Ещё рекомендуют спазмолитики и прокинетики
К примеру РЕТЧ 50 мг два раза

Анна Нарушева12 Ноября 2025

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам:

1. Кальцитонин, ТТГ, Амилаза, Липаза, АЛТ, АСТ, ГГТ, Билирубин общий, Глюкоза, Гликированный гемоглобин (HbA1c), Общий анализ крови, С-реактивный белок.

2. Крайне маловероятно. Механизм действия Тирзепатида заключается в стимуляции выброса инсулина только в присутствии высокой глюкозы в крови.

3. Да, абсолютно. Это классические гастроинтестинальные побочные эффекты агонистов GLP-1 рецепторов. Тирзепатид сильно замедляет опорожнение желудка (гастропарез), из-за чего пища и желудочный сок застаиваются. Это приводит к тошноте, отрыжке, чувству переполнения.

4. У большинства людей эти эффекты наиболее выражены в первые 1-4 недели приема и каждой новой дозы. Организм адаптируется. Если симптомы непереносимы, это говорит о высокой индивидуальной чувствительности. «Своя»дозировка у каждого индивидуальна.

5. Да, может. Тирзепатид способствует снижению артериального давления. Это один из его положительных эффектов для людей с гипертонией.

6. В таких случаях рекомендуют прием препаратов например ( Ганатон 50. По 1 таб. 3 раза в день за 20 минут до еды. Ускорит опорожнение желудка, уменьшит тошноту и отрыжку. Омез 20
при сильной изжоге. По 1 таб. утром за 30 минут до завтрака. Креон 10 000 во время еды, если удается поесть что-то больше огурца.)