Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний гидроторакс
7 ответовЗдравствуйте, подскажите маме 68 лет, есть сопутствующие заболевание , неделю назад после посещения участкового врача положили в отделение терапи в связи с ухудшением здоровья: сильная отдышка, отеки ног. По узи 2-ух сторонний гидроторекс в правом легком до 660 мл. Нужно ли...
Еще не увидела очень важные параметры-креатинин и мочевина крови. Так как есть сморщенная почка, ухудшение в состояние может приводить прогрессирование почечной недостаточности. И важно знать уровень общего белка и альбумина крови. Малобелковость провоцирует отеки. Какое лечение проводится? Идет ли в терапии фуросемид внутривенно?
Высокий калий
12 ответовДобрый день! Женщина 79 лет, вес 86 кг, сахарный диабет 2 типа с 2008 года. Хронические заболевания: инфаркт миокарда в 2011 году, ИБС, кардиосклероз, гипертония, полинейропатия, диабетическая нефропатия, нефросклероз левой почки, многоузловой зоб (объем около 200), жировой...
Желаю скорейшего разрешения проблем!
Папе 90 лет, диагнозы ниже, и лечение тоже, сахар на фоне препаратов в норме, что принимает- ниже, некоторые анализы прикреплены. У папы были небольшие язвочки между пальцев недавно, когда престал пить мочегонное, решив что не надо больше, и стопы отекли, возникли...
Здравствуйте! Атеросклероз нижних конечностей с наличием трофических нарушений в стопе является показанием к лечению в хирургическом стационаре. Они используют методику внутриартериального введения препаратов в сосуды бедра. К проводимому лечению можно рекомендовать внутривенное введение Трентала 5 мл курс 10 инъекций, но их так же лучше проводить в стационарных условиях. Из физиолечения при наличии трофических изменений рекомендуют магнитотерапию и Дарсонваль конечностей. При болевом синдроме вследствие диабетической полинейропатии и атеросклероза конечностей рекомендуют препараты центрального действия. Применяют Габапентин с начальной дозы 300 мг в первый день, во второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день. Так же при болевом синдроме используют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Амитриптилин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! хочу узнать что с этим делать какие продоставить анализы. Больше года нахожусь на больничном с 1 ноября получил инвалидность 2 группы. Местные эскулапы предлагают отрезать по самую задницу а мне этот вариант совершенно неинравится ибо гноя нет. Подскажите что...
Здравствуйте. Ну, вернуть стопе опороспособность, судя по всему, не получится. Для начала нужно общаться с сосудистыми хирургами. Они должны оценить возможность проведения восстановительных операций, исходя из степени нарушения кровообращения и уровня этих нарушений. Потом нужно соотнести эти возможности с хроническим остеомиелитом, степенью разрушения костей и суставов. На основании этого можно будет предлагать варианты восстановления опороспособности конечности. В данном случае нужно ложиться в многопрофильный стационар, где есть отделение сосудистой хирургии, травматология, эндокринология, общая хирургия. После всестороннего обследования на консилиуме будет выработана наиболее перспективная тактика лечения. В качестве такого стационара подойдёт, например, краевая, областная или республиканская больница в зависимости от Вашего региона проживания. Заочно мы единственно верное решение принять не сможем.
Двусторонняя пневмония на КТ
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Болею неделю. Как выяснилось впоследствии, пневмонией. Результаты экспресс-тестов и ПЦР на вирусы гриппа А и В, а также COVID-19 — отрицательные. Изначально был поставлен диагноз «ОРВИ», далее, на фоне проводимого лечения, — уже...
Добрый день. Судя по клиническим симптомам, наличию снижения температуры тела до субфебрильных значений (37.5 и ниже) можно думать о том, что проводимое лечение пневмонии эффективно. По результатам первого КТ- отмечается наличие инфильтрации в прежней доле справа, судя по описанию, объем поражения не большой- один сегмент. По результатам второго КТ- с двух сторон (верхняя дола справа и нижняя слева ) описаны зоны наличия матового стекла (так может проявляться закономерное обратное развитие пневмонии), считается положительной динамикой. Описанные мелкие очаги- это вероятнее всего внутрилегочные лимфатические лимфоузлы, размер их не увеличен, они являются вполне нормальной находкой на КТ. Судя по описанию исследования- данных за туберкулез нет. Необходимо понимать пару моментов, для того, чтобы оценить необходимость дальнейшего лечения- подскажите, пожалуйста, сдавали ли Вы анализы крови? Через какой срок было выполнено контрольное КТ? Сколько дней принимали антибиотики суммарно?
Здравствуйте, Дедушка 84года. Вплоть до лета этого года писал сложные научные работы в области математики и выступал на конференциях (последнее время онлайн). Анамнез: Диабет 2-типа 20лет, более 10лет инсулино-зависимый. Диабетическая нефропатия начального уровня. Кардио...
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил инсульт, правая рука не работает
12 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Такие цифры температуры скорее всего связаны с общим состоянием, на фоне онкологического процесса обычно это закономерно Инфекционная температура обычно выше 37.5 Если по типу судорог дёргается рука, то об этом следует сообщить лечащему врачу/консультирующему неврологу
Лечение диабетической ретинопатии
35 ответовВесной 2020 года у меня выявлена диабетическая ретинопатия. Проходила ОКТ затем были разночтения у того врача, который делал, и у моего лечащего. Она еще консультировалась с профессором из Москвы , и он подтвердил , что описание снимков некорректно. Снимки повторные не...
Да, сейчас у вас хорошее зрение, но нужно понимать, что если отек будет прогрессировать и распространяться на соседние области сетчатки, оно снизиться. Укол часто не в силах полностью вернуть потерянные из-за отека строчки. Можно подождать, когда\если зрение еще снизится, но велика вероятность, что оно снизится безвозвратно. В любом случае, если даже выберете выжидательную тактику, регулярная проверка зрения по таблице и снимки ОКТ обязательны.
Пролежень и диабет
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 76 лет. Диагноз основной: ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Холецистостомия от 07.10.2022 (дренаж функционирует) Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Стентирование от 2018г. Гипертоническая болезнь...
Здравствуйте! Рана выглядит хорошо , без признаков воспаления Все продолжайте! Нужен длительный уход Сахар натощак до 7-7,5 моль/л После еды до 10 ммоль/л Если показатели выше - тогда добавить инсулин. При не достижении целей - можно добавить продленный инсулин ( туджео /левемир/ринглар) небольшую дозу 6-8ед в 22:00ч. Под контролем уровня сахара крови Уровень сахара очень важно при наличии язв, пролежней особенно, поскольку будет зависеть заживление ран! Будьте здоровы! Терпения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт, онкология
12 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Здравствуйте! Ситуации сложная, понимаю ваши переживания. Прогнозы зависят конечно от локализации и размеров очага. Однако учитывая массу хронических заболеваний и онкологии о долгосрочных прогнозах говорить пока невозможно, сейчас речь идет о выживании. Первые 5-7 дней после геморрагического инсульта самые сложные, потому что вокруг очага образуются отёк и ситуация может ухудшится или остаться на прежнем уровне. Нет ли у вас результатов Кт или МРТ головного мозга? Консультировал ли нейрохирург?