Что вас беспокоит?
Беспокоят боли в правом, проходил лечение у гастроэнтеролога без улучшения
Добрый день, в начале июня началась диарея (до 6 раз в день) лечился у терапевта, назначали энтерофурил, бифиформ, панкреатин сдавал анализы(общий анализ крови и капрограмму) со слов врача ничего значительного, в процессе было незначительное улучшение, после 20 чисел диарея прекратилась появились боли в правом боку сдал биохимию повышенное АЛТ 66.1 АСТ 32.9 БилирубинОбщ 17.5 УЗИ Заключение гепатомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза II степени. Умеренно-выраженные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, лечение фосфоглив креон нольпаза бак-сет. Далее проходил лечение у гастроэнтеролога назначили гептрал, эзомепразол, креон, Итоприда гидрохлорид, сдал биохимию повышена мочевина 8.57 и АЛТ 63.96 общий анализ гемоглобин 168 лимфоциты 44, кальпротектин 174. повторное УЗИ так же умеренные диффузные изменения в печени по типу жирового гепатоза. Уменьшение размеров желчного пузыря, признаки хронического некалькулезного холецистита. Умеренно вырраженные диффузные изменения в поджелудочной. Гепатиты, вич отриц. Анализ на кишечные инфекции отриц. лечение эзомепразол, альфанормик дюспатолин гептрал. 03.08 контрольный анализ Мочевина 6.44 АЛТ 43.14, кальпротектин понизился до 74, в целом чувствовал себя лучше на фоне лечения но проблемы с пищеварением остались. На крайнем приеме врач рекомендовал лечение Helicobacter pylori, по результатам ЭГДС 21.04.2022 выявлены в умеренном количестве, антибиотики пить не начал т.к. вернулась тяжесть и боль в правом подреберье, сдал биохимию 15.08 АЛТ 51 Билирубин общий 24.3. Вопрос к какому врачу идти, и какой приемлемый план лечения, беспокоит уже два с половиной месяца...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечение у грамотного гастроэнтеролога.
По инфекционной части, если вич, гепатит исключены, стоит исключить паразитоз.
Кал в лабораторию СЭС на паразитарные инвазии и простейшие.
Кровь методом ИФА на описторхоз, лямблиоз, эхинококкоз, токсокароз.
Не увидела(может упустила) анализ креатинин. Его тоже надо бы проверить, оценка работы почек.
Ксения, Добрый день, не описал так же ложился уже в инфекционное отделение на обследование/лечение выписку прилагаю. Креатинин не сдавал.
Госпитализация по поводу кишечной инфекции, которую так и не установили.
Попробуйте всё-таки сдать кал на паразитарные и простейшие, кал на дисбактериоз.
Если все в норме, дисбактериоз какой-то будет определенно. С этими анализами к грамотному гастроэнтерологу
Ксения, Спасибо, попробую. Но может ли дисбактериоз так на печень влиять?
На печень - нет, конечно.
Вся клиника, касаемо печени, связанна с жировым гепатозом. Основное лечение - снижение массы тела и поддерживающая терапия.
Этим тоже занимается гастроэнтеролог
Принятый ответ
Добрый день.
Конкретно сейчас до стулом как дела?
Екатерина, в июле диарея прекратилась, дале было очень плохо с перевариванием пищи, сейчас получше но после жирной пищи может быть в виде каши, жирное и сладкое не ем почти
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20201 ответ
- 18 Июня 20228 ответов
- 17 Января 202416 ответов