Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наджелудочковые экстрасистолы
17 ответовГод назад по холтеру выявили около 1500 наджелудочковых экстрасистол.Переодически,чаще во время нагрузки(занятия а тренажерном зале,ходьба и т.п) проскакивают нарушения ритма-возникает ощущение более сильного удара и замерание в груди.При обследовании органических поражений...
Я бы посоветовала еще нагрузочный тест сделать, раз в основном нагрузка их дает. Но при ИБС чаще всего желудочковые экстрасистолы. Так же подлечить ГЭРБ все же. Как вариант- если все хорошо по всем пунктам, а экстрасистолы мешают, то антиаритмики ( аллапинин или пропанорм). Но их назначают обычно, когда экстрасистол в разы больше
Здравствуйте! Женщина 58 лет в результате падения 2,5 недели назад получила травму. По скорой доставлена в больницу из травмпункта, была сделаны рентген и КТ, по результатам не была госпитализирована, выписана в тот же день. Назначен постельный режим. Разрешено сидеть и...
Здравствуйте. В таких случаях целесообразно увидеть снимки самим. На основпнии данных- перелом боковой массы крестца (S1-S3) без смещения это стабильная травма, который требует консервативного лечения. Назначенный постельный режим, ходьба на костылях с исключением нагрузки на больную ногу в течение 4–6 нед. стандартная практика. Сидеть разрешается кратковременно (как описано)т. как смещения отломков нет. Кратковременные сидения для приема пищи или гигиены (до 10-15 мин) обычно допустимы, если они невызывают резкой боли. Длительное сидение (более 30–40 мин) лучше исключить в первые 4-6 нед.т. как крестец испытывает осевую нагрузку.Передвижение только на костылях без опоры направую ногу.Через 4-6 нед. после травмы рекомендуется сделать контрольный рентген или КТ, чтобы подтвердить отсутствие смещения и начать постепенное расширение двигательного режима.Нафоне постельного режима крайне важно принимать антикоагулянты (профилктика тромбозов) назначенные при выписке.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Изометрические упражнения для профилактики развития атрофии нижних конечностей. Пассивные - активные упражнения пальцами стопы. В дальнейшем нужно обратить внимание нет ли онемения в области промежности, стоп или проблем с мочеиспусканием? Это критические маркеры.Сидение( хоть и не долгое)не должно вызывать острую, усиливающуюся боль. Если сидеть больно время сидения нужно сократить. Всего самого наилучшего !
Не может писать лежа
6 ответовЗдравствуйте. Жене сделали операцию по онкологии. Рак анального отверстия. Сейчас она дома и вот, просто беда, не может сходить по малому лежа. Ставлю на ноги у кровати и та же беда. С большим трудом идем в ванную, садится на край и все получается. Но эта ходьба стоит...
Добрый день.Что у нее со стороны гинекологии?Выпадение,опущение стенок влагалища?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу похудеть
4 ответаЗдравствуйте,ув доктора)По отзывам многих знакомых,хочу попробовать препарат седжаро для похудения,но боюсь что брошу им пользоваться и располнею еще больше и второй момент,боюсь побочек,мой вес 65-64 кг,рост 160 см,хочу весить 59-60,занимаюсь спортом,ходьба на дорожке,три...
Здравствуйте. Препарат Седжаро, действующее вещество тирзепатид, показания к его приёму на первом месте сахарный диабет 2 типа в дополнение к другим лекарственным препаратам и также ещё одно показание - контроль массы тела: в качестве дополнительной терапии при соблюдении диеты с пониженным содержанием калорий и увеличении физической активности для снижения массы тела при ИМТ 30 и выше. Ваши показатели: вес, кг 65 рост, см: 160 - ИМТ:25.4 - Избыточная масса тела (предожирение), при таких данных не видим показаний для Седжаро. В целом - препарат хорошо себя зарекомендовал, но как и все препараты требует контроля, периодической коррекции дозировки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ребенок в 1,9 года плохо ходит
20 ответовЗдравствуйте ,уважаемые доктора! У меня такой вопрос. Мальчик 1,9 года плохо ходит ,мне есть с чем сравнить ,так как есть еще ребёнок 6 лет и по видео у них ходьба сильно отличается. Пошел самостоятельно без рук и опоры в 1,3 года. Что настораживает ,ходьба будто пьяного ,на...
Можно получить мнение еще одного невролога и от этого отталкиваться, просто заочно очень сложно сказать что то касаемо диагноза, не осмотрев ребенка.
