Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В анамнезе 2 ЗБ на ранних сроках. При планировании третьей беременности сдавала все анализы у гематолога, патологий со стороны системы крови не выявлено. Сейчас задержка 10 дней, хгч растет , сдала коагулограмма, обнаружен положительный волчаночный антикоагулянт....
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Частоту оценки динамики коагулограммы рекомендует гематолог, так как он назначает препарат. Иногда частый контроль вовсе не нужен, это зависит от показаний для назначении препарата. Как правило, контроль раз в 14 дней, месяц. Лучше до укола.
Вам, для подтверждения или исключения АФС необходимо сдать повторно Волчаночный не менее чем через 12 недель. Чтобы точно определиться с диагнозом.
Добрый день!
История такая:
Был перелом пятой плюсневой кости в октябре 2021. То ли гипс наложили плохо, то ли еще что, но по итогу почувствовал дискомфорт в районе икры на травмированной ноге (тянущие ощущения). Сделали узи нижних конечностей и нашли тромб в суральной вене....
У вас уже исключён АФС, так как один из анализов отрицательный.
Но если вдруг каким-то образом окажется, что волчаночный антикоагулянт положительный, тогда на всякий случай повторная консультация гематолога, если диагноз АФС всё-таки вам ставят, то назначаются антагонисты витамина К (Варфарин) с целевым значением МНО в пределах 2,0-3,0. Также необходим контроль кардиоваскулярных факторов риска: гипертензия, курение, гиперхолестеринемия.
Добрый вечер, помогите пожалуйста разобраться. Пару месяцев назад примерно задавался вопрос про носовые кровотечения. Напомню несколько месяцев у ребенка 6 лет были носовые кровотечения частые, были у лора, гематолога. Сдавали анализы. Был повышен ачтв и обнаружен волчаночный...
Здравствуйте! Само по себе носительство волчаночного антикоагулянта без каких-либо проявлений опасности не несёт, лечения не требует.
Обычно сдается полный скрининг на антифосфолипидный синдром на фоне полного здоровья, вне вакцинации, вне ОРВИ : волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельными титрами.
Также может потребоваться осмотр ревматолога для исключения положительных антител на фоне ревмопатологии вторично.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 5 замерших беременностей и умерший ребенок с ВПР. В настоящее время мне провели ЭКО, 28 апреля была подсадка. На данный момент я нахожусь в больнице на сохранении с угрозой выкидыша. На УЗИ отслойка плаценты. На данный момент не кровит, держится тонус матки....
Здравствуйте. Вы все принимаете правильно.
Что делать? Успокоиться и доверять гинекологом.
Ещё возьмите направление в центр Кулакова http://patient.ncagp.ru/
Добрый день
Почти год назад была замершая беременность на сроке 4 недели
После замершей беременности врач назначил кок Клайра, которую я пила около 9 месяцев
С 16 февраля завершила прием кок, 23.02 (вчера) сдала анализы, которые назначил врач (планирую беременность)
Пришел...
Волчаночный антикоагулянт 1,55 у.е.
Есть ли возможность нормальной естественной беременности?
И какая терапия необходима и как на долго?
-Антитела к кардиолипину класса IgM-
3.02 MPL-U/ml
-Антитела к кардиолипину класса LgG- 3.56
GPL-U/ml
-АТ к бета-2-гликопротеину (скрин....
Добрый день!
Волчаночный антикоагулянт считается маркером Антифосфодипидного синдрома . Но для подтверждения его требуется 3 кратный положительный волчаноный антикоагулянт с 3 мес интервалом
Вы повторяли его?
Если даже АФС выставляется, все равно есть возможность выносить ребенка, соблюдая определенные меры
Значимые генетические мутации тромбофилии исключены : FII и FV
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Три раза выявлялся волчаночный антикоагулянт, в феврале, в начале июня и в начале августа. При этом повышение небольшое. Прикладываю анализы. Что это может быть и как мне поступать дальше?
Два года назад была замершая беременность по неясным причинам на сроке...
Здравствуйте!
Да, тут достаточно данных, которые могут указать на — АФС (антифосфолипидный синдром). Так как волчаночный антикоагулянт (ВА) выявлен трижды с интервалом >12 недель, а классические антитела (кардиолипин) отрицательны.
При сочетании положительного ВА с замершей беременностью в анамнезе, может быть критерием акушерского АФС, даже при отсутствии тромбозов.
Стоит записаться к гемостазиологу (врачу по свертыванию крови) или ревматологу в центр планирования беременности.
До беременности следует исключить другие причины повышения ВА: посетить онколога, инфекциониста (ВИЧ, гепатиты) — но в вашем случае связь с предыдущей беременностью очевидна.
При лечении с момента наступления беременности обычно назначается: низкие дозы аспирина (75-100 мг) ежедневно + фраксипарин/клексан (низкомолекулярный гепарин), а не до беременности.
Если в коагулограмме АЧТВ остается высоким, иногда подключают гидроксихлорохин (плаквенил) для снижения активности ВА — это стандарт в протоколах ведения АФС.
Легкая болезнь Виллебранда — не помеха, но требует контроля фактора VIII, чтобы гепаринотерапия не вызвала кровотечение; это совместимо с АФС, тут только с гемостазиологом.
Важно, что подтвержденным ВА беременность ведут под контролем УЗИ плода каждые 2 недели, контролем Д-димера. При правильной терапии шансы выносить здорового ребенка велики.
добрый день...в целях дообследования РЕ назначил анализы на Волчаночный антикоагулянт, протеин С,S.(прикреплено)
Получила результат...помогите расшифровать. До этого сдавала ряд разных анализов на тромбофилию, все анализы хорошие. Заключение гемотолога- здорова
Здравствуйте. В мае была неразвивающая беременность на сроке 5-6 недель, перед этим была обнаружена гематома. На 3-4 неделей я болела простудой. Беременность первая. Сдала все анализы из которых волчаночный антикоагулянт повышен, гинеколог сказал, что может быть...
Анна, здравствуйте.
По результатам обоих анализов волчаночный антикоагулянт у Вас НЕ обнаружен. Поэтому пересдавать волчаночный антикоагулянт нет никакой необходимости.
Прием препаратов ацетилсалициловой кислоты в данном случае также не показан.
По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня было 2 выкидыша с разницей в год на ранних сроках до 8 недель, сейчас прохожу обследование и готовлюсь к ЭКО. Сдала анализы на Волчаночный антикоагулянт, который показал 1,3 при норме <1,2. При этом антитела класса М к кардиолипину 1,10, антитела G к кардиолипину...
По правилам диагностики АФС волчаночный антикоагулянт сдается повторно.
Если есть привычное невынашивание, то на усмотрение гинеколога может быть назначен аспирин в малых дозах.
Тромбофилии высокого риска не выявлены, значение имеют только мутации в генах FV, FII.