Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутная моча, пена
11 ответовЗдравствуйте, с марта месяца мучаюсь с отёками до лица (глаза в основном). Фото приложил. Неоднократно сдавал анализы, всё нормально, последний раз сдавал в июле. Последнее время так же мучает дискомфорт, тяжесть в основном в рёбрах со всех сторон, да и вообще теле (плечи,...
Советую обратиться в клиники: гкб 52, больница им юдина, клиника тареева. В москве расположены. На очный прием к нефрологу,затем он решит нуждаетесь ли вы в дообследовании и госпитализации.нас будет интересовать биопсия почек, которая покажет присутствует поражение или нет почек,более детально,,окончательный вердикт.биопсия возможна только в больницах профильных. Перед этим стоит сдать анализ мочи на суточную протеинурию.
Здравствуйте, уважаемые онкологи! Посоветуйте как выбрать вариант химиотерапии. Комиссия назначила гемцитабин или капецитабин. Отец (82 года, 160см, 51кг) месяц назад сделали диагностическую операцию, биопсию, опухоль поджелудочной, аденокарцинома, в соседних лимфоузлах тоже....
Кеторол токсичный препарат, он воздействует на центральную нервную систему, почки , желудок, поэтому во всех инструкциях прописано, что более пяти дней препарат нельзя принимать.
Увеличение лимфоузлов
21 ответЗдравствуйте, в апреле 2022 г. была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками / высокодифференцировнанная железисто-плоскоклеточная карцинома 1А(Т1аНоМ0). Наблюдение у онколога - каждые 3 месяца. На последнем УЗИ - увеличение лимфоузлов подвздошной...
Здравствуйте 1) приемлимо ли такое длительное ожидание в моей ситуации (нужно ли бить тревогу и срочно бежать на платное СКТ)? - не вижу никаких тревожных признаков по лимфоузлам - короткая ось небольшая, это с очень большой долей вероятности реактивно измененные лимфоузлы 2) могут ли данные узлы не свидетельствовать об онкологическом процессе - рецидиве? или возможны варианты (имеется установленный диагноз язвенного колита с поражением прямой и сигмовидной, вялотекущее обострение без острой симптоматики на данный момент) - они с огромной долей вероятности и не свидетельствуют об онкопроцессе 3) необходимы ли какие-то еще методы диагностики (смущает назначение СКТ брюшной полости без назначения МРТ ОМТ - онколог не видит необходимости, ссылается на УЗИ - один из лучших диагностических специалистов в городе); - можно в плановом порядке выполнить МРТ ОМТ с контрастом, но УЗИ - хороший метод для визуализации лимфоузлов 4) возможна ли сейчас - в период ожидания приема врача (при увеличенных лимфоузлах) поездка в отпуск (перелет) или это опасно? - это не опасно, спокойно отправляйтесь в отпуск!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле 2022 г. была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками / высокодифференцировнанная железисто-плоскоклеточная карцинома 1А(Т1аНоМ0). Наблюдение у онколога - каждые 3 месяца. На УЗИ 14.09.2023- увеличение лимфоузлов подвздошной...
Здравствуйте! По описанию всех обследований достоверных данных за злокачественный процесс нет! Изменения в лимфатических узлах могут быть реактивными, так как сами размеры, накопление РФП и показатель SUV характерны и для доброкачественных реактивно-измененных лу. Но образования в легком и лимфоузел требуют динамического наблюдения, ранее КТ ОГК проводилось?? Бывают случаи, когда метастазы только в лимфоузлах, но чаще всего это одна-две группы регионарных зон, здесь же очаги множественные и не совсем по локализации характерны для вторичных. В данной ситуации нужно смотреть динамику по легким, если очагов ранее не было, здесь возможно динамическое наблюдение с контролем через 1,5 -2 месяца по кт и мрт с ку. Если будет рост в динамике, можно говорить о прогрессировании. В таких случаях назначается лекарственная терапия.
Здравствуйте! 6 лет назад у моей тети был рак молочный железы, путем удаления груди, химии и лучевой терапии ушли в ремиссию. Но год назад появились высыпания на коже. Первоначально по анализам— онкологию не подтвердили, направили к дерматологу, аллергологу, ревматологу. Но...
Добрый день. Прежде всего стоит ограничить поступление белка, тк он является главным источником креатинина. Опасен белок только животного происхождения - любое мясо, рыба, морепродукты. Растительный белок не опасен. Для снижения креатинина стоит добавить препарат Форсига - 10 мг 1 раз в сутки на постоянной основе, его действие заключается в выведении глюкозы через почки, за счет чего увеличивается скорость фильтрации и быстрее выводятся излишки креатинина. Помимо этого стоит принимать курсами Полисорб или Энтеросгель по 1 столовой ложке на стакан воды 3 раза в сутки за 1 час до еды. В случае неэффективности терапии стоит рассмотреть инфузионную терапию - в течении 5-7 дней под контролем уровня креатинина 1 раз в 3 дня: раствор Натрия хлорида 0,9 % 1000 мл + 2 ампулы Флуимуцина, + 400 мл 5% декстрозы + 1 ампула аскорбиновой кислоты, 1 ампула Кальция глюконата.
