Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Прошу прощение за длинную слезливую историю, но сил уже нет бороться со своим состоянием.Диагноз: тревожно-депрессивное расстройство, дереализация,возможно ОКР, деперсонализация. Страдаю уже лет 20.Очень отчетливо помню день разделивший жизнь до и после. На...
Здравствуйте. Велаксин может провоцировать не только увеличение холестерина, еще и повышение артериального давления, которое и так у Вас высокое. Я бы не рисковал. Да и тяжелый препарат сам по себе. Его побочки иной раз хуже, чем состояние которое им лечат. Я все таки за СИОЗС. Например, сертралин, который хорошо переносится и допустим при всяких сопутствующих заболеваниях. Только к нему нужно обязательно анксиолитик в начале лечения. В Вашем случае атаракса явно не достаточно, лучше тот же алпразолам коротким курсом 2-3 недели. Со временем можно и ламотриджин добавить, чтобы дереализации/деперсонализации убрать, а может и не понадобиться вовсе.
Здравствуйте, уважаемые психиатры! Меня зовут Юля, мне 38 лет. В 2011 году поставлен диагноз F07.08. Из проявлений: постоянная депрессия, сильная тревога. Болеть начала еще лет в 12-13, вроде невроза было (страх сахарного диабета и разные другие страхи). Потом депрессивный...
В такой дозе венлафаксин можно принимать достаточно долго и еще можно повышать венлафаксин до мах суточной дозы - 375 мг при необходимости. И да, к антидепрессантам развивается толерантность или точнее может развиваться.
Сухой лед. Отравление.
6 ответовЗдравствуйте. 30 мая был детский праздник. Там готовили коктейли разноцветные с сухим льдом, бурлящие. Мы купили такой своему 6-летнему ребёнку. Когда он его пил, то через трубочку в рот попал кусочек сухого льда, его ребёнок проглотил. Мы сразу написали нашему педиатру,...
Не сгрызаем себя - всё восстанавливается. Поражение физическое - сухой лед используется из-за его свойств охлаждать среду, но это сгущенный углекислый газ. Отсюда и влияние на живые ткани. Сначала на слизистую подействовали охлаждением/заморозкой (кровообращение в пораженной области прекратилось, некоторые клетки без питания разрушились) - далее само повреждение (воспаление, ожог?). От ротовой полости до прямой кишки пища идет в среднем 12часов-3 суток, иногда до 5-6 при склонности к запорам. Если бы кусочек был примерно 1см*1см размером, понадобилась бы госпитализация. Такой размер самостоятельно не распадётся. А маленькие 5мм в размере организм переварит сам. Дискомфортно конечно, но переварит. И восстановится, не беспокойтесь. Сначала даем щадящую не травмирующую диету, потом плавно расширяем до привычного рациона со всеми вкусняшками. Препараты, которые окажут восстанавливающее помогающее моторике действие, перечислены выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы в семье
28 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. Женат второй раз, и во втором браке родился мой первый ребёнок. (в первом браке общих детей не было, воспитывал ребёнка жены от её первого брака). С женой познакомился 3 года назад (имеем с ней общее хобби, которое занимает значительную часть жизни)...
Это уже важный шаг!) Значит можно выстраивать стратегию и делать шаги.Поговорите с женой, поделитесь своими переживаниями. что вы очень волнуетесь за нее, семью, что понимаете, что есть много того, что Вам нужно менять и над чем работать, что вы готовы к этому и со своей стороны готовы делать все, чтобы сохранить вашу любовь. ваши отношения. Предложите ей совместную работу(или хотя бы консультацию со специалистом)- чтобы понять что сейчас происходит. в чем причина и как вы становитесь постоянно заложниками одного и того же сценария. Постепенно раскрывайте больше пожеланий друг к другу- и в то же время- делайте шаги на встречу- то что хочет любимы человек. Но важно чтобы это было взаимно) Хотя чаще начинает работу один партнер(тот кто более готов и имеет более уравновешенную позицию. видит свои шаги на встречу как возможность сохранить именно отношения и общее счастье)В то же время- это не значит только делать так как нужно одному- это умение и раскрывать свои эмоции и постепенно все больше узнавать и понимать партнера. Понимать что является для каждого триггерными точками. как обходить углы и не ранить, как накопить доверие и поддержку, чтобы потом создать именно свой язык-вашей пары, на котором вы станете легко понимать друг друга.
Кардиология или Неврология - давление 170/100 в 40 лет, проблемы оттока? стенозы? терапия?
18 ответовЗдравствуйте, Мужчина 42года. Давление у отца и у меня с юности повышенное 130/80, с 30лет 140-145/85, в 42года уже 170/100 и вчера в момент перегрузки+ОРВИ было 190/120. Вообще жить тяжело, спорт активность недоступна, быстро устаю. :((( Основные причины: наследственность,...
