Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит+Низкий ферритин
2 ответаДобрый день. Проблема на сегодня: неконтролируемый аппетит, депрессия, раздражительность, вялость, усталость, повышенное выпадение волос, нарушен менструальный цикл (сбой цикла с 22 дней до 30-35 дней-Но при проверке и УЗИ у гинеколога все в номе) повышенный неконтролируемый...
Здравствуйте, Олеся! H.pylori действительно может вызывать снижение всасывания железа, и наличие железодефицитного состояния- прямое показание к терапии H.pylori Схема лечения более чем корректная. Единственное, что энтерол не советую заменять, перенесите его прием на более удобное время, там нет такой жесткой зависимости относительно приема пищи. Препараты железа лучше принимать (сразу) после курса, на фоне лечения Hpylori они практически не будут всасываться. Увы, варианты без антибиотиков не работают на данный момент. Что касается вашего общего состояния- симптомы подозрительны на наличие депрессии, обращались ли вы к психотерапевту?
Болит живот
9 ответовУважаемые доктора хочу посоветоваться с вами, что бы вы мне помогли выбрать одыкватное лечение, так как лечусь уже два месяца и всё без положительной динамике. Все началось с ноющих болей с права они носили переменный характер то были то проходили. После физической нагрузки...
Здравствуйте вам надо сделать УЗИ органов бр. полости, прикрепить его, копрологическое исследование, исследование на лямблиоз, анализ крови и перейти к лечению лямблиоза. Принимаемые лекарства назначены правильно от гастрита с ДГР. Но они не помогут от лямблиоза и болей в правом подреберье. Но сначала- УЗИ. Пока соблюдайте диету № 5
Здравствуйте. С марта беспокоит ЖКТ:изжога, тошнота, иногда боли по всему животу , кашицеобразный стул иногда по несколько раз в день, ощущения постоянного щипания на языке. Обратился с этим к гастроэнтерологу. Диагноз :синдром раздражённого кишечника . Лечение:диета,...
Здравствуйте! С вашим сообщением и результатами обследования ознакомлен. Необходимо выполнить исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, кальпротектин. Язвенный колит подтвержден результатами колоноскопии с биопсией. Вы должны соблюдать диету в пределах 4 стола, овощи и фрукты можно употреблять, в том числе и кисломолочные продукты при переносимости. Рекомендованное лечение гастроэнтерологом надо продолжить, целесообразность приема месалазина зависит от показателей кальпротектина и анализа кала на скрытую кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при ГЭРБ.
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие препараты принимать. Мужа (39 лет) периодически беспокоят боли в эпигастрии, ощущение кома в горле, нечасто изжога и тошнота. За последние 4 года трижды делали ФГДС, последний раз, чуть больше года назад, с биопсией. По ФГСД -...
Рекомендую схему эрадикации:. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды 2 недели Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 2 недели Нексиум 20 мг 2 раза в сутки , за полчаса до еды 2 недели Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг по 2 таб. 2 раза в день 2 недели Энтерол по 1 кап. 2 раза в день 2 недели После энтерола начать принимать пробиотик ( Линекс форте, Пробиолог Форте, Бак сет) сроком 1 месяц. Мебеверин, Урсосан можете пить параллельно. Фосфалюгель, итоприд при эрадикации использовать не нужно. Контрольный анализ на Хеликобактер ( дыхательный уреазный тест или анализ кала) проводить не менее, чем через 4 недели после окончания эрадикации. Здоровья вам!
Добрый день! Уже больше года пытаюсь вылечить симптомы тяжести и распирания и только становится хуже и хуже. Сделала 4 гастроскопии с биопсией, то есть атрофия, то нет, хеликобактер все время подтверждается. По ФГСД несколько врачей говорят, что ничего серьезного нет, делала...
Да , сдайте анализ мочи на чувствительность к антибиотикам , там будет показано к каким у вас резистентность . Если снова будет выявлен хп то значит что вам та терапия которую вы принимали не подошла , нужно идти на другую линию
Я здорова, но мне плохо!
31 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ж., 46 лет, без вредных привычек, худощавого телосложения, астеник. Из хроники: желчекаменная болезнь (камень 12 мм в желчном много лет, не беспокоит), хронические запоры (контролирую). Уже обращалась сюда с этой проблемой 1,5 года назад, но...
Здравствуйте, не прикрепились анализы, попробуйте ещё раз. На постоянной основе какие препараты принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота каждую неделю
13 ответовЗдравствуйте, меня зовут Саша и мне 18 лет. В конце августа у меня начались приступы тошноты, которые длятся несколько часов, в сумме их было за эти два месяца штук семь. В первый раз меня тошнило на протяжении двух дней, я попала в больницу, лежала под капельницей, после...
Здравствуйте. Анализы на паразитоз делали? Замечали связь рвоты с характером либо количеством пищи? Предполагаю связь с нарушением оттока желчи. Перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Где-то месяц беспокоит нос и чувство першения (желания покашлять в трахее). 10 мая была у Лора он сказал, что по стенке стикает из носа, горло в норме с его слов. На тот момент желания покашлять еще не было, но вот с конца мая постоянно першит в трахее и...
Здравствуйте Вам нужно пройти дообследование Исключить аллергию - сдать мазок на риноцитграмму из носа, кровь на IgE, оэзинофиотный катионный белок Выполнить КТ пазух носа Сдать мазок из носа и из зева на флору и чувствительность к антибиотикам По поводу ГЭРБ - он ВСЕГДА должен быть в ремисси. Вы можете не ощущать его симптомов (изжега, горечь во рту) но при этом очень сильно раздражается задняя стенка глотки Начните омепразол по 20 мг 2 раза в день - месяц Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней По поводу трахеита - нужно увлажнять слизистую трахеи. Можно поделать ингаляции физ раствором 3 раза в день, в комнату поставьте увалажнитель - норма 50-60%, температура 20-22С, частые проветривания без сквозняка
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад с утра проснулась с ужасным самочувствием, была диарея несколько раз от мягкого к совсем жидкому, под конец дея стошнило светлой сладковатой жидкостью. С того момента начались все проблемы. В этом январе ночью была диарея водой, рвало чем-то коричневым (ела накануне...
Дарья, здравствуйте. ЭГДС в норме. УЗИ по органам ЖКТ без изменений, которые могли бы вызвать такую симптоматику. Никакого панкреатита ни по анализам, ни по симптомам у Вас конечно же нет. Проблема в кишечнике + Функциональная диспепсия по желудку. Поэтому необходимо выполнить дополнительное обследование: 1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 2. Кал на диз.группу (патогенную флору). 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно. По лечению сейчас: 1. Нольпаза оставляем. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 4. Энтерофурил закончить курс. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.