Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушения в работе сердца на ЭКГ
16 ответовДобрый день. Даже не знаю, с чего начать, но попытаюсь. Мне 29 лет, было много стрессов, потеря многих близких, в том числе родителей. Тяжелые роды. Сейчас ребёнку 2 года, очень капризная. Я так понимаю, что всё это повлияло на моё здоровье по всем фронтам. Недавно поехала на...
Можно грандаксин или атаракс, только при эрозиях нежелательно.
Здравствуйте. Подскажите, вдруг кто-то знает что это может быть или сталкивался с подобным на практике. Женщина, 70 лет, оч сильное искривление позвоночника, гипертензия, периодические сосудистые спазмы, головокружения, головные боли. Эпизодически принимала Фенозепам для сна...
Поняла Вас, здесь вероятно не просто деменция , а старческий делирий присоединился на фоне интоксикации габапентином. Состояние требует помощи в условиях стационара, пока пусть лечится, а далее нужно корректировать лечение по состоянию после выписки.
Здравствуйте! У моей дочери, 11 лет, диагностирована эпилепсия. К консультации прилагаю результаты последних обследований — заключение по ЭЭГ/МРТ и отчёт офтальмолога. Дочь жалуется на частые головные боли: чаще они ноющие, локализуются в середине головы, иногда становятся...
Здравствуйте! Вероятнее всего, описываемые зрителтные феномены носят эпилептический характер. При патологии стекловидного тела зрительные феномены бесцветны и носят стойкий характер, видны только при открывании глаз и движутся в поле зрения вместе с движением глаз, чаще выглядят в виде мушки, пятна или веревочек/палочек. При мигрени зрительные феномены более простые ( вспышка, выпадение поле зрения, зигзаги), не движется и продолжительность более длительная от 5 мин. А вот эпилептические феномены более сложные, цветные, движутся и короткие. Учитывая наличие эпи активности в зрительной зоне ( затылок), с высокой вероятностью бы сказала, что это затылочные эпилептические приступы. Наиболее достоверно это можно выяснить, зафиксировав данные эпизоды во время ээг- мониторинга, для этого проводится длительный мониторинг ( от 24 часов до нескольких суток). Прием ламотриджина оправдан, если приступы полностью не купированы. Обращаю ваше внимание, что увеличение дозировки наиболее безопасно с интервалом 2 нед. Если на фоне его приема появляется сыпь или усиливается по мере титрации, дальнейшее наращивание дозы нецелесообразно, следует остановиться на текущей и ввести короткий курс антигистаминных препаратов. Если это не помогает или сыпь усиливается, показана полная отмена препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года. Гипертоник со стажем, сердечно-сосудистые нарушения. Болеет с 10.12. Температура один день была 38, 5, иногда 37, но чаще 36,6. Иногда сухой кашель. Заложен нос. Слабость. Был контакт с мужем, у которого подтвержден ковид. Муж сейчас в больнице. ПЦР тест сдан,...
Здравствуйте. Прикрепите
Добрый день! Беспокоит повышение АД: 168/105, ЧСС: 93. Чувство скованности в груди, чувство "ощущения сердца", нехватка воздуха, повышение пульса. Принимаю 1. Эдарби кло 40мг+12,5мг 2.Эгилок 50мг По УЗИ сердца: на фоне нарушения ритма утолщение стенок корня аорты и створок...
Здравствуйте. Не переживайте. Метопролол 50 мг утром и вечером от учащенного сердцебиения. Эдарби кло 40 +12,5 мг утром Леркамен 10 мг вечером Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Постоянные ухудшения на экг. Повышен общий холестерин 5,75, а низкой плотности у верхней границы 3,16. Были жалобы на перебои, сердцебиение по ночам, экстрасистолы. По экг: Нарушение внутрижелудочковой проводимости: есть Изменения миокарда Нарушение процесса реполяризации...
