Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
4 ответаЗдравствуйте! В декабре 2023г делала фгдс всвязи с болями в желудке, диагноз "поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит". Хеликобактер +. Прошла лечение. Боль ушла. Через год после этого вновь появилась боль в желудке из за лечения антибиотиками левофлоксацин и...
Здравствуйте, Лилия. Судя по описанию, хроническое течение поверхностного гастрита с дуоденогастральным рефлюксом и рефлюкс‑эзофагитом, при котором обострения могут возникать из‑за изменений кислотности, заброса желчи и нарушений моторики желудка. Повторное ФГДС обычно проводят только при появлении новых настораживающих признаков. Если таких симптомов нет и с момента предыдущего исследования прошло меньше трёх лет, чаще ориентируются на клиническую картину. В подобных ситуациях обычно используют курсовой приём ингибиторов протонной помпы, например эзомепразол или рабепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4–8 недель, при жалобах на жжение и дискомфорт добавляют альгинаты или антациды, например Маалокс. При выраженном желчном рефлюксе может применяться урсодезоксихолевая кислота, например Урсосан по 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Питание небольшими порциями 4–5 раз в день без длительных голодных промежутков. Так как ранее выявлялся Хеликобактер, имеет смысл выполнить дыхательный или антигенный тест, чтобы понять, сохраняется ли инфекция.
Острая боль внизу живота
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать и как быть. Острая, резкая боль в центральной части низа живота. Подобный приступ был месяц назад, тогда я ходила к гинекологу, взяли анализы, делали узи малого таза. Была на кольскопии, есть эрозия шм, простого строения (врач...
Здравствуйте. Могу задать уточняющие вопросы: Есть ли проблемы со стороны кишечника? Возможно беспокоят вздутия? Беспокоит ли нарушения стула: запор или диарея? Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Беспокоят боли в области желудка (по середине, выше пупка) по ночам. Если поем плотно ужин (около 18-19 часов) или поем немного ночью (мороженое, к примеру в 21 час), то возникает сначала тяжесть в животе, а потом эта тяжесть плавно перетекает в ноюще-пульсирующую боль. Эту...
Здравствуйте. С учетом ваших данных не исключается ЖКБ, ГПОД. Для уточнения диагноза в подобных ситуациях обычно рекомендуется МРТ или КТ ОБП (уточнение ЖКБ) и рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга (уточнение ГПОД). Описанная клиническая симптоматика возможна как на фоне ГПОД, так и неврологической патологии. НПВП не купируют боли , причиной которых являются органы ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, ожоги пищевода
5 ответовЗдравствуйте, товарищи врачи! Ранее я вел беспорядочную пищевую жизнь. Курил, употреблял алкоголь, наедался все чем можно. Активно пил газированные напитки, крепкий кофе и такой же крепкий чай. Затем родился ребенок, перешел на удаленку. Начал весь день сидеть за...
урсосан в таких случаях лучше начинать принимать через 1 месяц после основного лечения
Подозрения на дисбактериоз
12 ответовЗдравствуйте. Такое дело - недавно заметила, что примерно часа через два после еды (а иногда и сразу) стало возникать ложное чувство голода из-за газов внутри (проходит если постараться выгнать через отрыжку). Если воды выпить тоже сразу отрыжка. Пару лет назад бывала...
Анастасия, здравствуйте. При длительном приеме ингибиторов протонной помпы ( рабепразол в вашем случае) подавляется кислотопродуцирующая функция, которая может способствовать развитию синдрома избыточного бактериального роста. Препараты железо часто способствуют развитию запора , вздутия и метеоризма. Принимайте лекарство после еды, при сохранении жалоб можно обсудить с лечащим врачом переход на лекарственную форму в виде сиропов либо капель. 16-20 капель витамина Д это много, есть риск развития гипервитаминоза. Необходимо пересдать витамин Д и скорректировать дозировку. Необходимо обследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap - начать прием препараторов на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. - метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Здравствуйте. Уже почти два года после обострения гастрита никак не проходят боли в желудке. Все попытки расширить диету и перейти на твердую пищу вызывают обострение и боли, утолщается налет на языке. Боли отдают в нижнюю часть грудины справа и спину и даже шейную мышцу....