Частый озноб, ощущение кома в горле
6 ответовДобрый день! Беспокоит озноб, ощущение кома в горле преимущественно перед сном когда ложусь, В кровать и ощущение першения в горле, постоянное отсутствие энергии, даже когда сон 9 часов просыпаюсь разбитой, силы появляются немного к вечеру. Набор веса, при обычном режиме...
Здравствуйте, Адель. Ваше состояние может быть связано с несколькими факторами. По анализам ТТГ слегка повышен, что иногда даёт именно такие симптомы, разбитость и замедление обмена. Также обращают на себя внимание повышенные триглицериды, сниженный хороший холестерин и высокий липопротеин. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, общий анализ крови без существенных отклонений. Ком в горле перед сном часто бывает при лёгком рефлюксе или мышечном напряжении. Имеет смысл обсудить с эндокринологом повторный контроль ТТГ, свободного Т4, Витамин D, а так же Ферритин, и, при необходимости, коррекцию. Липидный профиль тоже желательно показать терапевту. Пока продолжайте текущий режим, но не снижайте калории ещё сильнее, при 1300 ккал и нагрузках организму может не хватать ресурсов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегментарный рефлюкс
6 ответовДобрый день! Делала УЗИ нижних конечностей. Поставили диагноз варикозная болезнь н/к с сегментарным рефлюксом по стволу БПВ справа. ППР справа. ХВН 1 ст, С1,2,3S справа, С1,3S слева. Имеется лишний вес. Работа целый день на ногах. Назначили трикотаж 1 класса, докси-хем по 1т...
Здравствуйте! Это разные препараты, в случае наличия тяжести в ногах или отёков Ангиорус предпочтительнее. Но препарат только снижает выраженность симптомов. Профилактика - активные образ жизни, контроль за массой тела, применение компрессионного трикотажа, особенно при нагрузках (например, в тренажерном зале)
Одышка после коронавируса
1 ответОтец (64 года) переболел внебольн. пневмонией, три теста отрицательные. Поражение легких 56%, выписали после 11 дней (аб терапия, +гепарин) с поражением 52%,сатурация 98-99% была. Через неделю дома был приступ дыхательной недостаточности, сатурация 91%, скорая свозила на кт...
Здравствуйте. Используйте Форадил Комби 200/12 мкг 1-3 месяца.
Тахикардия ночью на холтерах
16 ответовЗдравствуйте,на самих холтерах аритмий злостных нет,но вот мне интересно,почему в таблице движения,показывает высокий пульс,якобы ходьба,но я же в это время спал,и ночью никуда не просыпался,и кошмары не снились+смарт часы тоже показывают в каком то моменте во сне учащенный...
Здравствуйте! Повышение пульса в ночное время может быть из за помех во время исследования, поэтому здесь конечно нужно смотреть сам Холтер ; если действительно отмечаются эпизоды повышения пульса, то причина ,чаще всего, дисбаланс вегетативной нервной системы , это не опасно , на работу сердца не влияет ; влияет только на вашу переносимость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой более 6 дней
9 ответовВ течении семи дней вышли геммарой шишки. Крови нет. Принимаю свечи и наружную мазь Прокто Глиаенол. Таблетки Венарус 1000 мг. Улучшения нет. Основное, что думаю. Я ухаживаю за отцом после инсульта. Очень много времени на ногах. Тяжести не таскаю, но весь день ходьба,...
Добрый день, Юлия. По фото больше всего похоже на выпадение внутренних геморроидальных узлов с выраженным отеком, вероятно на фоне обострения комбинированного геморроя. Ваша постоянная нагрузка, длительное пребывание на ногах, частые наклоны и напряжение могли спровоцировать такое обострение Если 7 дней на лечении Прокто Гливенолом и Венарусом улучшения нет, нужно скорректировать терапию Венарус 1000 мг принимать по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, затем по1 таблетке 1 раз в день еще 30 дней Вместо Прокто-Гливенола мазь Релиф Про наносить 2 раза в день 7 дней, затем 1 раз в день еще 7 дней. Свечи в данной ситуации большого преимущества не дадут, так как основное вышло наружу При выраженной боли можно принимать Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней или Ибупрофен 400 мг до 3 раз в день до 5 дней при отсутствии противопоказаний Очень важно добиться мягкого ежедневного стула. Если есть склонность к плотному калу Форлакс по 1 пакетику в день 2-4 недели. Пить не менее 1,5-2 л воды в сутки, ежедневно употреблять овощи, фрукты и каши, исключить натуживание. После стула подмываться прохладной водой Если в ближайшие 3-5 дней улучшения не будет или боль усилится, нужен очный осмотр колопроктолога Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте