Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. уважаемые врачи! У меня сильная тревожность, бессоница, гипертония. антидепрессанты подобрать никак не можем из-за проблем с ЖКТ. Пока работаю с психологом и параллельно принимаю Атаракс 12,5 утром и 25 на ночь, Кветиапин 25мг на ночь. При высокой тревожности...
Есть разные схемы входа в антидепрессант. Не каждому пациенту подходит быстрое наращивание дозировки. Вам не подошла такая схема, поэтому вы и не смогли продолжить приём. Начинать лучше с минимальной дозы и повышать постепенно. И отмена потом по завершении курса будет такая же, постепенная (тогда и синдрома отмены не будет). Крепкого вам здоровья!
Триттико , сон
1 ответЗдравствуйте. Психиатр назначил препарат триттико , для повышения либидо и нормализации сна . До этого принимала 10мл эсцитолопрам , 25мг сейзар, 25 мг кветиапин на ночь . У меня БАР. Состояние меня устраивало , больше года ремиссии и самое главное я спала , за исключением...
Здравствуйте, применение антидепрессантов при бар не безопасно, так как они могут провоцировать непредсказуемое течение и резкие смены фаз, дестабилизируясь состояние. Учитывая ваши жалобы стоит посетить врача для коррекции и замены тритикко.
Кошмары при приеме Велаксина
5 ответовДоброго дня! У меня стоит диагноз тревожно-депрессивное расстройство, пью антидепрессант Велаксин в дозировке 50 мг, принимаю с утра, пока действует лекарство практически не могу уснуть, на ночь принимаю 12,5 мг кветиапина. После 3 месяцев лечения Велаксином стало...
Здравствуйте! При приёме венлафаксина ночные кошмары встречаются. Обычно при полной стабилизации состояния они перестают беспокоить. При назначении тразодона ваш сон улучшится, но беспокоит дневная, сонливость из-за потенциирования эффекта кветиапина . В подобных ситуациях можно рассмотреть постепенное отмену кветиапина и увеличение дозы тразодона до 100мг, например(так как именно он может влиять на фазу сна, когда возникают кошмары). Уточните дозу венлафаксина? С венлафаксином отлично сочетается миртазапин, который также может помочь справиться с кошмарами и усилить действие основного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перестал действовать кветиапин
15 ответовЗдравствуйте! У меня БАР 2 и я на протяжении шести лет принимаю терапию кветиапин+ламотриджин. Бывали обострения, и мне постепенно повышали дозировку этих препаратов. Сейчас я принимаю 600мг кветиапина и 200мг ламотриджина, последний эпизод депрессии закончился год назад. Но...
Здравствуйте! На сколько пробовали повышать?
Максимальная дозировка эсциталопрама
7 ответовОбратилась к врачу с бессонницей. Провели тесты, и поставили мне диагноз гтр и кПТСР, назначили эсциталопрам. Заходила с 5 мг, сейчас увеличила дозу до 15 мг. В качестве прикрытия назначали Атаракс, но с ним мне было не очень, заменили на кветиапин 25-100 в зависимости от...
Здравствуйте! Если помимо ночных пробуждений вас больше ничего не беспокоит, допустим тревожность в дневное время суток , апатия, сниженное настроение , то в таком случае рекомендуют принимать кветиапин на ночь в комфортной дозировке , не повышая дозировку антидепрессанта. Курс лечения антидепрессантом минимум 8-12 месяцев с момента улучшения состояния.
Кветиапин для сна, замена
10 ответовЗдравствуйте! В общем принимал я около 5 лет кветиапин 100 мг. для сна Карбамазепин 100 мг утрои и 100 мг перед сном 10 мг. паксил по утрам Такая терапия длилась около пяти лет, прекрасно спал, даже либидо сохранялось на уровне 75% от номинала. Около двух последних лет на...
Здравствуйте, помимо поточного действия препаратов по моему мнению апатия и сложности с эмоциями и нарушения сна по большей мере связаны с вашим основным заболеванием-с реккурентной депрессией, которая лечится не только антидепрессантами. У вас несколько хаотичное лечение было в последнее время, миртазапин можно рассмотреть, либо кломипрамин, но по моему мнению вам с врачом в целом схему стоит пересмотреть. К примеру более стимулирующий ад-прозак в сочетании с другими нейролептиками: оланзапин или латуда, арипипразол , либо другие нормотимики : вальпроевая , литий, Ламотриджин . На фоне стабилизации у вас будут и эмоции и сон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько лет назад у меня была депрессия, я посещал психотерапевта и пил ад Бринтелликс, он хорошо у меня пошёл, из побочек - только легкая тошнота утром, минут 30 и не совсем яркий оргазм, как будто слегка приглушенный, но вполне себе. Пил 1 таблетку на ночь....
Здравстауйте! Понимаю Ваше недоумение. В первом случае врач вел себя не корректно, а назначения не соответствали клиническим рекомендациям. Клиническими рекомендациями для тревожного, панического и депрессивного расстройства предусмотрено, что препаратами первого выбора являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин, сертралин. Обычно вортиоксетин (бринтелликс) назначают если не помогли средства первой линии. Если у Вас есть сомнения в назначениях имеющегося лечащего врача Вы всегда можете обратиться к другому и если он не назначит антидепрессант, можно попросить его прокомментировать свое назначение с позиции противоречия действующим клиническим рекомендациям.
Женщина, 76 лет, деменция альцгеймеровского типа. Хотела бы получить второе мнение по поводу коррекции выраженных поведенческих нарушений и выбора антипсихотика. Болезнь проявляется примерно 7 лет, но внятного лечения не получала. В начале июня умер муж, с которым она...
Здравствуйте. Продолжать титровать кветиапин до 150-200 мг можно, если нет выраженной сонливости, слабости или падений, но вероятность, что эффект снова окажется нестойким высокая. Рисперидон хороший выбор. Начинают его с малых доз, например 0,25-0,5 мг в день, и при необходимости медленно повышают. У пожилых важно следить за давлением и общим состоянием. Я бы поддержал план перехода на рисперидон, но с осторожным титрованием и наблюдением. Если на нём станет заметно спокойнее, это будет хороший результат.
Повышенный пролактин и низкий Т4 св.
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 20 лет, рост 176 см, вес 83 кг. Активно занимаюсь пауэрлифтингом. Нахожусь на лечении у психотерапевта (диагноз F32.1). До мая 2025 года анализы на пролактин и гормоны щитовидной железы никогда не сдавались. Хронология терапии и анализов: 1. С декабря...
Здравствуйте. Функция щитовидной железы в пределах абсолютной нормы, и никакого гипотиреоза нет, на пролактин данные показатели никак не влияют. А вот вся принимаемая терапия может повышать уровень пролактина. В таком случае обычно рекомендуется коррекция дозировки препаратов или их замена. Если это невозможно, без симптомов гиперпролактинемии можно наблюдать за уровнем пролактина. Рекомендуется также выполнить анализ крови на макропролактин. Если вдруг появятся симптомы, рекомендуется назначение достинекса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я принимаю, к сожалению долго, по 200мг. Дважды пыталась слезть но неправильно. За неделю по моему полностью. Пропринимав два года, так слезла. Потом почувствовала себя разбитой. И пришлось опять. Принимала долго 5лет. Потом слезла. Около года нормально. Только с настроением...
Диагноз у Вас какой?.