Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелопролиферативное заболевание
8 ответовДобрый день! У сына 26 лет обнаружили миелопролиферативное заболевание. По словам онколога неклассифицируемое. Лечение в данный момент сказали не требуется. Жалоб у сына нет. Только в анализах повышенные тромбоциты. Хотим забрать стекла на пересмотр и отвезти их в НИИ...
Здравствуйте, в идеале посетить гематологический центр м Динамо и выполнить трепанобиопсию на месте. Лаборатория приготовит препарат и морфологи уже по гистологической картине решат какие панели маркеров нужно поставить.
Гиполакримия
6 ответовДобрый день. Уважаемые врачи, прошу помочь со своей непростой ситуацией. Все началось лет наверное 10 назад, я периодически начала ощущать чувство инородного тела в глазу. Не придавала значения, это состояние то появлялось то исчезало и возникало не часто. Потом я...
Здравствуйте. Заключение МРТ говорит о врожденной гипоплазии желез, а не о болезни Шегрена. Этим объясняется, что вы никогда не плакали со слезами. Симптомы усилились после работы за компьютером и развития АИТ. Болезнь Шегрена, скорее всего, исключена. Лечение в подобных ситуациях обычно :Рестасис ,увлажняющие капли, омега-3, гигиена век. Прогноз благоприятный при пожизненной поддерживаемой терапии. Выздоравливайте.
AНФ 640 свечение sp
9 ответовЗдравствуйте, сыну уже год не могут поставить диагноз. Начали подозревать аутоимунное заболевание, ездили в НИИ ревматологии и пришел такой анализ АНФ 1:640 свечение sp. Можете подсказать, что оно значит
Все посмотрела. Я не вижу у мальчика данных за аутоиммунный процесс. Ревматологи занимаются системными процессами,затрагивающими внутренние органы. У него по обследованиям все в порядке. По анализам витамин Д низковатый,желательно давать по 2000 МЕ/сут сейчас,плюс диета богатая кальцием ( молочные продукты,сыр,творог,рыба в рационе обязательно. Здесь скорей всего проблема как раз гематологическая,с тромбоцитами нужно разбираться с гематологом. АНФ может повышаться не только при аутоиммунных процессах,а при других заболеваниях в том числе,тем более у ребенка,у которого иммунная система активно работает. И ещё показать эти высыпания так же дерматологу необходимо. Из дообследований я бы еще посмотрела суточную протеинурию ( этого не увидела). И можно выполнить иммуноблот АНА ( чтобы уже окончательно вам закрыть этот вопрос с аутоиммунным)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку пять месяцев ,ждём консультацию в НИИ трасплантологии Шумаков.Можно делать прививки по возрасту.Чтоб не упустить время ,как нам продержаться .Пьем Урсофальк витамины К,Е,Д.А..Читала ,что печень греят грелкой
Здравствуйте! Заболевание достаточно серьезное, из вопроса понятно, что начались осложнения. В силу возраста очень многие препараты ограничены по применению или даже противопоказаны. Ситуацию должен рассмотреть лечащий гастроэнтеролог, гепатолог и трансплантолог с педиатром. В более старшем возрасте применяются глюкокортикостероиды и иммуносупрессанты по типу Азатиоприна и Циклоспорина, в случае, если по мнению докторов на консилиуме, назначение этих препаратов вызывает следующее: польза превышает риски, то можно добавить эти препараты.
Здравствуйте, маме сделали КТ в НИИ онкологии г.Ростов, которое показало опухоль в правом легком и остеолитические мтс очаги. Нужно ли делать биопсию для назначения химиотерапии и нужна ли она вообще?
Здравствуйте. Биопсия нужна для определения типа опухоли, и подбора химиотерапии. Решение о возможности проведения лечения принимает онколог
В НИИ СП им.Джанелидзе Узи показало камни в ЖП. Через месяц повторно в поликлинике по месту жительства при тщательном осмотре камней не обнаружили. Что дальше предпринять, так как это меня беспокоит?
Здравствуйте! Ранее УЗИ делали? Размер камней какой? В полилинике УЗИ брюшной полости делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос эндокринологу
1 ответПрочитала в интернете информацию про новый препарат для диабетиков созданный в российском НИИ называется ДИАБЕНОТ рекомендуете ли вы этот препарат для принятия пожилому человеку, моей бабушке с диабетом 2-го типа
Здравствуйте. Нет такой препарат в эндокринологии не применяется и российское НИИ его не одобряло. Это люди без медицинского образования его одобрили, и теперь обманывают больных людей наживаясь на их проблеме.
Проанализировать ЭНМГ в динамике
3 ответаДобрый день! Из симптомов 3 мес назад занемела пятка , потом прошла , сейчас периодически показывают пальцы на ногах и бывает, что мизинец на ноге как бы в сторону хуже отводится. Также побаливает выше коленей и ощущение шаткости походки, хотя возможно это субъективно. ...
Здравствуйте! У вас есть симптомы сразу в нескольких местах одновременно:немеют пальцы на руках (оба локтевых нерва),немеют и хуже двигаются пальцы на ногах,снизились коленные рефлексы,синовиты в коленных суставах,неустойчивость при ходьбе.Это несколько точек поражения одновременно — и это важный сигнал, что причина может быть системной, то есть где-то внутри организма что-то влияет на нервы сразу везде. По вашим ЭНМГ прослеживается тенденция: амплитуды снижаются, а скорости остаются нормальными. Это называется аксональный паттерн — нервные волокна постепенно "устают" или повреждаются.Межлабораторная вариабельность реальна, но прогрессия в одном учреждении — значимый сигнал.В таких случаях можно запросить числовые протоколы всех ЭНМГ и передать их одному нейрофизиологу для сравнительного анализа. Провести игольчатую ЭМГ (не только стимуляционную) — она покажет признаки денервации/реиннервации и уточнит уровень поражения.Добавить исследование F-волн и Н-рефлекса — для оценки проксимальных сегментов.Ревматолог — в первую очередь, учитывая синовиты и полинейропатию.Далее-невролог/нейрофизиолог оценит динамику ЭНМГ с игольчатой ЭМГ.От этого будет зависеть дальнейшая тактика
Слабость в руке
46 ответовЗдравствуйте. В теле шейного отдела позвонка имеется неуточненное образование. В феврале 2023 была на консультации в нии Герцена. Получив по почте заключение, решила, что у меня все хорошо. Но несколько дней назад получила напоминание, что необходимо явится на повторную...
Здравствуйте. Действительно, лучше выполнить те обследования, которые назначил невролог, плюс МРТ головного мозга, игольчатую и стимуляционную ЭНМГ верхних конечностей, по анализам добавить общий белок, креатининфосфокиназу, аст, алт (анализы сдавать до энмг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные значения в анализах
6 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите мне себя успокоить.. я сдавала АТ к ds ДНК два раза с разницей в три дня. В ИНВИТРО и , по совету моего ревматолога, в НИИ ревматологии эти же анализы. Почему такие разные значения? В Инвитро 4,9 при норме до 20, а в НИИ 25 при норме до...
Добрый день. Ваши анализы в норме. В разных лабораториях разные референсные значения, разные методики подсчета МЕ, оттого и разные значения.