Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 90 лет, диагнозы ниже, и лечение тоже, сахар на фоне препаратов в норме, что принимает- ниже, некоторые анализы прикреплены. У папы были небольшие язвочки между пальцев недавно, когда престал пить мочегонное, решив что не надо больше, и стопы отекли, возникли...
Здравствуйте! Атеросклероз нижних конечностей с наличием трофических нарушений в стопе является показанием к лечению в хирургическом стационаре. Они используют методику внутриартериального введения препаратов в сосуды бедра. К проводимому лечению можно рекомендовать внутривенное введение Трентала 5 мл курс 10 инъекций, но их так же лучше проводить в стационарных условиях. Из физиолечения при наличии трофических изменений рекомендуют магнитотерапию и Дарсонваль конечностей. При болевом синдроме вследствие диабетической полинейропатии и атеросклероза конечностей рекомендуют препараты центрального действия. Применяют Габапентин с начальной дозы 300 мг в первый день, во второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день. Так же при болевом синдроме используют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Амитриптилин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Стенокардия?
15 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, поздравляю Вас с наступающими праздниками! Желаю Вам здоровья, удачи и успехов во всем! А я к вам со своей проблемой. Очень надеюсь, что Вы сможете мне помочь. Уже длительное время (с 21 года) страдаю следующей симптоматикой - тахикардия,...
Здравствуйте Не переживайте Прикрепите последние обследования
Рак сигмовидной кишки
11 ответовДобрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки». Беспокоят вопросы: 1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия? 2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии Из мутаций определена мутация BRAF Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит Определялись ли мутации в генах RAS?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
15 ответовДобрый день. В 2023 году перенес инфаркт, поставили стент. Как выяснилось семейная гиперхолестеремия. Восстановился очень хорошо, занимаюсь спортом, диета, прием препаратов. В 2024 году была повторная коронография - артерии в целом хорошие. Липидограмма, а так же анализы...
Здравствуйте! Усиливаются при движении или одинаково ощутимы? Если вы можете их прочувствовать, то этиология неврологического характера.
Энцефалопатия или что другое?
23 ответаЗдравствуйте. Я уже обращалась по поводу болезни мамы. Хочу ещё спросить, т. к никто помочь не может, и я не знаю что делать... Маме 74. Всегда была активна, трудоголик, в молодости долго болел муж, вдовой осталась в 50. Всю жизнь была и мужиком и бабой. При этом 25 лет...
Анна здравствуйте. Смотрите энцефалопатия бывает многих людей с возрастом. Тут и атеросклероз сосудов и повышение артериального давления и повышение сахара крови. Поэтому сильно переживать не стоит. Но нужно понимать что за сосудами шеи и головы необходимо следить. Курсовая ноотропная и сосудистая терапия обязательны. А вот деменция уже может развиться на основании энцефалопатии. Например сосудистая деменция. Если Вы замечаете снижение памяти, то можно пройти специальные тесты на которых можно понять о ее снижении (Векслер например или шкала MMSE)/ Если у мамы плохой сон, раздражительность или апатия, снижение памяти, тревога, страхи тогда нужно немедленно обратиться на очную консультацию к врачу-психиатру. Лечение должно быть подобрано на приеме.
Подходит ли здесь соталол
7 ответовМне 75 лет. Диагноз - стенокардия напряжения ФК3, Нарушение проводимости и ритма сердца: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, ПБЛНПГ, дилятация левых камер сердца (ишемического ПИКС?+аритмогенного генеза) со снижением сократительных функций левого желудочка, ФВ 37%...
Здравствуйте. Соталол вам назначен при пароксизмальной форме фп. Юперио- препарат для лечения сердечной недостаточности и гипертонии. Пониженные дозы разрешены или у пожилых пациентов или где необходимо подбирать аккуратно дозы. Лечение у вас более чем адекватное. Квеатипин может вызывать гипотензию - либо переход на меньшую дозу,либо на какой нибудь другой препарат. И это мощный препарат. Может вам выбрать что нибудь более безопаснее? Например тералиджен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера было плохо-не спал всю ночь, утром стало плохо давящие ощущения в области сердца, страх , паника, потели руки , ноги, трудно было дышать, тремор : все это произошло на фоне сильного стресса который был неделю назад. В итоге вызвали скорую, они сняли...
Если гормональный фон не нарушен, сам по себе узел щитовидной железы не может быть причиной жалоб.
ИБС после панической атаки?
19 ответовВ июне 2022 года во время авиаперелета в Турцию в самолете внезапно случился приступ панической атаки, возникла кратковременная сильная тахикардия, одышка и боль в области сердца (панические атаки на борту случались и ранее, но проходили сами собой и никаких негативных...
Да, думаю, что все придет в норму при нормализации работы нервной системы, так как органической патологии нет. Спортом продолжайте заниматься, особенно полезны и для нервной системы, и для сердца, монотонные, длительные нагрузки - ходьба, плавание. То есть те нагрузки, которые не вызывают резкого выброса адреналина и повышение активности симпато-адреналовой нервной системы, так как именно в этом причина подъема пульса. А поскольку регуляция нервной системы нарушена, то пульс медленно приходит в норму. Поэтому сейчас Вам нужно сделать акцент на лечение нервной системы. Пишите, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!
Боль в груди,жжение и давит
88 ответовНачалось всё месяца 4 назад,были как нервные срывы,постепенно начало то давление скакать,то ещё что то,но все было бессимптомно Месяца 3/4 назад ,был срк ,потом непонятный будто цистит,каждый 20 минут бегала в туалет по маленькому (без болей и резей) просто частое...
Добрый вечер! К сожалению, файлы грузятся очень долго. Но спешу вас успокоить, то что вы описываете не укладывается в картину ИБС, или стенокардии. Сердечные боли не носят постоянный характер, целый день и даже в покое сердце не болит. Скорее всего, все на фоне психоэмоционального стресса. Открою все файлы дополню ответ. Напишите что нибудь мне в чат. чтобы не потерять его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть ибс в 29 ?
13 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Пишу сюда уже не в первый раз. Уже 2 месяца беспокоит дискомфорт в груди, началось все с мытья полов дома, почувствовала дискомфорт в груди и слабость, полежала какое то время, прошло, но я на этом зациклилась и начала сразу читать про...
Здравствуйте! УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено. По результатам Холтера ритм синусовый, эпизоды депрессии сегмента ST вероятнее всего тахизависимые, то есть на фоне повышения пульса, не ишемического генеза. Количество экстрасистол в пределах нормы. По анализам также нет признаков нарушения работы щитовидной железы и дефицита железа, ферритин в норме. По поводу повышения лпнп требуется коррекция диеты и образа жизни, оптимально придерживаться средиземноморской диеты, увеличения физической активности - ходьба пешком, прогулки на свежем воздухе, плавание. Вероятнее всего боли не сердечного характера, по типу невралгии. В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога, при необходимости прием успокаивающих препаратов, работа с психологом.