Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи, т.к. уже сил моих нет это терпеть. Моя проблема началась с того, что меня стали беспокоить высыпания на лбу (в виде мелкой сыпи, бугристой), также боли в животе, около пупка, проблемы со стулом, изжога и после приема пищи, отрыжка в виде...
Здравствуйте . Прикрепите обследования , которые проходили. ( узи и анализы ) . Стул какого характера ?
Добрый день, ребенок 3,3 года. В январе 2023 переболел пневмонией ( впервые столкнулись с кашлем), ходит в сад с сентября 2022, болел часто сопли без температуры в основном. Наблюдались у лора, аденоиды1-2 степень. В мае 2023 появился сухой приступообразный кашель,...
Пожалуйста, Евгения! Скорейшего выздоровления вашему ребенку!
Второй год мучаюсь боли в боку
5 ответовДобрый день. Второй год мучаюсь проблемами с животом. Мне 36 лет. В 17 лет был поставлен диагноз гиперпластический гастрит. В 27 лет лечилась от обострения, вызванного повышенным уровнем хеликобатер пилори. В прошлом году после шашлыка (середина июля) слегла с болью в левом...
Изучила повторно вопрос - боль в левом боку. В левом боку располагаются петли кишечника, плюс есть частичное нарушение стула и после еды позывы в туалет - всё это указывает на нарушение в паботе кишечника. Поджелудочная по анализам в норме, желудок таких симптомов давать не будет. Дополнительно по УЗИ метеоризм, это тоже говорит в сторону патологии кишечника. По анализам УЗИ без особых отклонений. По крови снижена глюкоза, нужно проконсультироваться с эндокринологом. По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка. Кал на скрытую кровь отрицательный. По крови дефицит витамина Д. Какие обследования по кишечнику нужно выполнить: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Можно сдать в поликлинике. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кровь на IgE и ЭКБ. Можно сдать в поликлинике. 5. Общий анализ крови. Можно сдать в поликлинике. Пока что больше данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (?). По результатам обследований диагноз будем уточнять. По лечению сейчас рекомендую пропить: 1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незаживающая рана и аллергия
5 ответовЗдравствуйте дорогие доктора! Такая ситуация: 09.08.24 проведена якорная подтяжка груди. Месяц были осложнения, не закрывались некоторые швы, не могли понять почему. Была ещё сыпь красноватая мелкая, похожая на потничку. В итоге выяснили, что реакция на хлоргексидин была....
Алина, здравствуйте! Всё прочитала. Я сочувствую вам, что такая длинная история после операции получилась... Знаете, как-то не складывается впечатление об истинной аллергии, согласна с вами. Аллергочип отрицательный, да и вероятный провоцирующий фактор вы давно убрали. А кроме аллергии можно предположить местно раздражающее действие антисептиков. Кожа в области груди очень нежная, чувствительная, и большое количество обработок могло её просто повредить. А скажите, были ли у вас раньше какие-то аллергические реакции, на лекарства или вообще на что-либо? Отвечая на ваш вопрос - мне понятно в связи в чем назначены Супракс (возможно, есть в ранке инфекция, и она не даёт заживать) ; и Зиртек (от зуда). А вот с дипроспаном не совсем согласна. Не понятно, как он повлияет на процесс. Он, возможно, поможет снять воспаление, но, вы правы, может негативно сказаться на иммунитете и замедлить заживление. Я бы рекомендовала в такой ситуации осмотр ещё одним хирургом, для второго мнения. И курс Супракса три дня - мало, обычно назначается на 5-7 дней. Зодак за 7-10 дней должен снять зуд. А место для уменьшения сыпи и заживления кожи я бы рекомендовала крем Цикапласт б5 от Ля Рош позе, или Урьяж барьедерм цика 2-3 раза в день.
Резкое падение давления во время еды
13 ответовДобрый день! У меня такая проблема, периодически во время или сразу после еды резко становится плохо, кровь переливает к голове, отливает от конечностей (покалывание в руках и ногах) учащённое сердцебиение, покраснение верхней части тела от плеч и выше. Периодически успеваю...
