Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пришла к гастроэнтерологу в нашем маленьком городе с проблемой выпадения волос, частых проблем с кишечником (вздутие, понос (иногад с зеленоватым оттенком) запоры, время от времени беспокоит желудок - тяжесть после еды) он направил на анализы на...
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует. По описанию не исключен СИБР. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Снижен диурез
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, возможна ли проблема с сердцем. Снижен диурез постоянно, лежа диурез не увеличивается, в таком состоянии я уже 8 месяцев. Почки проверены, причина не в них. Гормоны исключили. Отеков как таковых с ямкой нет, есть пастозность, долго не...
Здравствуйте! Для исключения проблем с сердцем нужно пройти узи сердца для оценки фракции выброса и структуры сердца. То, что описываете - похоже на экстрасистолы - внеочередное сокращение сердца. В норме они есть у всех и при отсутствии патологии на узи они безопасны. Под влиянием тревожности могут увеличиваться. Холтер ЭКГ на сутки покажет что с вашим ритмом, сколько экстрасистол и какая их морфология Также стоит пройти обследование общий анализ крови, общий анализ мочи, электролиты (калий, магний, натрий), ферритин, железо, гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) Принимать Панангин до результатов крови на электролиты все таки не стоит, чтобы не привести к избытку
Сыпь по всему телу у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 11,5 месяцев, кормимся грудью. Предистория, в 2 недели от роду нашли в кале золотистый стафилококк, была зелень в стуле, высыпания по лицу, голове, шее, спине, груди и животу. Педиатр сказала что вероятнее всего подцепили в роддоме. Назначен был...
Добрый вечер Анастасия , антигистаминные препараты принимаете ? Кроме диеты , нужно ещё исключить контакт с бытовой химией , стирать вещи хоз мылом и при купании использовать детское гипоаллергенное мыло . А сейчас можно на высыпания крем комфодерм 2 раза в день , фенистил или зодак по возрастной дозировке , и увлажняйте кожу эмолентами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 17 ноября после перелета на самолёте у меня заложило уши и появился насморк,была у лора сдавала клинический анализ крови по нему признаки аллергии,по рентгену отек пазух носа без вроде бы гноя ,был назначен анауран,затем изменено лечение на капли комбинил,тк...
Здравствуйте, антибиотики сколько дней принимаете уже? Либо антибиотик не подходит либо инфекция вирусная. - дополнительно рекомендую подключить аскорбиновая кислота 1000 мг в день - витамин Д 2000 ед. - сдайте кровь методом ИФА IgM,IgGна вирус Эпштейн Бар, ЦМВ , ОАМ , СРБ, СОЕ.
Добрый день! у меня две проблемы: 1. Отец (62 года) поработал на даче, потягав тяжести (закаменевшие мешки с бетоном переставлял), видимо, надорвал спину: спустя 1,5-2 дня после возвращения домой стала дико болеть нога и район тазобедренного сустава (чуть выше) - нога немеет,...
Здравствуйте. Папу надо показать неврологу. Если идет защемление нервных корешков, то чем раньше будет начата правильная терапия, тем лучше будет восстановление. Обязательно давайте ему сейчас омез по 20 мг утром на весь период приема обезболивающих средств По поводу туалета. Микролакс совсем не дал результата? Вы уверенны, что микроклиза была поставлена правильно и препарат не вытек? С мочеиспусканием у него сейчас проблем нет? От пьет достаточно жидкости?
Отеки тела
5 ответовЯ спортсменка, была в дефиците калорий и сухом состоянии тела более 2х лет. Примерно столько же не было месячных (началась аменорея) Обратилась к гинекологу, она назначила курс приема ЗГТ (Эстрожель гель на область живота 15 дней, затем Утрожестан 300 мг вагинально) Во время...
Здравствуйте, вероятнее всего имеют место гормон-зависимые отеки. Если убрать гормоны, отеков не будет. Гормоны заставляют почки задерживать натрий в организме. Со временем этот эффект проходит, когда жидкость перераспределяется в организме. Здоровье почек надо оценить иначе: - не креатинин, а цистатин с и проба Реберга + суточная альбуминурия - калий натрий хлор мочевая кислота крови и то же - в суточной моче - общий анализ мочи По результатам будет видно, сохранена ли работа почек или надо заниматься нефропротективной терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия или нет?
6 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая, ребёнку 4 месяца, неделю назад переболели межягодичным кандидозом, подмывали слабым раствором марганцовки и использовали крем клотримазол тева. Все по назначению дерматолога. Все прошло. 06.03 в 6 утра у ребенка поднялась температура 38,3, сбили...
К сожалению, бывает, что доктора розеолу называют аллергией. Если температура больше не поднимается, тогда это данная инфекция
Здравствуйте, 20 апреля получил травму кисти правой руки (вывих 4-5 пястных костей и краевой перелом крючковидной кости). В тот же день прооперировали со словами о том, что произошел отрыв связок (вставили с боковой стороны ладони 2 спицы и наложили лонгету). Сказали...
Здравствуйте. Первичные снимки, которые Вы прикрепили, о текущем положении дел ничего не говорят. Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью.
Боли в животе, что делать
32 ответаПолтора месяца назад появились боли в животе, в районе пупка и тошнота. Я сдала анализы. Клинический анализ все в норме. АСТ, АЛТ, билирубин, липидный профиль, глюкоза - в норме. Отклонения в крови: относительное количество эозинофилов - 7,3 при норме 0,5-5,5, абсолютное...
Здравствуйте, обследования посмотрела, по узи всё хорошо, картина фгдс подобные боли не вызывает. Могу предположить СИБР (синдром избыточного бак. роста) Я бы рекомендовала вам выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой. При СИБРЕ основными симптомами являются вздутие живота, урчание, дискомфорт и боли в тонкой кишке, нарушение стула. Повышенные эозинофилы в крови могут говорить как об аллергической реакции, так и о гельминтозах, поэтому дополинтельно еще рекомендую вам выполнить анализ кала на яйца гельминтов и простейших. Колоноскопию выполнять нет необходимости, вы описываете боли в околопупочной области, так локализуется тонкая кишка. По терапии пока что только спазмолитики: Спарекс например или Ниаспам 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, по результатам исследлований терапию корректировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный зоб 1 степени, девочка 8 лет
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Дочка 24.08.2017 г.р. В 2024 году перед первым классом на УЗИ щитовидной железы у нее обнаружили увеличение объема ЩЖ 7,38 см3 с анэхогенными включениями до 2 мм в обеих долях. Рост на тот момент был 119 см, вес 22 кг. По анализам было ТТГ...
Здравствуйте! Рост и вес средние. Площадь поверхности тела - 1.03 При данном значении норма объема щитовидной железы - до 5,1 мл. При размере 8,6 мл - увеличение соответствует 168%. Считается, что увеличение размера щж более 130% может указывать на наличие снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз). И в подобных случаях рекомендована терапия препаратами левотироксина натрия. Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол. Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут. Препарат пьется натощак, утром. Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка (то есть при весе 29 кг - 29-43.5 мкг в день). Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев). Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев. Началось ли половое развитие? Подобный уровень ферритина соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях назначаются препараты железа (например, Ферлатум Фол, Мальтофер) в дозе 40-60 мг в день длительностью не менее 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина в крови