Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
1 ответНужна ли операция заключение КТ поражение дисков L4-L5,L5-S1;протрузия диска L4-L5,грыжа диска L5-S1 без признаков секвестрации.грыжы Шмроля диска Th12-L1.спондилез.спондилоартроз.стеноз спинномозгового канала
Здравствуйте, желательно прикрепить протокол МРТ, нужно видеть размеры грыж и стеноща канала. Сейчас по описанию показаний к операции нет. Нужно консервативное лечение.
Добрый день! Около 5 месяцев назад была сделана операция по транспедикулярной фиксации позвонков l4-l5 с заменой диска на имплант. Была нестабильность в данном сегменте и грыжа которая давила на нервы. Симптомы до операции были выраженными, но не нестерпимыми. Операция была...
Здравствуйте. После транспедикулярной фиксации в сегменте L4–L5 легкие боли при расслаблении, смене положения или после нагрузки могут быть связаны с реакцией мягких тканей и мышц на импланты, а также с перестройкой двигательного стереотипа и формированием рубцово-фиброзных изменений вокруг зоны вмешательства. Такие кратковременные боли при расслаблении чаще не указывают на расшатывание конструкции, особенно если они не сопровождаются нарастающей болью при ходьбе, ощущением нестабильности или новыми неврологическими симптомами (онемением, слабостью, «прострелами» по ноге). При этом повторное появление дискомфорта в положении лежа или при поворотах действительно требует контроля состояния фиксации и соседних сегментов. Обычно для оценки стабильности системы винтов и правильного положения импланта более информативен функциональный рентген поясничного отдела с наклонами вперед и назад. Он позволяет оценить подвижность зафиксированного сегмента и смещение соседних позвонков. Компьютерная томография с 3D-реконструкцией применяется, когда есть подозрение на нарушение положения винтов или неполное сращение костей, но при отсутствии выраженных жалоб и неврологического дефицита чаще начинают именно с функциональных снимков. Дополнительно может оказаться полезным контроль МРТ для оценки состояния мягких тканей, дисков выше и ниже зоны фиксации. При сохранении болевого синдрома обычно обсуждают корректировку программы реабилитации, физиотерапию, мягкое укрепление мышц спины и ягодиц под контролем реабилитолога.
Здраствуйте, Диагностирована грыжа L5/S1, 0.6 мм, с корешковым эффектом. Делал курс Мидокалм, Мильгамма, стало полегче, потом делал 2 блокады дипроспама, носил корсет месяц примерно по 3-4 часа в день. Сейчас хожу в бассейн. Резкая острая боль прошла. Но остались тянущие...
Остеокол- коллагенсодержащий препарат, лучше ставить в околосуставные ткани. Доделайте препарат, полный курс 10 недель. Из осложнений основные- аллергические реакции. В остальном препарат не опасен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4- L5, L5-S1 дисков, с формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне L5-S1. Спондилёз...
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Одна из грыж с деформацией нервных корешков, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях. Смещение тела позвонка 5 поясничного на 5 мм, в таких случаях рекомендуется проведение рентгенографии с функциональными пробами этого отдела и консультация нейрохирурга. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней. Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется лечебная физкультура при уменьшении выраженности болевого синдрома или при полном купировании боли, упражнения подбираются индивидуально врачом-лфк или реабилитологом.
Грыжа, протрузия диска
11 ответовПротрузия диска l4 l5 размером до 0.4см,экструзия диска l5 S1 до 1.2см. Заключение мрт экструзия диска l5 S1 с компресией правого корешка и стенозом позвоночного канала. Протрузия диска l4 l5........
Здравствуйте Что вас беспокоит На мрт у вас остеохондроз осложнённый протрузиями
Поясница болит
8 ответовОстеохондроз пояснично-крестцового отдела, спондилез, спондилоартроз. Дорзальная парамедианная грыжа диска L4-L5 справа. Дифузные дорзальные протрузии дисков L4-L5,L5-S1 с билатеральным фораминальным компонентом на уровне L4-L5. Умеренный фораминальный стеноз на уровне L4-L5...
Здравствуйте. Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10 дней. Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс. Можно пройти курс массажа. Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев. Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5 с компрессией обоих корешков
13 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2024г сильно заболела спина, сделала 5 уколов вольтарена, боли значительно уменьшились и уже не мешали жить, но ограничение в движениях сохранились. 08.12.24 с утра появилась тяжесть в правой ноге и боль от ягодицы в пах, по поверхности бедра и в...
упражнения лучше индивидуально подобрать с врачом лфк
У меня несколько лет периодически болела спина и всегда была тяжесть в ногах, которую связывали с чем угодно, но никак не со спиной. Около месяца назад (возможно, на фоне переохлаждения и тяжестей на работе, как уже теперь понимаю) ситуация ухудшилась. Стало тяжело ходить на...
Здравствуйте! Самый быстрый и выраженный эффект от паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день
В апреле начало слегка отсреливать в правую ягодицу при сгибании и разгибании. Жизнедеятельности это не мешало особо, занимался спортом. Постоянно ездил по командировкам к врачу обратился в мае, мне сказали застудил поясницу. Прокапали 5 дней капельницы. Легче не стало. В...
По описанию нет показаний к оперативному лечению. Учитывая, что препараты для купирования острой боли не помогают, то обычно рекомендуется прием препарата габапентин по схеме: Первые 3 дня по 300 мг перед сном, далее 3 дня по 300 мг утром и вечером, далее по 300 мг 3 раза в день 3 дня, далее по 300 мг утром и днем и 600 мг вечером, курс от 4 месяцев. Препарат рецептурный. ИЛИ Дулоксетин по схеме: 1 неделя по 30 мг 1 раз в день, далее по 60 мг, курс от 4 месяцев. Препарат рецептурный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой острый синдром простыла . Невролога вызывала домой . Назначение дексалигин 5 уколов , мидокальм 5 уколов , мильгама местно мазь . После первого укола сильная диарея . Оставила мильгаму . Потом сестра ездила к доктору неврологу он назначил капельницы спазган...
День добрый! Т. е. кроме капельниц больше ничего не назначили? В данном случае стоит рассмотреть выполнение трансфораминальной блокады корешка, а дальше смотреть, какой будет эффект. Грыжа крайне неприятная, мало того, что она давит на нервный корешок, тем самым провоцируя болевой синдром, так ее еще и «выгнуло» вверх, что ведет к риску образования секвестра — это кусочек грыжи, который оторвался от основной части.