Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклеротическая бляшка
3 ответаЗдравствуйте, мне 42 года, вес 64 кг, рост 164. Курить бросила 5 лет назад. На правильном питании, сахар исключила полностью полгода назад, недавно на УЗИ сосудов шеи обнаружена атеросклеротическая бляшка: Прилагаю узи старое и новое. • Справа в подключичной артерии...
Здравствуйте! По протоколу ультразвукового исследования: бляшка стабильна, рисков отрыва нет, кровотоки в норме, а стеноз 16% не является критичным. Судя по показателям, которые вы описывает, дело в нарушении липидного обмена, именно из-за этого атеросклероз может прогрессировать, именно с целью нормализовать показатели назначен розувастатин, это хороший и рабочий препарат, коррекция дозы проводится после получения новых результатов липидограммы. Ошибки при УЗИ могут быть, учитывая, что результаты исследования зависят от оператора и непосредственно от аппарата (на аппарата экспертного класса, получаются более достоверные результаты). В любом случае, рекомендуется ультразвуковое исследование 1 раз в 6 месяцев, после нормализации липидограммы 1 раз в год, лучше его делать у одного специалиста. Здоровья Вам!
Анамнез: Женщина, 31 год. Рецидивирующий подострый тиреоидит (SAT) длительностью 3 месяца. На фоне снижения Преднизолона дважды возникали рецидивы (температура, боль в шее). Текущая терапия: Преднизолон: 6.25 мг утром (в процессе постепенного снижения). Тирозол: 10 мг...
Здравствуйте. Высокий лейкоцитоз при нормальном уровне СРБ вызван приемом преднизолона, обычно это нормально, и показатель должен снижаться по мере уменьшения дозировки. Рост антител не связан ни с гормонами, ни с СРБ, это отдельный аутоиммунный ответ, возможно, вследствие воспаления, но пока это ни о чем не говорит. Нужно смотреть в динамике при отмене тирозола. Если показатели будут в норме после отмены терапии, то болезни Грейвса нет. Учитывая рецидивы, обычно снижают дозировку очень медленно, при возможности по 1/4 таблетки в неделю. Терапию тирозолом в таком случае необходимо пробовать отменять. Но резко этого делать не стоит. В данном случае эндокринолог права, необходимо снизить дозировку и посмотреть свТ3, свТ4 и ТТГ через месяц. Если показатели без динамики, стоит попробовать отменить и посмотреть. К сожалению, рецидивы при подостром тиреоидите бывают часто, так как это вирусная инфекция, и не всегда воспаление полностью подавляется даже преднизолоном.
Здравствуйте. Прошу помочь с интерпретацией анализов и тактикой лечения. Мне 39 лет, женщина. Жалобы: сильное выпадение волос, периодически отмечается повышенное газообразование (метеоризм), сопровождающееся абдоминальными болями. Облегчение состояния наступает после...
Здравствуйте, Да по результатам анализов признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести прием препаратов железа показан до восстановления нормальных показателей, под контролем анализов. Можно использовать тотему, сорбифер, но они хуже переносятся учитывая проблемы с ЖКТ. Обследования, которые часто рекомендуют пройти при анемии: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, узи органов малого таза, осмотр гинеколога. Да, в таком случае обычно рекомендуют при снижении витамина Д: витамин Д в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 8 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев. При снижении витамина В12, таблетки цианокобаламин в дозе 1000 мкг/сутки, внутрь 7 дней с последующим контролем анализа, применяется до коррекции анемии. Курс лечения обычно составляет 3–4 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: женщина, 76 лет. Основные жалобы: Выраженная слабость во всем теле с осени Объективные данные: Рак сигмовидной кишки 18 лет назад, в прошлом году делали колоноскопию - все в норме Гипотония: В моментыслабости давление падает до 90/58 мм рт. ст. (при привычном уровне...
Здравствуйте! В первую очередь хочется отметить, что милдронат в таких случаях не показан, так как его влияние на сердечную мышцу, особенно при таком анамнезе, сомнительно. В плане причин снижения давления важно исключить: -как правильно написали, узи сердца для оценки сократимости -холтер экг, чтобы исключить, нет ли аритмий в этот момент. -из анализов обычно сдают общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний, ттг,т4 свободный. -узи сосудов шеи, чтобы посмотреть, с учётом ЛПНП, нет ли атеросклероза и крупных бляшек. В плане терапии, возможно в такой ситуации уменьшение дозы лозартана до 12.5 мг. Боли в сердце не беспокоят? Одышка?