Здравствуйте, Екатерина. Описываемые изменения на кардиограмме скорее неспецифического характера, то есть возникают при разных нарушениях ,могут быть преходящими без органического поражения сердца или возникшими в результате состоявшегося ремоделирования и изменения кровоснабжения миокарда ( результат атеросклероза). В хронических заболеваниях указан ХАИТ, он тоже вызывает при длительном существовании метаболические нарушения, так как изменяет обмен энергии в клетках, в том числе сердца. В плановом порядке можно провести ЭХО КГ, холтеровский монитор для уточнения нарушения ритма ( некоторые перебои в сердце можно не лечить медикаментозно), ОАК для исключения анемии или скрытого железодефицита тоже важно. Прописанные Вам препараты имеют общее действие на организм, и если причина этой ситуации в электролитном дисбалансе, то эффект от приема будет положительный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит грудная клетка
1 ответУже почти сутки болит грудная клетка. Не могу кашлять, чихать, смеяться, напрягать грудную клетку. Боль ноющая и сковывающая. Если лежать/сидеть в покое, то большую часть времени не болит. Боль началась резко и без причины. За 2 дня до этого ходила на фитнес, где делали...
Здравствуйте! Ваша боль не сердечная , это либо миозит , либо дорсалгия , после физических нагрузок - нередкое явление. Советую вам принять любой нпвс ( напроксен, Аэртал,) и лучше всего обратиться к неврологу. Неспецифические изменения на ЭКГ , могут говорить о дефиците магния или латентном дефиците железа ! Желательно сдать анализы на Ферритин, магний , калий
Триплет, отрицательный зубец Т, пауза
40 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться что со мной, у меня получается ишемия? Зарегистрирована 1 пауза 1490 мсек, обусловленная блокированной наджелудочковой экстрасистолой - макс RR за сутки. Существенной динамики интервала PQ не отмечалось. Периодов увеличения интервала QT не...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Изменения зубца т на фоне дефицита микроэлементов возможно. Рекомендуем исследовать ферритин, железо. Гормоны щитовидной железы ТТГ т4. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте. 4 месяца после сквозного огнестрельного ранения правой кисти. Пройдено лечение в госпитале+реабилитация, но рука не восстановилась. Первичный диагноз: умеренная распространённая аксонопатия локтевого нерва;умеренная очаговая на уровне запястье-локтевой сгиб...
Здравствуйте! У Вас еще подострый период травмы (длиться до 6 месяцев). Отмечается положительная динамика по ЭНМГ. Т.е. есть реабилитационный потенциал есть. Что касается группы, то важно правша Вы или левша, также у вас повреждение двух нервов, есть гипотрофии. Пока больше вероятность получить 2 б. Для В - один нерв.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мини Йорк 4 года 2кг, после обработки от паразитов нарушилась координация,неврологические нарушения,ходит кругами. предполагаю,почесала лапой и слизала. анализ на аммиак сильно повышен,печеночные показатели тоже повышены,по узи печень увеличена,первая проба...
Добрый день, порто-системный шунт действительно является одним из дифференциальных диагнозов, но обычно диагноз ставится не только по анализам, они говорят о нарушении функции печени или портального кровотока, но само по себе не доказывает шунт. Подобные изменения могут быть при гепатите, холецистите, иных проблемах с сосудами печени. В данной ситуации стоит рассмотреть реакцию на капли и возможную причину индивидуальную реакцию, а изменение анализов - следствие. Для этого также нужно знать, какими каплями обрабатывали и в какой дозе Помимо прочего, неврологические нарушения могут быть характерны для печеночной энцефалопатии и это пациент отделения реанимации. Есть протоколы приема Гепа-мерца для снижения аммиака (в условиях стационара) и прием лактулозы (дюфалак). Обязательно контроль электролитов в крови, белков и коррекция обезвоживания. В качестве гепатопротекторов может применяться Урсодезоксихолевая кислота (только если исключена обструкция желчных путей и врач считает ее показанной), адеметионин. Для подтверждения диагноза порто-системный шунт рекомендуется проведение КТ брюшной полости с контрастом (после стабилизации состояния)