Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой супруг сделал ФГДС, никаких симптомов не было, чисто по возрасту (56лет) и наследственностью (у отца был рак желудка). Выявлен гиперпластический полип и признаки атрофического гастрита.Результаты биопсии - хронический гастрит с выраженным воспалением (...
Здравствуйте, у вас спорный вопрос о наличии хеликобактерной инфекции, скажите пожалуйста, вы кал сдавали на фоне отсутствия приема препаратов? Да, вам , учитывая описание гистологическое, рекомендовано проведение эзофагогастродуоденоскопии с хромоскопией.
Дистальный рефлекс эзогит
9 ответовДобрый день ! Проблемы с жкт начались спустя полгода после родов С Марта 2025 года Было много исследований (МРТ,кт,Фгдс-Колона,дых на сибр и на хелик)обнаружили в июле сибр,лечила альфа нормикс и тримедат) Стало лучше и было жжение в горле При Фгдс ставили...
Добрый день, Анастасия. Данная эндоскопическая картина может соответствовать ГЭРБ, неэрозивной форме, в таких случаях обычно применяют ИПП, например Рабепразол или Эзомепразол 20 мг однократно за 20-30 минут до завтрака сроком 4 недели. Также очень эффективно изменение образа жизни: не наклоняться туловищем вперед и не ложиться горизонтально в течение 2х часов после приема пищи, убирать провоцирующие продукты из рациона (часто изжога усиливается на жирную пищу, томаты, кофе, мяту, цитрусы, газированные напитки), снижение массы тела при избыточном весе, при ночных симптомах приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, отказаться от курения. При недостаточной эффективности терапии в течение 4х недель, может потребоваться дообследование- суточная рн-метрия пищевода, для подтверждения взаимосвязи забросов кислого(желудочного) или желчного рефлюкса и симптомами изжоги для исключения рефрактерной ГЭРБ или гиперсенситивного(гиперчувствительного) пищевода
Кровь в рвоте
10 ответовЗдравствуйте! Год назад делала фгдс поверхностный гастрит и хеликобактер ( не лечила ), полгода как беспокоит сильная слабость интоксикация отсутствие аппетита периодами , вес не теряю. Постоянно отрыжка но это было давно . Обследована вся включая МРТ, выявили только...
Оксана,здравствуйте! По анализу крови ничего критичного нет, антитела это память организма, то есть вы встречались с данной бактерией, не более. Если это однократноая рвота и небольшие прожилки,то страшного ничего нет, так как при рвоте могут лопнуть мелкие капилляры или чисто механическое воздействие пищи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
25 ответовЗдравствуйте. Беспокоит ком в горле, глотать не мешает, думала что это из-за щитовидной железы. В прошлом году удалили правую долю из-за узлов. Но эндокринолог сказал, что это никакого отношения к щитовидке. Не имеет. Сдала анализы, узи щитовидной железы и узи обп. Прочитала...
Добрый вечер. Ознакомилась с приложенными результатами обследований, по УЗИ, результатам анализа крови и гастропанели данных за какую-либо значимую патологию нет. В данной ситуации для выяснения причин Ваших жалоб необходимо провести обследование верхних отделов ЖКТ. В идеале, это конечно ЭГДС. Но в целом, в данном случае допустимо будет проведение рентгенографии пищевода и желудка с барием - этот метод безболезненный и достаточно простой, но если в пищеводе есть какие-либо органические изменения - грыжи или нарушения моторики, что дают ощущение кома в горле, это будет видно. Без постановки точного диагноза прием назначение препаратов затруднительно, тем не менее препараты прокинетиков, например, ганатон 1 т. 3 р\д 1 месяц или домперидон 1 т. 3 р\д 5 дней, могут облегчить симптом.
Атрофический гастрит или нет
12 ответовЗдравствуйте. Уже почти год мучает вопрос атрофический ли у меня гастрит или нет, и вообще что у меня за диагноз и что с ним делать. К сожалению у врачей мнения разделяются. Примерно в мае делала колоноскопию и Фгдс, затем сдала анализы крови и гастропанель. Прошу пожалуйста...
Здравствуйте. Я ознакомилась со всеми результат обследований и анализов У вас действительно есть атрофический гастрит, но он пока на ранней стадии. OLGA 2 стадия означает умеренный риск, это не запущенная форма. Атрофия есть, но она слабо выражена и очаговая. Так же у вас повышены антитела к париетальным клеткам (74 при норме до 10). Это практически подтверждает аутоиммунный гастрит. При этом заболевании иммунная система атакует клетки желудка, которые вырабатывают соляную кислоту и внутренний фактор Касла.Ваша анемия и низкий ферритин скорее всего связаны именно с этим. При аутоиммунном гастрите нарушается всасывание железа и витамина В12. Гастрин у вас повышен (норма до 115), что подтверждает снижение кислотности желудка. Соотношение пепсиногенов пока в норме, что говорит о начальной стадии процесса. Как правило, в похожих случаях рекомендуют проверить уровень витамина В12 в крови, если не делали. Необходимо регулярно принимать препараты железа и при необходимости В12. При подобных симптомах обычно можно предположить необходимость диетической коррекции - частое дробное питание, избегать грубой пищи. Скажите, проверяли ли вы уровень витамина В12 и принимаете ли сейчас какие-то препараты?
Проблемы с желудком и кишечником
7 ответовДобрый день. Появились боли в желудке, изжога и диарея. Сходила к обычному терапевту назначали сдать общий анализ крови, копрогрумму и фекальный кальпротектин и плюс лекарства нольпаза и необутин, пройдя все анализы врач сказал что все в норме продолжить лечение необутином и...