Частые простудные заболевания
5 ответовЗдравствуйте. Последнее время (грубо говоря 9 месяцев) периодически (раз в 2 месяца) болею различными простудными заболеваниями (насморк+горло). Текущая проблема: Примерно 40 дней назад также заболел. Сначала горло + сопли. Потом они прошли и стал кашель. Полоскал горло,...
Здравствуйте. По представленным анализам нельзя исключить аллергию- эозинофилы-5%, хроническую вирусную инфекцию- относительно большие моноциты при низких нейтрофилах. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, респираторную аллергологическую панель, кровь на ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА. Пропейте Бронхомунал 7 мг по 10 дней в месяц 3 месяца.
1. История болезни: 23 октября 2025 года (44 дня назад) мне выполнили дренирование травматической биломы печени (после падения на велосипеде). При выписке объем отделяемого составлял 250–300 мл/сутки. 2. Текущая динамика (Критические изменения): • До прошлой недели объем...
Здравствуйте. Это не существенное увеличение количества отделяемого. В подобной ситуации рекомендуется придерживаться диеты и ограничить интенсивные физические нагрузки и длительную пешую ходьбу, но полностью нагрузки убирать не стоит. И голодать тоже не рекомендуется. 3-4 приема пищи в день, из-за стола вставать немного голодной Воду пить в прежнем обьеме Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Анамнез, расширение вен. Первая замершая на 5-6 недели (тоже была гематома 2 см). Вторая беременность с двумя угрозами (кровило) родила дочь. Третья беременность, все было отлично, анализы, первый скрининг, сдавали расширенный НИПТ - идеальный, на втором...
до 16 недель, до полного формирования плаценты, далее уже ориентироваться на результаты УЗИ. При наличии угрозы, то такая доза утрожестана до 34 недель с постепенным снижением
Простудное заболевание
11 ответовЗдравствуйте. Последнее время (грубо говоря 9 месяцев) периодически (раз в 2 месяца) болею различными простудными заболеваниями (насморк+горло). Текущая проблема: Примерно 40 дней назад также заболел. Сначала горло + сопли. Потом они прошли и стал кашель. Полоскал горло,...
здравствуйте режим сна и бодрствования, труда и отдыха адекватные? питание полноценное? овощи, фрукты. осельтамивир принимают при втрусе гриппа, больше ни с какой целью его принимать нет смысла. к Вит Д добавьте цинк. конечно пока ребенок Садовский, то инфекция будет часто.
Добрый день. Около трех месяцев назад обнаружила розовое пятно на щеке до 1 см.в диаметре. В это же время были прыщи, которые давила, но их пигментные пятна уже сошли. Давила или нет это пятно не могу утверждать или опровергнуть. Не беспокоит (не болит, не чешется, никакими...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации убедительных данных за наличие беспигментной меланомы или базалиомы не выявлено. Внешний вид больше характерен для доброкачественного невуса. Удалять данные новообразования можно больше с эстетической точки зрения, на практике перерождения в рак бывают очень редко, риск практически нулевой. В данном случае показано проведение динамического наблюдения у врача-дерматолога, желательно у того же самого, кто наблюдал ранее, то есть обратиться снова в НМИЦ им. Блохина. С большей долей вероятности можно предположить совершенно физиологическую реакцию и не опасные последствия после цитологического исследования. Восстановительный период иногда может занимать до 2-3 недель. Спрашивайте, если что-то хочется уточнить или прояснить какой-то момент, - помогу с деталями. Будьте здоровы! ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги генетика
6 ответовПервый приступ в 8 месяцев, на температуру. Полгодавсе было хорошо, потом, после недельной болезни, температура, вялость, зубы, опять приступ, температура была уже в норме. Летом было 3 приступа, плач,жарко,недосып..Осенью прививка , два приступа за сутки. Недавно ОРВИ,...
Здравствуйте, а МРТ делали? Гемоглобин какой?