Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро,уважаемые врачи! Не знаю,кому конкретно адресовать вопрос. Суть такова. Моя мама,73 года,7 августа сломала шейку бедра,положили в отделение травматологии,после осмотра и рентгена,сказали,что операцию по замене сустава делать не будут(мама с психиатрическими...
Здоровья вам!
АНГБК и синовит.
11 ответовКак справиться с синовитом ТБС и какие рекомендации с АНГБК 3 стадии, нужно ли уже эндопротезирование ? Началось все с кишечного отравления, рвота, температура 39 в течении 2 дней, диарея. После этого заболел ТБС справа, сначала не сильно, потом все больше и больше, особенно...
Здравствуйте!Ваша ситуация с АНГБК 3ст на фоне подагры и перенесенной инфекции требует комплексного и поэтапного подхода.Скорее всего,кишечная инфекция спровоцировала системное воспаление и обострение подагры(из-за обезвоживания и интоксикации),что наложилось на уже имеющийся некроз.Уровень мочевой кислоты 545 мкмоль/л подтверждает,что подагра не под контролем,а АНГБК 3 ст сам по себе поддерживает хронический синовит.К сожалению, 3 ст-это уже деформация(коллапс)головки кости.Операция по замене сустава неизбежна в будущем.Можно попытаться "потянуть время",но сустав продолжит разрушаться под нагрузкой. В таком случае рекомендовано: 1)Консультация ревматолога(первостепенно)-необходимо стабилизировать уровень мочевой кислоты (целевое значение больше360).Согласовать прием бисфосфонатов (для сдерживания разрушения кости) и высоких доз витамина D3. 2)Медикаментозная поддержка: Ангиопротекторы(например, Актовегин) для улучшения микроциркуляции.Хондропротекторы и регуляторы фосфорно-кальциевого обмена(Кальцемин). 3)Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты или PRP-терапия(плазмолифтинг)помогут временно снизить боль и воспаление,но при 3 ст их эффект ограничен. 4)Курсы физиотерапии и гипербарическая оксигенация 5)самое главное-макимальная разгрузка сустава!Продолжайте ходить с костылем.Можно рассмотреть ношение жесткого ортеза на тазобедренный сустав (например, Крейт Б-814). 6)Ваш ИМТ 34-это колоссальная лишняя нагрузка. Снижение веса даже на 5–10 кг существенно облегчит болевой синдром. при АНГБК 3ст полностью и навсегда купировать синовит практически невозможно.Причина в том,что в суставе идет постоянный механический воспалительный процесс- омертвевшая кость разрушается(коллапс головки),и её микрочастицы постоянно раздражают синовиальную оболочку. Пока есть источник разрушения(некроз),сустав будет вырабатывать лишнюю жидкость(выпот).Все меры сейчас направлены лишь на то,чтобы снизить его интенсивность,но не убрать его окончательно.
Игла в стопе
48 ответов15.04.19г. моя мама(83 года) наступила на швейную иглу. Игла вонзилась в ступню полностью, около пальцев в мягкую часть. При этом обломилось ушко. Она обратилась в больницу к дежурному врачу. Ей сделали рентген в 3-х проекциях. Игла на снимке видна(3,2см). Находится очень...
Написано то, что фактически было и есть. То есть правда написана. Что же здесь плохого, что не врут? Ну, не Боги. Не получилось. Не доверяете им больше? - Переводите в областную хирургию. Это Ваше право и Ваша ответственность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 21.07 сломала 5 плесневую кость, наложили лангетку. при ходьбе на костылях дважды упала. Принимала кальций д3 никомед, 60 таблеток. 16.08 первый рентген показал, что сращения нет или оно минимально. Доктор прописал остеогенон и картифлекс. Прошла курс...
Здравствуйте. Достаточно серьёзное смещение кости. Почему не рассматривался вариант операции? Сейчас есть все варианты неполного сращения или формирования ложного сустава.
Добрый день! Ребенку 3,5 года, очень развитый мальчик, рано начал разговаривать, никаких проблем с речью не было. Затянулась проблема с горшком, писать просится, а какать нет, я решила обратиться за помощью к остеопату (врач очень грамотный , заведующий отделением...