пить ипп можно, если есть показания. у Вас атрофия не всей слизистой желудка, а только участки. кислотность на глаз не определяют. можно провести суточную ph-импедансометрию. ипп не вызывает атрофию. атрофию вызывает хеликобактер. при длительном применении(более 2-3 месяцев) на фоне измененной кислотности(рн становится больше) идет размножение хеликобактера быстрее, что ведет к большей обсемененности слизистой и атрофия развивается на болььшей площади. магнит не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения Гэрб
6 ответовПо результатам анализов и гастроскопии был поставлен диагноз : Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера. Хронический гастродуоденит, обострение. Дуодено-гастральный рефлюкс. Инфицированность...
Здравствуйте! Схема хорошая, витамины и бактерии вообще никакого вреда приносить не будут, действовать как биологически активная добавка. Учитывая вашу тревогу, я бы еще рекомендовала потом обратиться к неврологу для назначения легких антидепрессантов.
Летом проходила ФГДС, выявили хеликобактер и гэрб. Жаловалась на вздутие, переодические боли в животе и тяжесть после еды, ощущение кома в горле. По узи ОБП (перегиб желчного, с перетяжкой) . Хеликобактер пролечила амоксицилином и кларитромицином (по назначению врача) +...
Здравствуйте, Ксения! Итоприд и АльфаНормикс , конечно, совместимы, но не всегда необходимо проводить такую терапию. Урчание и вздутие это частый симптом СИБР, но СИБР это не единственная причина. Так же может быть функциональное нарушение кишечника. Стоит так же учитывать, что недавно вы проходили лечение от Хеликобактер, затем от лямблий. Вполне вероятно, что нарушен баланс микрофлоры в кишечнике. А Альфа Нормикс это опять же антибиотик. Я бы рекомендовала в таком случае оставить Итоприд и на ночь Урсодезоксихолевую кислоту. Так же, может быть рекомендован прием пробиотиков, например Энтерол, либо Хилак форте. Гастрарекс это БАД , не имеет доказательной базы. Его бы я не стала рекомендовать, тем более не вижу точки приложения для этого препарата. Так же, я бы рекомендовала спазмолитики, например Дюспаталин Дуо, или Метеоспазмил 3 раза в день, до 6-8 недель. Для решения вопроса о необходимости о целесообразности приема Альфа Нормикса, все же рекомендуется сначала пройти тест дыхательный водородный на СИБР. И продолжать придерживаться правильного питания, по типу Low Fodmap
Добрый день! Кантер Андрей, 32 года, вес 82 кг. Беспокоит периодическая отрыжка и ощущение вздутия (дискомфорт, как будто распирает изнутри, отдает в грудину, в левую сторону - ранее думал, что проблемы с сердцем, но там не настолько все плохо). Изжоги нет. Началось все...
Здравствуйте . По жалобам у вас больше данных за Сибр ( синдром избыточного роста Бактерий в кишечнике )и срк ( синдром раздраженного кишечника ) . Рекомендую пройти следующие обследования , если проходили данные анализы , то прикрепите к вопросу : Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на Сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом . На данный момент соблюдайте диету foodmap. В интернете она подробна расписана . Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней . При положительном тесте на Сибр нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект
8 ответовДобрый день! Последние 10 лет мучаюсь кашлем изза рефлюкса.Обычно на фоне према итоприда он успокаивался, в этот раз не помогло - гастроэнтеролог предложил посетить психотерапевта и попробовать поискать причину там. Психотерапевт назначит бринтелликс 1/2 таб две недели, потом...
При приеме бринтелликса часто возможна тошнота, обычно проходит спустя 1-2 нед.приема. Сульпирид (эглонил) повышает пролактин, приводя к галакторее (то что описали как молозиво). Возможно, что, первоначально вызванный бринтелликсом эффект (тошнота), сохраняется сейчас на фоне беспокойства/тревожности. Алимемазин (терален, тералиджен) не влияет на пролактин и корректирует нейровегетативные симптомы
