Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые врачи.
Жалобы появились с сентября, после долго нахождения за рулем в пробке - боль в правом колене. К вечеру боль усилилась , за ночь прошла. Но с тех пор при Долгой физ нагрузке (прогулка , Уборка и т.д.) боли повторяются, к вечеру усиливаются, за...
Лечение прописано правильное, но Аркоксиа нужно принимать вместе с Омепразолом. Он защитит желудок.
Да, НПВС необходим, принимать вместе можно и нужно.
Дополнительно я бы рекомендовал:
1. Начать лечение с внутрисуставного однократного введения Дипроспана на Лидокаине. Это сразо бы убрало воспаление, синовит, отек и на следующий день клинических проявлений уже бы не было (прием таблеток не отменяет).
2. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон соло, Русвиск или др.) для консервации проблемы.
3. Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Гиалуронка и хондропротекторы необходимы и в свете хондромаляции надколенника.
Этого вполне хватит, чтобы клинические проявления заболевания ушли и наступила ремиссия.
Что останется?
1. Повреждение мениска. Если он разорвется до 3 ст. Нужно будет делать артроскопию.
2. Повреждение ПКС и коллатеральной связки. Они уже не будут выносить полной нагрузки и это будет "слабое место".
3. Артроз с Вами до конца дней со всеми "заострениями" и дисплазией медиального мыщелка бедренной кости.
Все это не критично. Но даже в период ремиссии при физ нагрузках нужно надевать бандаж для защиты сустава.
Ну, вот как-то так.
Около 1,5-2 лет беспокоит колено, ощущение тяжести над чашечкой, и в месте прикрепления икроножной мышцы. К концу дня тяжесть в колене, нога будто наливается, но видимых отеков нет. Сустав гнется, острой боли нет. На каблуке 4см легче ощущения. Работа сидячая, за компьютером....
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Здравствуйте!
Прилагаю свой диагноз, МРТ делалось два года назад.
Несколько месяцев назад начались покалывания в ногах, как мурашки. Жить не мешало, подразумевала, что это как раз из-за спины.
Примерно одновременно с этим появились болезненные ощущения в правом колене...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 УЗИ вен голени
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Месяца два назад начало болеть колено. Вспоминаю, скорее всего в ванной и удар пришелся на внутреннюю часть колена(она и болит)
Боль при сгибании ноги в позе йога)) при ходьбе чувство неустойчивости сустава, хруст, но болей нет. Боль больше при сгибании боковом и...
Здравствуйте
По описанию рентгена выявлены лишь начальные признаки гонартроза 1 степени и небольшое внутрисуставное образование около 3мм, которое рентгенолог предположительно расценил как хондроматозное тело. Такие изменения сами по себе плохо объясняют боль именно по внутренней поверхности после травмы, боль при глубоком и боковом сгибании и ощущение неустойчивости
При сохранении симптомов около 2 месяцев логично исключать повреждение внутреннего мениска, внутренней боковой связки и суставного хряща. Для этого информативнее мрт коленного сустава без контраста. Узи, тем более портативное, не позволяет полноценно оценить мениски и большинство внутрисуставных структур
Срочной необходимости в гиалуроновой кислоте по представленным данным не видно. Это не лечение причины травматической боли и не обязательный этап терапии гонартроза 1 степени. Обвчно не рекомендуют гиалуроновую кислоту для рутинного применения при остеоартрозе колена. Крупный метаанализ показывает лишь небольшое среднее уменьшение боли по сравнению с плацебо
Мелоксикам коротким курсом и местный ибупрофен могут использоваться для уменьшения симптомов при отсутствии противопоказаний. У хондропротекторов убедительных доказательств выраженного клинического эффекта нет
Добрый вечер.
Периодически в течение последних 5 мес. беспокоит боль в колене-ноющая в покое и резкая при движении. Травм не было,первый раз появилась неожиданно в положении «на корточках». Несколько дней болело сильно,почти не могла ходить,потом легче,не болело совсем. И...
Здравствуйте Виктория!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное, то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31 год. Месяца 3 назад стала замечать дискомфорт и небольшую боль в левом колене при ходьбе и особенно при поднятии по лестнице. Прилагаю КТ коленного сустава. Скажите пожалуйста, что делать, чем лечить. Я так понимаю , это только начало гонартроза. Опасно...
Добрый день.
Дочке 14 лет. Занимается танцами с 5 лет.
Год назад был ушиб коленей.
Примерно после этого больно при занятиях опираться на колени, в остальном ничего не беспокоило. Она продолжила заниматься танцами.
На всякий случай недавно сделали мрт коленных суставов....
Здравствуйте! По данным мрт есть признаки отека костной ткани в надколенниках.
Отсюда боль и отек.
Причина: перегрузка на занятиях .
В таких случаях рекомендуют:
- -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома до 6 нед ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток,подскажите пожалуйста что это может быть,вчера пришел с улицы все было нормально,но при вхождении в квартиру при наступлении на левую ногу в колене кольнуло и теперь при наступании и разгибании колена болит несильно в месте которое обозначил на фото,боли...
Здравствуйте.
По локализации боли похоже на повреждение медиального мениска или тендинит сухожилий гусиной лапки (их частичное повреждение = растяжение).
Больше данных за тендинит, поскольку характер боли изменяется при включении в работу разных сухожилий (наступание на носок).
Рекомендую провести стартовое лечение. Если за неделю симптомы не уменьшатся, нужно будет делать МРТ и уточнять диагноз.
Рентген и УЗИ не информативны.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не провоцировать, не преодолевать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, или носить мягкий наколенник средней степени фиксации.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.