Здравствуйте. Прикрепите актуальные анализы, результаты обследований, посмотрю. ЭКГ актуальное есть на руках? Соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? При физнагрузке, резком изменении положения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. Если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Консультация после МРТ, головные
10 ответовГоловные боли с декабря 2024 Операция верхняя блефаропластика, далее через неделю сильно повредила шею (не удачно наклонилась , была ужасно пронизывающая боль, да и вообще шея часто болит) Далее появились головные боли , спонтанного характера , в основном в темя головы и по...
Любая хроническая боль ( свыше 3х мес ) лечится АД Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 21 год уже почти. Сейчас беспокоят какие то странные ощущения в сердце, уже не знаю что делать. Я обследовал сердце уже много раз, несколько раз был у кардиологов, но мне сказали все нормально, только успокоительные какие то прописывают. Сейчас беспокоит...
Абсолютно никакого признака синдрома бругада нет. При нём очень специфическая ЭКГ, она видна сразу. Это похоже на сочетание единичных экстрасистол в сочетании с повышенным уровнем тревоги. Была бы патология, холтер её ловил бы. А так тревожный мозг часто избыточно окрашивает те симптомы, которые ощущаете. Плюс при тревоге часто повышается чувствительность к нормальной работе сердца. Не пробовпли использовать успокоительное?
Здравствуйте! Причинный зуб - 7-ка слева снизу Изначально этот зуб не болел, на приеме у стоматолога, сказали, что нужно менять пломбу, делали снимок и было видно что одна часть зуба со стороны 6-ки как будто отсутствовала. Там активно застревала еда, приходилось доставать...
Здравствуйте, Ксения! По фотографиям лунка выглядит очень хорошо. Ковыряться в лунке нельзя ни в коем случае. Еду удаляют ротовыми ванночками острожными. На снимке 7 не особо видно, но то, что видно все в норме. Лунка чистая. После удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Обычно врачи рекомендуют делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунду 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней, потом можно ромашку до 2 недель, не перегреваться-1нед, физич покой-1 нед, при боли нимесил (не дольше 5 дней) , для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней и т д. У вас пока все нормально, отек и боль это норма. Челюсть тоже рекомендуется периодически разрабатывать и открывать. К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут. НЕ греть! Почему болит передний зуб? Да , такое может быть потому что при удалении инструментами оказывается давление по цепочке на зубы всей половины челюсти. Возможно этот зуб был более уязвим и он начал реагировать. Через 10 дней если боль будет тогда к терапевту на прием. Но на сегодняшний день все, что вы описали является абсолютной нормой.
Здравствуйте, дорогие доктора. Чтобы описать мою проблему и вопрос, я вынуждена ввести Вас в курс дела моей долгой истории. Для этого скопировала свой предыдущий вопрос, после него продолжу. Хочу только уточнить, что в прошлом вопросе я неправильно почему-то написала про...
Пожизненный приём феназепама скорее снизит качество жизни, чем ее продолжительность. Не думайте сейчас о мрачных сценариях, это только усиливает страх и увеличивает потребность принять феназепам. Как я уже сказал - шансы на благополучие достаточно высокие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожилая женщина, 81 год. 4-й день спутанное сознание, находится как бы «своем мире». Эпизод второй за это лето, оба наступили довольно резко (7-14 дней). Ранее подобного не случалось. Всегда отличалась ясностью ума, четкостью и логичностью рассуждений, живой,...
Здравствуйте! Все описанные состояния обусловлены дисметаболической энцефалопатией, вероятнее всего на фоне приема лекарственных препаратов и их взаимодействии Прием лекарственных препаратов для 81-летнего человека должен быть строго выверен. Не рекомендуется принимать более 5 наименований. Также следует проводить регулярный лабораторный контроль. Вероятно, основными факторами явились накопление кальция (гиперкальциемия) и дегидратация. После приема кальцимина. Организм пожилого человека с трудом вывел этот избыток, состояние улучшилось. С 1.08 прием избыточной дозы возобновился. Кальций снова начал стремительно накапливаться. Избыток кальция сужает сосуды, ухудшает работу почек и напрямую угнетает нервную систему, вызывая ту самую выраженную сонливость, вялость и апатию. Также не совсем оправдано назначение «Эдарби Кло». Это очень сильный комбинированный препарат от давления, содержащий азилсартан и мощный мочегонный компонент — хлорталидон. Мочегонное средство на фоне уже имеющейся гиперкальциемии усиливает обезвоживание. Хлорталидон выводит калий и натрий. Падение уровня натрия в крови (гипонатриемия) у пожилых людей старше 80 лет — одна из самых частых причин резкой спутанности сознания, заторможенности и сонного состояния. Метформин у пожилых людей, особенно на фоне возможного обезвоживания или скрытого нарушения функции почек (которое могли усугубить кальций и мочегонное), может накапливаться в организме. Это способно вызвать тканевую гипоксию или скрытые сдвиги углеводного обмена, что также отражается на когнитивных функциях. На фото -пролежень начальной стадии. Используйте защитные средства на основе декспантенола (например, Бепантен). Наносите на сухую, чистую кожу регулярно. Можно использовать противопролежневый матрас.