Здравствуйте. По описанию это похоже на постпрандиальную гипотонию - резкое падение давления во время или после еды. Иногда сглаживает падение давления если перед приёмом пищи принять небольшой белковый перекус - тогда меньше влияния на сосуды: кусочек сыра, немного орехов, яйцо, творог, йогурт без сахара. Также может помочь пить воду перед едой 200-300 мл за минут 15 до еды. Полезно кушать небольшими порциями и чаще сем 1-2 раза в день и большие порции. Покраснение, зуд, волдыри - наводят на мысль о гистаминовой реакции, крапивнице, в таком случае нужен очный дерматолог. Кандесартан может усиливать такие эпизоды, особенно если после еды давление падает. Седжаро тоже добавляет влияние на ЖКТ (хотя приступы начались раньше) В данной ситуации рекомендовал бы очного гастроэнтеролога и при возможности - нейрогастроэнтеролог. Также посетить аллерголога-иммунолога. Анализы: глюкоза в момент приступа, ОАК, СРБ, общий иммуноглобулин Е, по показаниям триптаза и повторная оценка препаратов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте Сейчас ребенку 4 месяца ровно, 3 из которых у него запор. 1 месяц он был на грудном молоке (сцеживала) и кормила по требованию, набирал вес хорошо, коликов как таковых не было, спал рос и какал хорошо (2-3 раза в день). В роддоме его докармливали смесью Nan...
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на функциональные запоры, которые встречаются у младенцев при переходе с грудного молока на смесь. Причина обычно связана с изменением состава питания, незрелостью кишечной моторики и формированием микрофлоры, а не с непереносимостью белка. При отсутствии высыпаний, примеси крови, сильных болей или отказа от еды вероятность аллергии минимальна. В таких случаях по клиническим рекомендациям допустимо применение лактулозы, например сиропа Дюфалак в дозировке 5–10 мл в сутки курсом не менее 4–6 недель, с последующим постепенным снижением дозы, когда стул становится регулярным. Смеси с пометкой «комфорт» или «бифидус» нередко используют как вспомогательную меру, если ребёнок хорошо переносит. Важно, чтобы получаемый объём жидкости был достаточным, обычно при искусственном вскармливании добавляют немного кипячёной воды между кормлениями. Принудительное раздражение прямой кишки или частые клизмы могут мешать формированию собственного рефлекса на дефекацию, поэтому применяются только при редких эпизодах длительного отсутствия стула. Дополнительное обследование, включая анализ на усваиваемость белка, обычно рассматривают при сочетании запора с другими проявлениями — сыпью, слизью, кровью, болями или плохим набором веса. Введение прикорма в возрасте около 5–6 месяцев часто способствует нормализации стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия , пищевые проявления
5 ответовЗдравствуйте у моего мужа всегда была сильная аллергическая реакция на кошек Так же чихал всегда весной ,но сильно на это внимание он не обращал , никогда не обследовался Этой зимой он долго кашлял. Оказалось что у него микроплазменная пневмония . Так же слышны были...
Диана, здравствуйте! Оценивать дистанционно пациента достаточно сложно, могло быть совпадение в отношении антигистаминных препаратов. С учётом панкреатита, аутоимунного гастрита могла быть транзиторная ферментная недостаточность. В вашем случае нужна копрограмма, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, непосредственно на аллергены аллергопанель специфических иммуноглобулинов Е отдельно к продуктам питания, например, пищевая аллергия PROTIA.. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Атопический дерматит
13 ответовЗдравствуйте, дочке 4 месяца, недели 3 уже мучаемся дерматитом. Смесь давали в роддоме нутрилак жидкий. Домой приехали - начали с нутрилона. И тут началось… началось с того, что еще после выписки спустя неделю появилось очень сильное раздражение между ног в женской части...
В чистом виде можно-я вам это уже написала На голове сосудистый невус и тоже очаги дерматиа
Очень прошу вас, скажите что мне делать дальше!!!! Как мне помочь моему ребенку. В какие колокола уже бить я не понимаю … Ребенку сейчас 4,6 месяцев. 3,640 кг родились. С самого роддома на смешаннном вскармливании. Смесь была «Семилак гипоаллергеный». Мельконий отходил...
Здравствуйте Как правило, подобный характер стула у детей на искусственном вскармливании возникает в результате недостаточного питьевого режима Рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, стул будет мягким и регулярным Как правило, менять смесь нет необходимости, любая смена смеси может усиливать газообразование, колики, будет период адаптации При неэффективности и сохранении твердой консистенции стула, обычно, в подобных случаях, рекомендуется введение кисломолочной смеси в питание ребенка 1 - 2 кормления в сутки По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес, ферментативная система ещё незрелая, лучше не торопиться с прикормом Коровье молоко не рекомендуется в питании детей до возраста 3 - х лет, разрешаются кисломолочные продукты ( кефир, творог ) с возраста 9 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сразу прошу прощения за объемный и немного сумбурные текст! И так, сыну 2,10. С 1,8 появился откат в коммуникативных навыках, перестал отзываться на имя, пропал указательный жест и глазной контакт, речевое развитие остановилось на уровне нескольких слов. До...
Здравствуйте Пришлите видео волнующего момента Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.