Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят боли в желудке уже 2 месяца,колит желудок и как давит, жжение между грудью... Тошнота частый спутник, на данный момент тошнить стало намного меньше. Больше всего на данный момент беспокоят колющие боли в эпигастрии, в основном после чего-то не особо...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Описанная ситуация доставляет много дискомфорта. Важно отметить, что наличие желчи в желудке по результатам гастроскопии очень часто является лишь естественной реакцией на саму процедуру из-за рвотного рефлекса при введении аппарата. Визуальное обнаружение желчи не подтверждает диагноз патологического рефлюкса. Подобные симптомы наиболее вероятно указывают на функциональную диспепсию - повышение чувствительности нервных окончаний самого желудка. - В плане диагностики обычно рекомендуют: - 24-часовую рН-импедансометрию пищевода - для точной фиксации реальных забросов (кислоты или желчи - водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста Для снятия воспаления и снижения чувствительности слизистой обычно в таких случаях врачи рекомендуют: - Таблетки Рабепразол 20 мг, принимать внутрь утром за 30 минут до еды, срок терапии 4 недели. Для снятия тошноты и восстановления моторики - Таблетки Диспевикт 100 мг, принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды, срок терапии 4 недели. Помимо этого может быть рекомендована сдача 13С дыхательного уреазного теста на helicobacter pylori для окончательного исключения этой бактерии. При сохранении жалоб может быть рекомендована консультация психотерапевта, для подбора препаратов, способных убрать излишнюю чувствительность с нервных окончаний в желудке. Будьте здоровы!
Диспепсия!
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Пишу в надежде услышать что-нибудь новенькое =)) О себе: 35 лет, женщина, астеник, не пью, не курю, жизнь спокойная, питание регулярное и очень умеренное, без жареного, жирного, особо химозного. В целом здоровье хорошее. Симптомы: последние...
Добрый день 1. проведите рентгенографию желудка и пищевода для изучения моторной функии желудка и 12 пк.Скорее всего у Вас ленивый желудок. 2. повторить надо узи жп с пробным завтраком 3. атрофии по биопсии у Вас нет, но чтобы убедиться можете проконтролировать биопсию при помощи гастропанели( кровь)
Добрый день, в начале июня началась диарея (до 6 раз в день) лечился у терапевта, назначали энтерофурил, бифиформ, панкреатин сдавал анализы(общий анализ крови и капрограмму) со слов врача ничего значительного, в процессе было незначительное улучшение, после 20 чисел диарея...
Добрый день. Конкретно сейчас до стулом как дела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Почему-то никто не отвечает мне. Я очень жду ответа врача. Заранее спасибо 🙏 Подскажите пожалуйста, могу ли я что-то добавить или изменить в лечении? Мне впервые поставили диагноз 6 мая. На ФГДС выявлено: Дистальный эзофагит. Дуодено-гастральный рефлюкс...
На хеликобактер проверить через 2 недели после окончания Нольпазы, просто так хеликобактер нельзя лечить, антибиотики тоже не конфетки чтобы их назначать . Все должно быть по показаниям
Боль в желудке
4 ответаЗдравствуйте! В декабре 2023г делала фгдс всвязи с болями в желудке, диагноз "поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит". Хеликобактер +. Прошла лечение. Боль ушла. Через год после этого вновь появилась боль в желудке из за лечения антибиотиками левофлоксацин и...
Здравствуйте, Лилия. Судя по описанию, хроническое течение поверхностного гастрита с дуоденогастральным рефлюксом и рефлюкс‑эзофагитом, при котором обострения могут возникать из‑за изменений кислотности, заброса желчи и нарушений моторики желудка. Повторное ФГДС обычно проводят только при появлении новых настораживающих признаков. Если таких симптомов нет и с момента предыдущего исследования прошло меньше трёх лет, чаще ориентируются на клиническую картину. В подобных ситуациях обычно используют курсовой приём ингибиторов протонной помпы, например эзомепразол или рабепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4–8 недель, при жалобах на жжение и дискомфорт добавляют альгинаты или антациды, например Маалокс. При выраженном желчном рефлюксе может применяться урсодезоксихолевая кислота, например Урсосан по 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Питание небольшими порциями 4–5 раз в день без длительных голодных промежутков. Так как ранее выявлялся Хеликобактер, имеет смысл выполнить дыхательный или антигенный тест, чтобы понять, сохраняется ли инфекция.
Острая боль внизу живота
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать и как быть. Острая, резкая боль в центральной части низа живота. Подобный приступ был месяц назад, тогда я ходила к гинекологу, взяли анализы, делали узи малого таза. Была на кольскопии, есть эрозия шм, простого строения (врач...
Здравствуйте. Могу задать уточняющие вопросы: Есть ли проблемы со стороны кишечника? Возможно беспокоят вздутия? Беспокоит ли нарушения стула: запор или диарея? Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса, проблемы с желудком
34 ответаЗдравствуйте! 12.02.23 заболел гриппом ( А и В) Потом начались проблемы с желудком , за ночь сходил в туалет раз 20, стул был болотного-зеленого цвета, выпил таблетку лоперамида , оттуда начались проблемы . Живот болел на протяжении 1-1,5 месяца, один раз уехал в больницу ,...
Здравствуйте Артем , смогли бы вы прекратить протокол фгдс? И сдавали ли вы анализы крови общий и биохимический ? Если да прикрепите . Сейчас стул также нарушен ?
Подозрения на дисбактериоз
12 ответовЗдравствуйте. Такое дело - недавно заметила, что примерно часа через два после еды (а иногда и сразу) стало возникать ложное чувство голода из-за газов внутри (проходит если постараться выгнать через отрыжку). Если воды выпить тоже сразу отрыжка. Пару лет назад бывала...
Анастасия, здравствуйте. При длительном приеме ингибиторов протонной помпы ( рабепразол в вашем случае) подавляется кислотопродуцирующая функция, которая может способствовать развитию синдрома избыточного бактериального роста. Препараты железо часто способствуют развитию запора , вздутия и метеоризма. Принимайте лекарство после еды, при сохранении жалоб можно обсудить с лечащим врачом переход на лекарственную форму в виде сиропов либо капель. 16-20 капель витамина Д это много, есть риск развития гипервитаминоза. Необходимо пересдать витамин Д и скорректировать дозировку. Необходимо обследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap - начать прием препараторов на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. - метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Беспокоят боли в области желудка (по середине, выше пупка) по ночам. Если поем плотно ужин (около 18-19 часов) или поем немного ночью (мороженое, к примеру в 21 час), то возникает сначала тяжесть в животе, а потом эта тяжесть плавно перетекает в ноюще-пульсирующую боль. Эту...
Здравствуйте. С учетом ваших данных не исключается ЖКБ, ГПОД. Для уточнения диагноза в подобных ситуациях обычно рекомендуется МРТ или КТ ОБП (уточнение ЖКБ) и рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга (уточнение ГПОД). Описанная клиническая симптоматика возможна как на фоне ГПОД, так и неврологической патологии. НПВП не купируют боли , причиной которых являются органы ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, ожоги пищевода
5 ответовЗдравствуйте, товарищи врачи! Ранее я вел беспорядочную пищевую жизнь. Курил, употреблял алкоголь, наедался все чем можно. Активно пил газированные напитки, крепкий кофе и такой же крепкий чай. Затем родился ребенок, перешел на удаленку. Начал весь день сидеть за...
урсосан в таких случаях лучше начинать принимать через 1 месяц после основного лечения