Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 86 лет, с 2014 года диагноз множественная миелома, было 2 курса химиотерапии. Сейчас самочувствие резко ухудшилось: гемоглобин 69, СОЭ 65, упал слух, плохо держится на ногах, головокружение, помутнение сознания, теряет память, когнитивные функции заметно...
Здравствуйте. При таком снижении гемоглобина необходимо рассмотреть госпитализацию и проведение заместительных гемотрансфузий. По клиническим проявлениям - имеет смысл проверить уровень кальция и креатинина; их повышение весьма вероятно при миеломной болезни, и может давать такие проявления, которые Вы описали.
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома. Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг. Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
нет, к сожалению никого
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома. Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг. Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
Добрый День. Вероятно, болевой синдром в рамках периферической нейропатии на фоне химиотерапии. В данном случае нужно консультироваться с неВрологами для подбора терапии. Нарастание отеков, вероятно, связно с развитием малобелковости. В декабре общий белок был в норме, по январским данным снизился значимо. Нужно смотреть не усилилась ли протеинурия в таком случае (потеря белка с мочой), что бывает в рамках миеломной нефропатии. Сам факт прогрессирования малобелковости, роста креатинина, анемии средней степени тяжести может говорить об активности заболевания. Миеломная нефропатия-осложнение,основная тактика по лечению будет за онкологами/гематологами. Уменьшить отек можно деликатной дозой мочегонного препарата (при отсутствии противопоказаний), например, препарат верошпирон 50 мг (под контролем калия). На фоне белкового дефицита возможно назначение кетоаналогов аминокислот (например, Кетостерил 1 таб.на 5 кг веса, разделенная на 3 приема). Также при отсутствии противопоказаний. По поводу анемии вопрос о назначении железа и эритропоэтинов (по согласованию с гематологами). Заболевание сложное, дистанционно давать рекомендации-дело такое.. Рекомендовала бы госпитализацию в многопрофильную клинику, где есть возможность дообсоеловаться и получить коллегиально рекомендации по лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пупочная грыжа
44 ответаРодились 18 сентября 2021 года. Пупок зажил, но появилась грыжа. Из-за постоянных газов, натуживания грыжа увеличилась. Оцените ситуацию, что можно сделать? Бандаж носить не можем, грыжа больше и выталкивает его.
Я такого не встречал, если сползает, значит не правильно фиксирован, маленькая подушка.
Межпозвоночная грыжа
3 ответаБыла грыжа L5-S1, сделали операцию, но грыжа опять вылезла, щас лечу консервативно все вроде хорошо, начала болеть шея и голова, как думаете из-за операции на L5-S1 могла появится грыжа в Шейном отделе?
Здравствуйте! Если и есть грыжа в шейном отделе, то маловероятно, что она появилась как осложнение операвного лечения.
Грыжа
1 ответМожет ли грыжа МПД С6-С7 связана с эпикондилитом латерального и медиального мыщелка Сделали в локоть блокаду дипраспаном. и выписали коквалис, мидокалм и целебрекс Хотя два года назад когда обнаружилась шейная грыжа с такими же симтомами выписывали другие лекарства и ...
Добрый день, Александр. Нет, эпикондилит и межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника не связаны между собой. Это совершенно разные состояния. Соответственно и лечебная тактика отличается. Скажу честно, очень немногие врачи берутся белать блокады в шейный отдел позвоночника. Это же шея. Неопытными руками человека можно сделать инвалидом на всю жизнь. Что касаемо эпикондилита, Вам провели блокаду и назначили корректную медикаментозную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пупочная грыжа
1 ответХирург в поликлинике сказала ,что это пупочная грыжа, 2 педиатра сказали,что это не грыжа, вае таки что это
Здравствуйте. В диагностике пупочной грыжи больше доверия Всё-таки детскому хирургу, а не педиатрам. Чтобы окончательно поставить диагноз можно выполнить узи пупочной ямки и там уже будет видно есть дефект или его нет
У моей мамы с 2022 года -множественная миелома. Сейчас у нее вторая ремиссия. Было два курса химиятерапии. Сейчас августа ремиссия. Недавно начал падать гемоглобин. Может ли она рассчитывать на новую вакцину против рака?
Здравствуйте. На сегодняшний день персонализированную противоопухолевую мРНК-вакцину «Неоонковак» планируется применять для лечения Меланомы. В будущем планируют разрабатывать вакцины и против других видах рака, но пока только при меланоме.
Пупочная грыжа
1 ответЗдравствуйте, дочери 1,5 месяца. Небольшая пупочная грыжа. Хирург сказал заклеивать лейкопластырем. Все помогает грыжа уменьшается, но на лейкопластырь началось страшное раздражение. Перепробовали все виды лейкопластыря. Дочь порой не переставая кричит думаю из за этого....
Здравствуйте. Все методы лечения бессмысленны. Обычно массажа достаточно, грыжа начинает интенсивно уменьшаться и проходить когда ребенок начинает ходить. К году чаще проходит, если нет, то наблюдение до 6 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома 3 В ст.
5 ответовЗдравствуйте,помогите разобраться с анализом который надо сдать моему мужу.Мужу 77 лет резко заболел,множественная миелома 3 В ст.сопутствующие заболевания рак предстательной железы,и на щеке кожная токсичность бортезомиба.За год сделали 9 химию-терапию,больше нельзя.Сейчас...
Здравствуйте, да эти анализы можно сдать в гемотесте под данными кодами для оценки динамики секреции парапротеина. С результатами посетить врача, который вас ведёт по множественной миеломе и прописывает схемы терапии. Будет выбрана дальнейшая тактика по лечению.