Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: Неустойчивый стул с преобладанием кашеобразного иногда жидкого стула. В 99% случаем утром. Могу сходить 1-4раза Не могу набрать вес. При росте 182. Вес в пределах 77-79кг Резкий запах пота с недавних пор Очень легко подхватываю кишечные инфекции. Симптомы: Цвет...
Здравствуйте! Связывать всю картину с недостатком желчи по представленным данным оснований нет. Гипомоторная дисфункция желчного пузыря не означает, что печень вырабатывает мало желчи. По УЗИ камней и расширения желчных протоков нет, биохимические показатели печени без существенных отклонений. Удаление аппендикса также не считается причиной дисбактериоза и хронического нарушения стула. Дыхательный тест формально соответствует критериям СИБР: водород повышается с 4 до 25 ppm к 90-й минуте. СИБР может поддерживать вздутие и изменение стула, но сам по себе не объясняет всю многолетнюю историю заболевания. С учетом жалоб и результата теста в подобных случаях применяют рифаксимин (Альфа-нормикс) 550 мг 3 раза в день в течение 14 дней. Идея о хроническом воспалении кишечника из-за бактерий пока не подтверждается: по колоноскопии воспаления не выявлено, СРБ и СОЭ нормальные. При такой длительной истории и выраженной зависимости стула от продуктов возможно функциональное расстройство кишечника, в том числе сформировавшееся после перенесенной кишечной инфекции. Для исключения других причин хронического неоформленного стула имеет смысл определить фекальный кальпротектин, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA, антиген/ПЦР Giardia, панкреатическую эластазу кала. Неприятный запах пота с дисбактериозом доказанной связи не имеет, поэтому эту жалобу следует рассматривать отдельно.
Лямблии и кое-какие вопросы
39 ответовУже задавал вопрос, направили на анализы, сдал и вот краткий обзор с дополнительными вопросами (все антитела в крови сдавались на IgG). 1. Симптомы: вспучивание живота после еды - началось 2 месяца назад и постепенно прошло после переезда; тяжесть внизу живота после еды -...
Вы можете не исключать хлеб перед анализом кала на копрограмму,просто кушать за день не более 3-4 кусочков
Много лет назад, во время занятий тяжелой атлетикой, произошла острая травма: возникла резкая боль в запястьях и локтях, сначала слева, затем справа. Несколько раз были эпизоды резких прострелов, похожих на удар током. Долгое время сохранялись боль и ломота. К врачам не...
Здравствуйте, учитывая , ваш анамнез и данные ЭНМГ , а также отсутствия положительной динамики при консервативном методе лечение , вам следует провести дообследование -узи нервов ( с целью определения более точной топической диагностики ), затем вам можно обратится в учреждения федерального значения : НМИЦ НН Бурденко , ФЦ НХ Тюмень , также периферической нервной системой занимаются и травматологических федеральных центрах ( отделения микрохирургии )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзилит и фарингит
19 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Мужчина. Рост 191см, вес 59кг. Не курю. Веду здоровый образ жизни. Бегаю на лыжах раз в неделю. Работа сидячая. Проблема: беспокоит хронические тонзилит и фарингит, которые регулярно (почти каждую неделю, две) рецидивируют. Вялотекущие течение,...
КТ лучше делать стоматологическое, так называемое 3D КТ цифровое, главное чтобы ВСЕ пазухи поместились, там лучевая нагрузка минимальная (штук пять подряд можно сделать таких КТ, и будет считаться примерно как один рентген пазух). Тут конечно вопрос почему так, может просто за счёт холодного воздуха раздраженная слизистая оболочка вот так реагирует...
Здравствуйте, уважаемые врачи. Много текста, много эмоций, просьба внимательно ознакомится - ситуация СЛОЖНАЯ !!!!!!!!!! 1. На протяжении ГОДА не оформленный кал. Один раз в сутки. Из сопутствующих симптомов - легкие боли в животе (после 21:00 обычно), редко когда изжога. То...
Здравствуйте! Что бы вам помочь, нужно все же приложить проведенные обследования! С чем связываете появление нарушения стула? Стул кашицеобразный? Чтоб обследоваться на аутоиммунный гастрит, нужно видеть для начала фэгдс! А так необходимо выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла! Чтоб обследовать тонкий кишечник- можно выполнить мрт-энтерографию!
Здравствуйте! У меня обсессивно-компульсивное расстройство. Обостряется в результате общения с женщинами при попытки построить отношения. В ремиссии все может быть хорошо. Привыкаю к своему миру избегаю нежелательных ситуаций. Знакомство и общение с женщиной вызывает стресс и...