Здравствуйте. Скажите, а заикание проявляется только на звук А в начале фраз или уже на других звуках и внутри слов тоже? Честно говоря, ситуация очень знакомая по практике…и ваш доктор зря отрицает связь (( После вмешательства могла случиться временная разбалансировка мышечного тонуса языка и гортани. Также ребенок мог испытать тревожность или страх! Что делать дальше…Первое –не фиксируйте внимание ребёнка на его запинках!сами не нервничайте, дети всё считывают. Лучше мягко подпевайте вместе с ним эти А, растягивая их в спокойную интонацию. Второе, срочно покажитесь хорошему неврологу и логопеду, специалисту по заиканию, а не только остеопату. Третье ,временно уберите все гаджеты и активные игры на свежем воздухе перед сном. Перевозбуждение усугубит ситуацию (( Дайте нервной системе месяц на адаптацию. Если заикание не уйдёт или усилится, нужна будет диагностика невролога. А остеопата я бы сменила, несмотря на доверие…Хороший специалист не говорит такого быть не может, а ищет причину и помогает..
Миозит шеи у ребенка
39 ответовЗдравствуйте,помогите разобраться: дочка 2.8 с воскресенья приболела сопли и небольшой кашель, температуры не было. Сегодня с утра(на 4 день болезни) после сна начала сильно плакать и жаловаться на боль в шее с правой стороны, очень плакала при каждом движении, голову вправо...
Да , гулять можно тем более погода позволяет ! Воротник носим до отсутствия боли при движении шеи ( он просто ограничивает подвижность мышц)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммуная гемолитическая анемия
8 ответовДобрый день! Моей бабули 77ле.т В мае 2018г упал гемоглобин до 72г/л и был поставлен диагноз- Аутоиммунная гемолитическая анемия.Непрямой тес Кумбса -положительный! Прямой тест Кумбса -положительный! В июне 2018г была консультация гематолога(ФГБУ"Национальный...
Здравствуйте , нужно исключать лимфопролиферативное заболевание , сдать иммуногистохимию белков мочи и плазмы крови, общий кальций, креатинин, мочевину
Добрый день! Мне 25 лет, пол: женский. У меня перелом основания 5 плюсневой кости левой стопы, поставили диагноз без смещения. Получила травму 31 января, подвернула ногу. Сделала снимок 6 февраля в травматологии и там поставили диагноз, наложили гипс. 20 февраля сделали...
Дарья, здравствуйте! 1. Никакого ложного сустава. 2 смещения нет. 3 операция не нужна. Выпирает костная мазоль, она со временем перестроится в нормальную кость. Гипс сняли рановато, ну и ладно. Начинайте наступать на ногу и стоять. К спорту надо вернуться через месяц. Желаю здоровья.
Нестрастание перелома бедренной кости
11 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, прошу вашего совета в следующей ситуации. Коротко напомню ситуацию: 01.07.2024г. девочка попала в ДТП, получила перелом правой бедренной кости со смещением. Сделали операцию, поставили пластину. К январю 2025г. она уже начала ходить с тростью,...
Добрый день. Нашла ваш вопрос. По снимкам кость перфорирована засчет развившегося остеопороза, говорить о степени срощения по бумажным снимкам не возможно, нужны цыфровые или на пленке. Диастаз между отломками достаточно большой поэтому перелом сростается долго. В данной ситуации просто удаление стержня не достаточно будет, вероятнее всего потребуется костная пластика в замен остеопорзного участка кости. Помимо этого требуется назначение препарата золендроновой кислоты (в/в введение 1 раз в 6 мес длительно, расчет дозы иднт из массы тела и степени остеопороза) для торможение процесса рассасывания кости и ее восстановления, также требуется прием препапата кальция- остеогенон или кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в день не менее месяца, плюс витамин Д3 в лечебной дозе 4000МЕ. Для оперативного лечения нужен федеральный центр, долго но нужно его дождатся, по месту жительства решить вопрос о назначении золендроновой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя дочь, 2011 года рождения получила травму 01.02.2022 г. данные осмотра 16.03.2023. Анамнез заболевания: из анамнеза известно, что ребёнок получил травму 01.02.2022г. девочка шла по тротуару на улице. С крыши 5-ти этажного дома на девочку упала ледяная...
"Поскольку искривление увеличивается." Насколько оно за 1,5 мес увеличилось? Каковы углы Кобба сразу после травмы и сейчас? Или на основании чего, Вы считаете, что "искривление увеличивается."?