Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост 170. Вес 50кг. Гипотиреоз несколько лет. На тироксине 125. ТТг периодически приходит в норму. Всегда низкий ферритин. Полгода назад начались проблемы со стулом. На сегодняшний день мучают длительные запоры. Желчь застаивается. Кишечник встал(( Хотя всегда было наоборот....
Здравствуйте!
Если у вас ТТГ 10 на Л-тироксине 125 мкг, значит нарушено всасывание препарата. Принимайте препараты кальция и железа спустя 4 ч после Л-тироксина (снижают всасывание). Принимайте йодированную соль в питании ежедневно.
Сделайте ФГДС с диагностикой на хеликобактер пилори, исключите целиакию у гастроэнтеролога.
От анемии - сделайте капельницы феринжект, пока ферритин не станет выше 45 нг/мл
Сдайте кровь на витамин Д. Если у вас будет снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять 2-3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием. а также кальций Д3 никомед 1 таб в день длительно.
Здравствуйте. Кошке шотландской 7 лет. Стерилизована, домашняя. Заболела примерно 1,5 года назад, выяснилось высокий креатинин, сбивали капельницами. Корм Диета сейчас для почек. Стали приступы появляться - отдышка, стеноз, шатание, видно, что плохо себя чувствует. Сделали...
здравствуйте. объясните чем это все грозит ? прошла узи и много чего выявили. все обследования прикрепляю, анализы тоже. сделала фгдс и там что то нашли. страшно, много не понятого, принимаю необутин, нольпазу, фосфоглив, и бисапролол приписали потому что высокий пульс...
Здравствуйте, по данным. Узи имеется небольшое воспаление поджелудочной. Если имеются камни в желчном, то может быть осложнение в виде панкреатита. Несильного, судя по вашим жалобами. Но нужно лечить со строгой диетой 5, и убрать фосфоглиф. Когда брли в левой стороне пройдут. То тогда начать фосфоглиф. Сейчас тримедат, нольпазу принимать можно до 1 мес. И ещё ферменты, креон10.000ед 3р в день, на ночь бифидум бактерин 3флакона, 10 дней. И из еды по 5 диете исключить чёрный хлеб, белокочанную капусту, суп на мясном и рыбным бульоне, можно только на овощном бульоне, к нему отдельно готовить рыбу и мясо. Нельзя сырой творог, желательно только запеканку. И не есть сыр,сметану и все молочное выше 2, 5 %. Тогда боли пропадут.
Дообследование по функциональному состоянию поджелудочной:кровь на альфа амилазу, липазу, ггтп.
Также повторите общий анализ крови, если повышение общих лейкоцитов сохраниться, (у вас более 10,)то это показания к назначению антибиотиков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые специалисты.
У меня в области шеи много образований. В целом это уже давно, много лет. Не могу точно сказать увеличивается ли их количество с возрастом, может понемногу да. Что это такое, родинки или папилломы или что-то еще?
Можно ли их как-то...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Ознакомились с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, проявление себорейной кератомы и акрохордонов-доброкачественная образование, как правило
При желании можно удалить.
В данном случае обычной рекомендуют очень консультацию дерматолога, с проведением дерматоскопии
Перед выходом на улицу обязательно наносить крем со SPF защитой
Здравствуйте! Ребенку неделя и два дня. Родился здоровый, доношенный, всё хорошо. Но на 2 или 3й день поставили желтушку, из вены билирубин 170. Начали светиться под лампой, не всегда удавалось хорошо высветиться, т.к. не любит голеньким быть. Выписывались из рд с билирубином...
Вам необходимо сдать повторно кроватью на определения уровеня билирубина
Если показатель будет выше 160 , необходимо взять лампу напрокат.
При ГВ мы не допаиваем ребёнка водой
Аквадетрим (витамин Д) даем малышу до 1 месяца 500 ме (1 капля), с 1 мес-1 года 1000 ме (2 капли)
Все остальные препараты не нужно
Здравствуйте. Мне 30 лет, у меня двое детей: дочь 2017 года и сын 2022 года.
Я уже 9 лет пытаюсь понять, что происходит с моим организмом. Сбой начался с печени, а теперь, кажется, страдают всё новые и новые органы. Я очень устала от этого состояния, от постоянной тревоги и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
В таких случаях, учитывая наличие очаговой алопеции, явлений артрита, а также петехиальных высыпных элементов необходимо обязательно исключить активный аутоиммунный процесс. В таких случаях, если мы говорим о минимальном объеме диагностики, оптимально сдать АНФ на НЕр-2 клетках, антитела к двуспиральной ДНК.
Также возможный вариант - через терапевта по ОМС взять направление к ревматологу для осмотра и назначения анализов
Относительно печеночных трансаминаз - такие значения и стойкое повышение могут быть связаны с жировой инфильтрацией печени, то есть жировым гепатозом на фоне избыточного веса (УЗИ плохо видит такие изменения, по показаниям выполняется эластометрия печени), а также могут быть связаны с аутоиммунным процессом.
В таких случаях, учитывая признаки нарушения желчеоотока по УЗИ и повышения печеночных трансаминаз можем рассмотреть старт урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 4 недели с последующим контролем АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочной фосфатазы, УЗИ брюшной полости натощак
У психотерапевта, психиатра осматривались? Корректируете психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 лет мучаюсь жутким метеоризмом (не могу выйти из дома )разрывает живот ,боли в кишечнике,куча обследований за это время (колоноскопия,ирригоскопия,фгдс,дуоденальн зондирование,МРТ,узи ,куча анализов (в норме )(хеликобактер отрицательный) Ставили СРК год на антидепрессантах...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная клиническая картина с многолетним тяжелым метеоризмом, вздутием и болями в животе, резистентными к диетам и стандартной терапии, требует прицельного исключения специфических причин. Отсутствие эффекта от приема антидепрессантов и кишечных антисептиков (Альфа Нормикс) указывает на необходимость пересмотра диагноза синдрома раздраженного кишечника. Согласно принципам доказательной медицины, при хроническом стойком вздутии строго показано исключение целиакии. Также диагноз синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) правомочен только после подтверждения водородно-метановым дыхательным тестом, так как лечение препаратами "вслепую" часто не дает результата.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Анализ крови на целиакию: антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий иммуноглобулин А (сдается строго на фоне обычного питания, содержащего глютен).
- При отрицательных антителах может быть рекомендовано ФГДС с биопсией из залуковичного отдела 12ти перстной кишки для исключения серонегативной целиакии.
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для точной диагностики СИБР.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Капсулы Метеоспазмил 60мг+300мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 15 минут до еды, курсом 4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно:
Ведение подробного пищевого дневника для выявления индивидуальных скрытых триггеров газообразования.
Внедрение легких физических упражнений (йога, ходьба) для стимуляции моторики кишечника и отхождения газов.
Скажите, пожалуйста, какие антидепрессанты принимались?
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Марина! Я бы даже рекомендовала Амитриптиллин заменить на более современнее. Например, Эсциталопрам. Но если есть тревожность, то на период, пока Вы выходите на нужную дозу антидепрессанта обычно используют противотревожный препарат - Атаракс или Грандаксин или Тералиджен. Я бы рекомендовала Вам обратиться к психиатру для подбора грамотной противотревожной терапии. Обратить внимание на когнитивно-поведенческую психотерапию, поскольку она показывает высокую эффективность в работе с тревогой. Используйте прогрессирующую мышечную релаксацию на регулярной ежедневной основе.