Здравствуйте. 1) Вакцинацию от бешенства через месяц после контакта выполнять нецелесообразно. Если за это время не появились признаки болезни, то вероятность ее развития ничтожна мала. 2) Прием феварин, сибазон и триттико не является противопоказанием к любой вакцинации. 3) ОКР - хроническое заболевание, но при верном лечении ремиссия может быть очень длительная. 4) Да. 5) Для лечения ОКР используется когнитивно-поведенческая психотерапия с экспозиционными техниками. 6) Сложно сказать, как могут относиться другие люди, реакция может быть абсолютно различной (нейтральной, негативной, позитивной). 7) Если контакт с животным непроникающий, то вакцинации в подобных случаях не требуется. 8) Для предотвращения прогрессирования заболеваний зубов и развития осложнений обычно люди посещают стоматолога регулярно, так как в стоматологических клиниках соблюдаются санитарно-эпидемиологические требования, максимально предотвращающие присоединение инфекции во время манипуляций. 9) Ответ тот же, соблюдение санитарно-эпидемиологических требований максимально предотвращает присоединение инфекции во время манипуляций. 10) В первую очередь - ограничение информационного потока, потенциально вызывающего тревогу. А также - получение лечения (медикаментозного и КПТ). 11. Врач объективно оценивает риски, поэтому реальность не воспринимается как угроза. 12) Для лечения ОКР используются в первую очередь антидепрессанты из группы СИОЗС в максимальных и сверхвысоких дозах, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется постепенное повышение дозы феварина до 300мг и оценка состояния через 6-8 недель приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить дополнительную информацию о возможном лечении для наибольшей вероятности излечения. Пациент девушка 33г. Не курила, на вредных производствах не работала. Не проходила флюорографию 2 года. Летом 2022г начались жалобы по поводу кашля. У бабушки был...
Здравствуйте. В данном случае только лекарственное лечение - учитывая распространённость процесса операция не показана. Эффективность - схема лечения назначена адекватная , зависит от ответа организма на лечение. Все необходимые препараты - в том числе таргетная терапия бесплатно при онкологическом заболевании. Оплата все по омс. Пембролизумаб как раз к таким препаратам относится. Проконсультироваться о лечении можно в НИИ Герцена, нмиц Блохина.
Уточнение диагноза ШАР и лечение
10 ответовДоброго вам времени и здоровья, уважаемые доктора. Сразу к описанию. Начну с того, что у меня с детства были проблемы с тревожностью и лёгкое ОКР в виде навязчивых мыслей причинить кому-то вред и что кто-то причинит вред мне. В 2018 году после моей первой попытки выйти на...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста к вопросу результаты патопсихологического обследования
Кошка 17л задыхается
3 ответаЗдравствуйте. 10.06.2025 сделали операцию по удалению правой молочной гряды и матки, сдали гистологию. Ответ по гистологии был: матка - доброкачественная опухоль, молочная железа - рак, срезы чистые. Через 3недели сняли швы, раньше не получилось приехать, осмотрели, все...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос ветеринарам. У человека и животного физиология разная, нормы разные, вам нужен либо ветеринар либо ветеринар-пульмонолог. Возможно на самом деле питомцу нужны антибиотики, возможно и мочегонные. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на депрессию
7 ответовЗдравствуйте. Мне 20, и уже 5 лет нахожусь в ужасном состоянии, из которого не могу выбраться. Нет никаких интересов, чаще всего чувствую абсолютную пустоту, апатию, ничего не радует. Ни с кем не общаюсь, максимум с мамой и младшим братом, с которыми живу. Очень сложно...
Здравствуйте. То, что Вы описываете про пустоту, апатию и потерю интересов очень похоже на депрессию, а приступы с дереализацией и ужасными воспоминаниями это могут быть панические атаки или последствия сильного стресса((Важно знать, что это не Ваша лень и не прихоть, это реальное состояние, которое требует внимания! Я понимаю Ваш страх перед врачами и их возможной реакцией. К сожалению, можно нарваться на равнодушие..Но попробовать найти хорошего специалиста в государственном учреждении всё же стоит. Иногда можно попасть к очень чуткому врачу бесплатно. Да, страшно, но это шаг к тому, чтобы перестать просто существовать(((Вы же сами пишете, что устали от этого бессмысленного круга..просто запишитесь и сходите на один приём, как на разведку. Не думайте о длительной терапии сразу. Параллельно попробуйте хоть немного помочь себе сами. Вспомните про рисование... Может быть, стоит просто купить бумагу и карандаш и позволить себе просто чиркать, не требуя от себя шедевров?Важно хоть немного вернуть себе занятие, которое раньше нравилось..Ещё попробуйте простые физические вещи короткие прогулки, хотя бы по 15 минут, или просто умывание холодной водой, когда накрывает приступ. Это помогает немного вернуться в реальность!!. Не думайте о глобальном излечении, думайте о том, как прожить сегодня чуточку легче. Это нормально, что страшно менять привычное, даже если оно ужасное. Но Вы уже сделали первый шаг, написав сюда и честно рассказав о своей боли. Это говорит о том, что силы в Вас есть!! Пожалуйста, попробуйте поверить, что выход есть, и Вы заслуживаете помощи и нормальной жизни.