Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и неловкость в руке
13 ответовДобрый день. Меня зовут Вячеслав, мне 41 год. Рост 170, вес 112кг. С 27 февраля 2026 по 20 марта беспокоило онемение/одеревенение в правой руке от плеча до пальцев. В некоротых положениях руки, допустим за рулем задубевало все по ходу нерва. По назначению невролога принимал...
Здравствуйте По МРТ головного мозга выявлена врождённая арахноидальная киста левой височной области, а также умеренные дисциркуляторные и перивентрикулярные глиозные изменения. Признаков инсульта, опухоли, рассеянного склероза или других очаговых поражений не выявлено. Ликвородинамических нарушений нет. По КТ головного мозга подтверждено отсутствие острых сосудистых событий. Отмечены лёгкие сосудистые изменения и арахноидальная киста средней черепной ямки. Лабораторно выявлены повышение глюкозы, умеренное повышение АЛТ и АСТ, что может указывать на метабалические нарушения. Симптомы со стороны правой руки вероятно обусловлены сочетанием грыжи C5–C7 и возможного вовлечения плечевого сплетения с позиционными компрессионными эпизодами.Эпизоды слабости руки и отключения функции после сна соответствуют транзиторной компрессионной невропраксии. Нарушения речи и ощущения в области языка и глотки по характеру эпизодические, обратимые и не сопровождаются структурными изменениями на МРТ. С учётом повторяемости и связи со стрессом они более соответствуют функционально-неврологической реакции и мышечно-тоническому синдрому шейно-челюстной области, а не органическому поражению головного мозга. Признаков инсульта, транзиторной ишемической атаки, рассеянного склероза или БАС по данным клиники и обследований не выявлено. МРТ головного мозга не демонстрирует очаговых изменений, а неврологическая симптоматика не имеет стойкого прогрессирующего характера. В данной ситуации обычно рекомендуют повторную ЭНМГ с акцентом на плечевое сплетение для уточнения уровня периферического поражения, коррекции шейного отдела, а также обязательной оценки углеводного обмена (HbA1c) и сосудистых факторов риска.
Межпозвоночная грыжа
3 ответаЗдравствуйте! Боль в пояснице резкая, проходящая только в лежачем состоянии.Сделалт МРТ прилагаю заключение. К врачу смогу попасть только 12 мая. Что делать чтобы уменьшить боль, нимесил не помогает. МРТ обследование проведено в Т1, Т2, STIR ВИ в 3-х стандартных...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, дорзальные протрузии Th12-L4, L5-S1 с признаками сужения межпозвонковых отверстий, грыжа диска L4-5 с выраженным сужением межпозвонковых отверстий. Можно предположить что боль в спине вызвана мышечно-тоническим синдромом (возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), так же может быть вызвана раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий в следствии грыжи диска. Вам можно рекомендовать: НПВП (например, Налгезин форта в дозах по инструкции), протекторы для желудка на время примета НПВП (например, омепразол в дозах по инструкции), местно обезболивающие гели, мази - вольтарен, найз. Избегать резких движений в пояснице, подьемов тяжести. Очная консультация невролога для коррекции медикаментозного лечения, возможно добавления миорелаксантов, гормональных препаратов, добавления физиопроцедур, ЛФК для укрепления мышц спины.
Как избавиться от болей
19 ответовРанее: В 2018 упала со скалы, после чего начались боли в спине. В 2019 пошла на МРТ и узнала что у меня застарелый компрессионный перелом Th 7, небольшая грыжа L5-S1 и врождённая сакрализация в крестце. В 2021 вырезали грыжу, которая была 10 мм, и сделали нуклеопластику. В...
За 1,5месяца приёма уже должен ощущаться эффект в плане снижения интенсивности болевого синдрома - с учётом отсутствия эффекта, рекомендована смена терапии + повторный осмотр нейрохирурга (спустя 4 месяца консервативной терапии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, мешающая двигаться
21 ответЗдравствуйте. Меня беспокоит проблема со спиной уже на протяжении 10 лет, но, если раньше- это были временные проявления, снимающиеся препаратами, уменьшением нагрузки, то теперь это муки каждый день, мешающие жить полноценно. Были прострелы, после которых не могла двигаться....
Здравствуйте. Вы описываете боли при мышечно-тоническом синдроме. Рекомендую вам немного другую схему лечения: 1) Миорелаксант Сирдалуд по 4 мг 1 раз в день вечером в течение 14 дней. 2) Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой. 3) Антидепрессант с обезболивающим эффектом Дулоксетин по 60 мг 1 раз в день, при необходимости возможен прием по 60 мг 2 раза в день. При физической нагрузке ношение воротника Шанца и полужесткого пояснично-крестцового корсета. ЛФК.