Здравствуйте. Гастропанель Вы сдали на фоне приема нольпазы? Перед сдачей гастропанели нольпазу необходимо отменять за 7 дней до обследования, так как анализ не инофрмативный будет, так как нольпаза воздействует на кислотность. Кальпротеткин исключает воспаление в кишечнике Тест на СИБР положительный. После чего стали отмечать симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ипп, изжога
11 ответовЗдравствуйте, женщина 44 года. Ранее по фгдс был эрозивный гастрит, язва. Длительно принимала нексиум, омепразол, более 10 лет. В мае 2024 года гастроэнтеролог сказала отменять. Сделали фгдс, результат прикреплю и я отменила. Спасалась маалоксом и фамотидином. В августе...
Здравствуйте. В последнем ФГДС отсутствуют какие-либо визуальные изменения, кардия полностью смыкается, пищевод без воспаления. Если на фоне такого ФГДС беспокоила изжога и тошнота, то это ни что иное, как гиперсенситивный пищевод. Для уточения этого диагноза рекомендуется сделать 2 исследования 1. ФГДС с биопсией по OLGA 2. Суточная Импеданс-Ph-метрия пищевода Последнее исследование точно покажет есть ли изжога на самом деле, или это повышенная чувствительность пищевода, который реагирует на нормальные физиологические рефлюксы чувством жжения. До подтверждения диагноза и прохождения исследований можно рекомендовать прокинетическую терапию, которая нормализует моторику пищевода и желудка, уменьшая количество и физиологических и патологических рефлюксов. Показаний для ИПП на данный момент нет. - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Также на фоне длительного приёма ИПП возможно привыкание. Если по импедансметрии будут отсутствовать признаки кислых патологических рефлюксов, то в этих случаях необходимо отменять ИПП. Исследование в данном случае необходимо выполнять не на курсе ИПП, так как в таком случае будет не понятно - отсутствуют патологические рефлюксы вовсе или это положительный эффект препарата. После выполнения ФГДС и Импедансметрии можно будет определиться с терапией.
Кальпротектин. Может быть ложно завышен?
10 ответовДобрый день! Сдала кальпротектин в Кале, пришел результат - 407. Подскажите, он может быть ложно завышен? По фгдс - лактазная недостаточность (не все молочные продукты исключила из рациона, употребляю в минимальном количестве), катаральный эзофагит , эррозивно -...
Да, могли . Поэтому в динамике и предлагаю посмотреть показатель
Изжога отрыжка
3 ответаВот уже несколько лет беспокоит изжога , пью рабепрозол последние 5 лет одну дозу 10мг раз в три дня , ФГДС делал давно очень тяжело потому сделал гастропанель , давно диагностировали Гэрб , больше никаких жалоб нет, только отрыжка и изжога , В12 , калий, кальций , магний в...
Здравствуйте. По анализам и описанию ситуация больше соответствует хроническому течению ГЭРБ без признаков тяжелого атрофического гастрита или выраженного воспалительного процесса. По гастропанели пепсиноген I нормальный, соотношение PGI/PGII сохранено, гастрин-17 в норме. Повышение пепсиногена II и очень высокий IgG к H. pylori скорее говорят о контакте с инфекцией в прошлом или возможном ее сохранении, но антитела могут оставаться высокими много лет после лечения. Поэтому по гастропанели нельзя понять, есть сейчас Helicobacter или нет. Для решения вопроса о необходимости повторной эрадикации обычно рекомендуют подтвердить наличие инфекции: наиболее информативны 13С-дыхательный тест или кал на антиген H. pylori после отмены рабепразола минимум на 14 дней. Если изжога и отрыжка хорошо контролируются рабепразолом, при ГЭРБ допустима поддерживающая терапия длительно. Чаще используют рабепразол 20 мг ежедневно 4-8 недель при обострении, затем переходят на режим “по требованию” или минимальную эффективную дозу как сейчас. При ночной изжоге и отрыжке также помогают снижение веса при избытке массы, отказ от позднего ужина за 3 часа до сна, ограничение алкоголя, кофе, мяты, жирной пищи и сон с приподнятым изголовьем. ФГДС все же желательно выполнить планово, потому что длительный ГЭРБ требует исключения пищевода Барретта. Сейчас нередко проводят исследование под седацией, переносится значительно легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
7 ответовЗдравствуйте . Мужу делали фгдс по олга пришли результаты посмотрите пожалуйста прикрепляю протокол биопсийного материала и фгдс . Он делает раз в год фгдс и колоноскопию убирают полипы в кишечнике в желудке тоже удадяли, но они опять выросли и доктор сказала что в желудке...
Здравствуйте! По гистологическим данным выраженность атрофии на уровне 1-2 стадии с кишечной метаплазией и умеренно выраженным воспалением антрального отдела и тела желудка. Лечение по поводу хеликобактер пилори проведено. Эндоскопический и гистологический контроль проводится. Полипы в желудке по всей видимости поствоспалительные, удалению не подлежат. Фовеолярная гиперплазия -утолщение слизистой облочки желудка на фоне воспаления. Для лечения атрофии и метаплазии используется препарат ребагит (ребамипид) 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день через 1 час после приема пищи в течении 3-х месяцев, курсами 2-3 раза в год. Данный препарат способствует восстановлению слизистой облочки желудка.