Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 6 марта на беговых лыжах упала так, что левое колено подвернулось вовнутрь, а нога в ботинке с лыжей осталась слева, почти что угол 90 градусов и удар левой ногой внутренней боковой поверхностью. Колено как будто вышибло и вроди был хруст, я аж закричала. Лыжи...
После операции частично можно будет наступать на ногу (это же не перелом). Многое зависит от того, какой будет ортез. Сейчас от ортеза пока нет никакого толку. А вот после операции он понадобится. Вот ссылка по правильному вставанию на костыли: https://www.youtube.com/watch?v=b9lJjMNP7Z4 Пожалуйста. Поправляйтесь.
Добрый день, 20 апреля была проведена операция Остеосинтез голени, сейчас нахожусь дома, на ногу нельзя наступать минимум до середины июля (до контрольного рентгена). В связи с этим передвигаюсь по дому на коляске, костыли крайне редко, мин по 5 в день, учусь на них ходить...
Добрый день.
Виктория, 54года
В декабре 24г. обратилась на прием к травматологу по поводу хруста в правом коленном суставе. 12 лет как диагностировали коксартроз 2 степ. тазобедренных суставов, выполняю ЛФК, хруст был очень слышим, затем при подъеме по лестнице, приседании....
Здравствуйте.
При сравнительном описании МРТ отмечается прогресс разрушения хряща надколенника и внутреннего мыщелка б\б кости.
Но это не тотальное разрушение хряща, а мелкие участки. Поэтому в панику впадать не нужно.
В таких случаях назначают консервативное лечение и добиваются стойкой ремиссии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Вам без внутрисуставных уколов не обойтись. Это основное лечение.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если лечиться, то всё лечится. А одной волшебной таблетки нет.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 недель назад было падение, соскользнула нога в шлепках на танкетке высотой 5 см , с предпоследней ступеньки в подъезде. При наступлении на стопу, чтоб дойти до лифта была боль сильная, когда упала болел только изгиб голеностопа спереди, плыло все, гул, из лифта уже...
Здравствуйте.
На МРТ ничего серьезного нет.
Похоже, что при травме повредили капсулу сустава. Теперь она отечна и воспалена - синовит.
рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Если НПВС внутрь принимать не можете, то стоит начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Непосредственно в болевую точку стопы, параартикулярно. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Почему так долго? Не дали покой в должной мере. Рано начали нагружать и сустав снова воспалился.
Здравствуйте, уважаемые. Просьба помочь посмотреть мои диски и описание. 23.01 упала, поскользнулась, вывернулась коленка. Еле встала, вызвала скорую.
Сделали рентген, переломы исключены. Отправили домой и к травматологу. Колено опухло. Не могла ходить.
Врач выкачал 50 мл...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Похоже, что у Вас повреждение ПКС. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) — распространенная травма колена (особенно у спортсменов), вызывающая резкую боль, щелчок, отек и нестабильность сустава, часто сопровождающаяся повреждением менисков. За 30 лет ни разу не видел самостоятельного излечения при такой травме. Даже 60-70 % сохраненных волокон все равно через 2-4 месяца рвались окончательно. Оптимально сделать пластику ПКС. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки (ПКС) — это малотравматичная операция по замене разорванной ПКС трансплантатом, проводимая через проколы (5–6 мм) под контролем видеокамеры. Метод позволяет восстановить стабильность коленного сустава, используя собственные ткани пациента (аутотрансплантат), и обеспечивает быстрое послеоперационное восстановление. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день, папе 76 лет, с февраля месяца 2025 года испытывает нестерпимую боль в нижних конечностях. Терапия назначенная хирургом и неврологом не помогла. Постоянно использует костыли из-за боли в нижних конечностях.
Особая боль в правой ноге с пиком боли в нижнюю часть....
Здравствуйте!
По данным ультразвукового исследования артерий нижних конечностей, есть существенные поражения, т.е. при таких данных, нижняя конечность испытывает кислородное голодание, кровотока недостаточно. Если папа ночью не спит из-за болей, имеются трофические нарушения на ногах(раны, язвы), можно говорить о критической ишемии. К сожалению, пока кровоток не будет улучшен (операцией или консервативной терапией), боль никуда не уйдет.
В таком случае рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу на очную консультацию, с целью проведения ангиографии, назначения консервативной терапии и/или оперативного лечения на основании полученных данных.
Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, после того как снят гипс, какие процедуры можно проводить в домашних условиях для скорейшего восстановления? Скажите ваше мнение о таких приборах, как алмаг, скэнар, дэнас, узормед, акватон. 25 января обратилась в травпункт из-за того, что подвернула...
ортез нужно надевать на время занятий лечебной физкультурой?