Отёк около шеи слева
8 ответовЗдравствуйте! Женщина, 57 лет, в 2020 году поставили РМЖ на правой груди, мастэктомия и удаление полностью всех лимфоузлов справа, сейчас в стадии ремиссии, анализы, онкомаркеры, УЗИ в норме, всё хорошо. 2 месяца назад была проведена операция на левом ухе (наращивали...
Стефания, здравствуйте! Скажите, анализы какие-то сдавали, после появления данных жалоб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Активная онкология + инсульт
7 ответовДобрый день. Пациент, муж. 63 года, рак ротоглотки. В 2023 году 35 сеансов лучевой терапии, 1,5 года в ремиссии, в феврале 2025 3 сеанса химии с отрицательным результатом. Далее направление в центр Блохина, с 18 по 29 апреля пациент проходит все рекомендованные обследования:...
Тогда в паллиативном отделение будет проводиться стмптоматическая терапия. Далее после стабилизации состояния через 2 месяца можно возобновить противоопухолевую терапию.
Рак простаты с метастазами
15 ответовЗдравствуйте дорогие доктора! Прошу проконсультировать! Так как все онкологи у нас в отпуске и сможем проконсультироваться 16сентября а консилиум и вовсе в октябре ((( Моему отцу поставили диагноз - рак простаты с метастазами (точнее прогрузила в документах) Прошу прощения...
Здравствуйте! По результатам обследования действительно выявлены признаки рака предстательной железы 4 стадии. В таких случаях, к сожалению, о полном излечении не идет речи, поэтому хирургическое лечение не проводится в связи с неэффективностью. Самая лучшая терапия — это аналоги ЛГРГ (уже назначен препарат Гозерелин) и новые гормональные препараты (Энзалутамид или Апалутамид) — более современные и мощные блокаторы андрогенов (а не бикалутамид, который назначен сейчас). Со временем (обычно это годы) рак предстательной железы учится обходиться без тестостерона и становится кастрационно-резистентным. Тогда подключают препараты для костей — золедроновую кислоту или деносумаб, но до этого они неэффективны. Радий-223 — тоже препарат именно для костных метастазов. Это радиофармпрепарат, который избирательно накапливается в костных метастазах и облучает их изнутри, уменьшая боли и замедляя прогрессирование. Применяется только при резистентности к гормональной терапии. Сегодня рак простаты с метастазами — это не приговор, а хроническое заболевание, которое успешно годами контролируется. Современная терапия позволяет значительно продлить жизнь с сохранением ее хорошего качества.
Неусвоение жиров. Слабость.
44 ответаЗдравствуйте. Прошу помочь нам. Мама- 76 лет, в анамнезе- резекция желудка по бирольт 2, хирургическое удаление селезёнки по поводу онкологии желудка 2 стадии в 2020 году, 5 курсов профилактической химии. 4 года полноценной жизни. В ноябре прошлого года после перенесённого...
Здравствуйте. После резекции желудка по Бильрот 2 часто формируется болезнь оперированного желудка: пища проходит быстрее, ферменты и желчь работают слабее, поэтому жиры усваиваются хуже. Это подтверждает копрограмма, где видно большое количество нейтрального жира и на таком фоне закономерно снижается белок и гемоглобин. Кальпротектин 292 говорит о воспалении кишечника, которое при такой истории обычно связано не с целиакией, а с нарушенной моторикой, бактериальным дисбалансом и ферментной недостаточностью. Низкое железо при высоком ферритине тоже подходит под воспалительную реакцию. Очень низкий витамин D может усиливать слабость и ухудшать восстановление. В подобных ситуациях обычно применяют ферментную поддержку, например Креон 25000 по капсуле на прием 2-3 недели, добавляют нутритивное питание и корректируют дефицит витамина D, например холекальциферол 5000 МЕ в день 8 недель под контролем. Иногда рассматривают урсодезоксихолевую кислоту 250 мг вечером 4-6 недель,если есть признаки нарушенного оттока желчи. Контроль кальпротектина через месяц помогает оценить динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре 2024 супругу была назначена таргетотеррапия цетуксимаб+брафтови. Назначение для лечения метостаз в легких(изночальная опухоль была в кишечнике без какиз либо метостаз, проводили лучевую, затем была сделана операция с выведением калостомы на всю жизнь) После операции...
Здравствуйте Описанные нарушения могут быть связаны с токсическим проявлением таргетной терапии на нервную систему так и с прогрессированием основного опухолевого процесса, паранеопластическим синдромом или поражением нервных структур. Точно установить причину без дообследования невозможно. В таких случаях осложнения частично могут быть обратимы, если нет стойкого структурного повреждения нервов. В такой ситуации рекомендуется выполнить МРТ позвоночника и малого таза с контрастом, консультация невролога. Дальнейшая тактика определяется после уточнения механизма нарушений.