Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые врачи, устала от боли в спине. Возможно ли в данной ситуации обойтись консервативным лечением? На МРТ : Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Ось позвоночного столба (в положении лежа) незначительно С-образно смещена во фронтальной плоскости...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Да, в вашей ситуации лечение должно начинаться с консервативных методов. Хотя МРТ показывает выраженные изменения, включая стеноз позвоночного канала, решение об операции всегда принимается не по снимку, а по клиническим симптомам: наличию нарастающей слабости в ногах, онемения в паховой области или нарушения функций тазовых органов. Если этих «красных флажков» нет, консервативная терапия (контролируемая ЛФК, коррекция веса, работа с биомеханикой движений) является первой линией помощи, доказавшей свою эффективность. Вопрос об операции встаёт при длительном сохранении выраженного болевого синдрома. В этом случае рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Добрый день! Необходимо второе мнение специалиста по заболеванию.
В 2024 году был поставлен диагноз - аденомы предстательной железы. Возраст 72 года. Результаты анализов до операции - ПСА - не более 2 и размеры предстательной железы 35 см3. 12.04.24 проводилась тур простаты...
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоурлог
занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
1. Подскажите: правильно ли было назначено лечение при данном заболевании.
Лучевая терапия была выполнена совершенно справедливо - это один из полноценных методом лечения 1 стадии рака простаты
Но показаний к назначению гормонотерапии не было и нет!
НИзкий стартовый ПСА, низкий Глисон и 1 стадия - не требуют назначения гормонотерапии!
2. Рост ПСА является ли подтверждением наличия рецидива.
Это вовсе не рост - а минимальные колебания ПСА
На фоне гормонотерапии значимым ростом является прост до 1!
Нет ни малейших данных за прогрессирование
3. Подскажите, какая тактика должна выстраиваться далее при таком диагнозе?
Тактика - вероятное обсуждение с лечащим врачом отмены гормонотерапии - явных оснований для нее не было
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
01 марта 2021 г. моей маме была удалена опухоль. Диагноз: Рак (аденокарцинома) сигмовидной ободочной кишки рT3N0M0, 2а стадия. Выведена трансверзостома, по словам врача, как временная, для предотвращения травмирования сигмовидной кишки....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
10 дней назад меня выписали из больницы, диагноз при выписке: дивертикулез сигмовидной кишки, дивертикулит в стадии стихающего обострения.
При поступлении были жалобы на боли слева внизу живота, слабость, тошноту и отсутствие аппетита. Температуры и кровотечения...
Здравствуйте у меня проблема хожу в туалет до 10 раз в день. В частной клинике 14.07.2018 на основании осмотра гастроэнтеролог поставила диагноз предварительный НЯК направила на госпитализацию я отказался и врач мне выписала салофальк 3г. Почти год принимал и все было...
Здравствуйте. 5 месяцев назад была резекция илеоцекального угла с 9 см подвздошной кишки (анастамоз) и резекция части прямой кишки и сигмы в общем 20 см (анастамоз). Все из за гинекологического заболевания. До операции все анализы были в норме (кальпротектин, парасеп,скрытая...
Здравствуйте!
Я ознакомилась с вашими анализами
Повышенные лимфоциты и сниженные нейтрофилы могут говорить о восстановлении после операции или легком воспалительном процессе
Болели вирусной инфекцией в течение месяца ?Йодофильная флора в копрограмме указывает на ускоренное прохождение пищи и нарушение переваривания углеводов. Мыла и крахмал косвенно могут быть на фоне СИБР.
Можно предположить, что после удаления илеоцекального угла риск СИБР действительно повышается, так как этот клапан препятствовал обратному забросу бактерий из толстой кишки.
Жжение справа после стула может быть связано с раздражением в области анастомоза. Вздутие и изменчивый стул типичны для адаптационного периода, который может длиться 6-12 месяцев.
Какая именно диета у вас сейчас? Исключаете ли вы FODMAP-продукты?
Тримедат рекомендуют принимать 3 раза в день перед едой. Относительно Альфа Нормикса - при вашем весе дозировка обычно составляет 400 мг 3 раза в день курсом 7-10 дней, но начинать его стоит только при подтвержденном СИБР
Рекомендуется сдать водородный тест
Фитомуцил мягче действует чем форлакс , можете начать его
Можно предположить, что сейчас у вас период адаптации кишечника.
Рекомендуется обследование Вит B12, фолиевую кислоту, железо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 50 лет, в печени ФНГ , простая киста на почке, панкреатит, гастрит, скользящая грыжа пищевода, эрозия желудка на фоне приема аспирина (1.5 года), удален желчный пузырь, матка и один яичник, очень мучают приливы , чувство постоянного жара, в области бедер жар, боли в...
Здравствуйте, иногда приобретенные и врождённые пороки сердца могут влиять на эритроцитоз, из соматических заболеваний: хронический гастроэнтерит, хронический бронхит, патология сосудов почек, морюидеое ожирение, жировой гепатоз также влияют на повышение гемоглобина.
Жалобы которые вы описываете могут быть связаны с неврологическими нарушениями в позвоночнике.
Подскажите, бывают ли потливость, лихорадка, немотивированное похудение, зуд кожи после горячего душа?
Добрый день! Мне 35 лет.
С середины окт 21, после сильной погрешности в питании (сильно острая баранина), начались проблемы с жкт. Жидкий стул, слабость, боль в правом подреберье отдавала в спину (нижнее ребро). Подобие головокружения, замутненность.
Делал узи обп - признак...
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты кт, ее знаю куда дальше обратиться и как это лечить.
В анамнезе состояние после оперативного лечения на желудке, в антральном отделе желудка-металлические скрепки.
В брюшной полости и в полости малого таза выпот.
Печень...
Здравствуйте!
Относительно описания структуры легких больше данные за остаточные изменения поствоспалительного характера, если жалоб со стороны органов дыхания нет - то достаточно периодического наблюдения раз в год (кт), если есть кашель, одышка, рекомендуется консультация пульмонолога
Да, даже если холецистэктомия была проведена много лет назад, риски повторного камнеобразования могут сохраняться, это обычно связано с особенностью обмена веществ, поэтому спонтанно через неопределенное количество времени повторно конкременты могут образоваться в протоках
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад у меня начались тяжелые запоры,хотя раньше редко бывали ,я пила псиллиум и все выходила за 2-3 раза,но теперь он не действовал. Гастроэнтеролог установил дискинезию кишечника и выписал форлакс, диспевикт, тримедат форте.
По проведенной колоноскопии у меня...
Как и писала выше, продублирую: Да, для купирования тяжести в области желудка эффективен диспевикт, тримедат эффективен в отношении нарушения стула, вздутия и метеоризма