В 2022г поставлен по результатам анализов на антитела диагноз ревматоидный артрит, приниммаю на данный момент 15мг метотрексат + фолиевая кислота. В 2019г возникл онемение в нижней части левой ноги. Лечила у невролога препаратами тиоктовая кислота, ипидакрин, диосмин,...
Здравствуйте! Чувство онемении, жжении, покалывания, судори и т.д. леяением занимается врач невролог. Вопрос Ваш в чем состоит? При признаках вирусных/бактериальных метотрексат временно отменяется до полного выздоровления. Эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю. Соэ и срб показывает активность заболевания, но в данный момент, когда наблюдается простудные симптомы ( из-за этого также они будут повышен).
Компрессионный перелом позвонка.
2 ответаЗдравствуйте. Моя мама, которой в мае этого года исполнилось 83 года, является инвалидом второй группы после спинного инсульта, перенесенного в 2012 году. Недавно упала в ванной, ушибла почку и всю левую сторону тела, и как оказалось позднее, при этом получила...
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). - Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят. - Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается). - В комплексной обезболивающей тераипи можно применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн. - Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика. - Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга. Варианты помочь и дополнительно обезболить есть. Двигаться так чтобы не провоцировать и не обострять боль. Лучше двигаться. Длительный постельный режим в таком возрасте губительнее чем минимальная активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Во вложении МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проходили данную процедуру, т.к. пациент очень плохо ходит, подниматься и спускаться по лестнице практически не может, только с помощью другого человека. Ночью происходит онемение рук и ног,...
Надо Вам пройти ЭНМг ног и рук желательно, не вижу никаких таких серьёзных изменений по мрт. А после ковида часто бывает полинейропатия. По этому ЭНМГ пройдите, и посетите невролога еще раз, возможно другого , для второго мнения. Очень качественно нужно осмотреть, оценить рефлексы, мышечный тонус и чувствительность. Сдайте кровь на общий анализ, глюкозу, ферритин, пролактин, ТТГ. И по лечению попить милдронат 500 мг 1 капсула утром и днем- 2 недели, 1 капс утром -2 недели.
Добрый день, отекла нога уже второй день очень переживаю до отека очень сильно стрессовал Физ нагрузок не было Уже не могу спокойно жить переживаю и представляю что откажут ноги Ходил в клиники типо мед си и поликлиника все неврологи рассказывают всякую чушь без конкретных...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть экструзия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть возможное влияние на нервный корешок, это может давать боль или онемение полосой в конечность. Если вы видите реальный отек ноги, то есть она отличается по размеру от другой, при надавливание остается вмятина, то это не связано с грыжей, визуальный отек может быть на фоне сосудистой патологии, рекомендовано выполнить УЗИ артерий и вен нижних конечностей Если жалобы на онемение по типу «чувства отека» в ноге, есть боли, то назначается терапия В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Для снятия отека в области грыжи возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для укрепления мышечного корсета рекомендовано занятие ЛФК Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительное онемение в ноге, длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Боли в области таза
11 ответовЗдравствуй. Подскажите, что со мной может быть и дальнейшую тактику. Беспокоят боли внизу живота слева. Левее пупка и чуть ниже. Боль дискомфортного и иногда колющего характера. Усиливается при пальпации этой области, а также если сидя согнуться до пола (например завязать...
Здравствуйте! От данных изменений на МРТ такой симптоматики быть не может. А фотографию какая именно область живота Вас беспокоит не могли бы прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 23 декабря я упала с лестницы, удар пришёлся на правый бок на пояснично-крестцовый отдел. Была в приёмном покое, сделали кт, фото прикладываю. Перелом без смещения Th12, L1,L2. Нейрохирург выписал вольтарен, аркосиа 60мг 1 раз в день,7 дней. И мрт. Но до мрт я...
Здравствуйте! Вы не рассматриваете вариант стационарного лечения? Чтобы Вас могли адекватно обезболить для проведения МРТ в стационаре. Для обезболивания можно применить паравертебральную блокаду, эффект может быть нестойкий, но зато можно будет провести МРТ. Это опять же можно сделать только в стационаре. У Вас нет слабости в ногах? Нарушение чувствительности и/или мочеиспускания? У Вас есть исследование КТ на руках на диске?