Можно надевать. Это не категорическое требование.
Не будет ли он мешать делать упражнения? - обычно не мешает.
Может эластичного бинта будет достаточно? - это Вам решать, я не настаиваю.
Или вовсе делать без него? - без него то же можно.
Какие упражнения противопоказаны? - которые вызывают боль.
Может редкое движение стопой вбок или круг новые движения? - которые вызывают боль.
Не может ли получиться так, что я что то резко сделаю и вновь случится перелом, так как кость неокрепшая?
Нет, при ЛФК переломы невозможны, но связки растянуть возможно.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день!
Занимаюсь бегом два с половиной года. Средний объем в месяц - 200км.
18.04. после нескольких дней ходьбы по 30-40к шагов начала болеть нога над коленом с обратной его стороны. 22.04 не смогла бежать на тренировке - пошла на МРТ. Результаты прилагаю. Лечение...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ боль в покое и при ходьбе после возврата к бегу указывает на рецидив стрессовой перегрузки кости. Трабекулярный отек может заживать от 3 до 6мес. Несмотря на отсутствие трещины, это микротравма, требующая полного отказа от ударных нагрузок до исчезновения симптомов.Вы начали бегать всего через месяц после МРТ. К сожалению, 12-15мин.бега это провоцирующая нагрузка для не до конца восстановившейся кости, из-за чего отек возвращается и боль усиливается даже при обычной ходьбе.Как ускорить восстановление1)Строгий покой для кости. Полностью исключите бег, прыжки, длительную ходьбу и ударные виды спорта. Ходьба недолжна вызывать даже малейшего дискомфорта.2)Восстановление должно проходить под контролем спортивного врача. Упражнения в зале полезны, но онидолжны быть строго подобраны реабилитологом (например, с постепенным добавлением плавания кролем и эллиптческого тренажера.)Помимо УВТ, ускорить резорбцию отека помогают физиотерапевтические методики (например, HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ или магнитотерапия).Продолжайте прием витД, при необходимости можно добавить препараты кальция. Вернуться к кардиотренировкам можно будет только в форме ьспокойного плавания или занятий на гребном тренажере, гденет осевой нагрузки на колени.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! Неделю назад мама сломала основание 5 плюсневой кости. Мы в этот же день обратились в травму. Сделали снимок. Сказали, что перелом без смещения. Наложили гипс. Тот врач сказал, что надо стараться меньше ходить по квартире, можно приступать на пятку. Сегодня...
Здравствуйте!
Изучил вашу ситуацию.
1. можно ли увидеть по рентгену, что лангета сломана и так ли это?
-есть признаки трещины лонгеты на рентгенографии
2. можно ли увидеть гематомы по рентгену, может бы размотать бинт и посмотреть во всяком случае насколько это видно в гипсе насчет гематом? Замотано оно слабо.
-гематомы на рентгенограммах не видно.
Если есть дискомфорт ,то можно аккуратно снять гипсовую лонгету и осмотреть стопу.Желательно это сделать на приеме у врача
3. нужно ли пить кроворазжижающие? Есть ли риски тромбоэмболии? Чем можно заменить остеогенон, его нет в нашем городе.
-при переломах нижней конечности присутствует риск тромбоза вен нижних конечностей.Если есть варикозная болезнь вен ,то риски увеличиваются.
Назначаются антикоагулянты
4. Можно ли ходить на костылях, немного приступая на пятку? Как в интернете пишут на 25 процентов?
-нет,нельзя.может произойти смещение отломков
5. Через сколько делать контрольный снимок? Первый доктор сказал, что через 4 недели, второй - через 6.
Фото снимков прилагаю
учитывая вторичное смещение отломков,то можно повторить через неделю,чтобы исключить еще большее смещение отломков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 1,5 года назад (12.07.24) у сына, 13 лет при игре в баскетбол (не падал, просто при беге услышал щелчок) произошла травма. По МРТ- импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости. Лечился в стационаре - пункция гемортроза 3 раза, лангета, костыли....
Здравствуйте!
На МРТ есть признаки последствий хронического травмирования жировой клетчатки Гоффа(кисты ),что может свидетельствовать о болезни Гоффа
Болезнь Гоффа-это хроническое воспаление и перерождение жировой ткани в области крыловидных связок, расположенных по передней поверхности коленного сустава под надколенником и его собственной связкой.
Проявляется болями, хрустом, выбуханием по обеим сторонам связки надколенника, ограничением движений, и повторными скоплениями жидкости в суставе(гемартрозам)
Причина: перегрузки,микротравматизация.
Для начала возможно попробовать консервативное лечение:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении )
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то
вам нужно записаться - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Артроскопическая частичная резекция тел Гоффа
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Всего самого наилучшего!