Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, оценить состояние раны у пожилой бабушки. Прикладываю фотографию. На голени был большой и глубокий пролежень, который лечим уже около двух месяцев. За это время большая часть раны зажила, красная и розовая кожа вокруг — это уже...
Добрый день, Галина! По фото рана выглядит достаточно глубокой, при этом по краям есть признаки заживления. Однако говорить о полном очищении раны пока рановато 1 После удаления некроза такая картина возможна. Розовая кожа по краям говорит о заживлении, но жёлтые ткани и углубление требуют осмотра хирурга и возможно понадобится хирургическая обработка. 2 Больше всего похоже на подкожную жировую клетчатку с фибринозным налётом. Однако остаточный некроз тут тоже исключить нельзя 3 После удаления корки открылся ранее скрытый дефект тканей. Это не обязательно означает дальнейшее разрушение, тут нужно проверить глубину раны на наличие карманов, что тоже делается на очном осмотре. 4 Это связано с удалением воспалённых и нежизнеспособных тканей. Также при глубоком пролежне возможно повреждение нервных окончаний 5 По краям уже есть эпителизация, что является положительной динамикой. Но еще все таки сохраняется глубокий дефект, поэтому исключить инфекцию нельзя 6 Возможно потребуется удаление оставшегося фибрина или некрожа, такое решение принимается после очного осмотра. 7 В таком случае рекомендуется промывать рану стерильным физраствором, далее в глубокие участки Аквасель Экстра или Биатен Файбер. Если отделяемого много тогда Сорбалгон или Сорбалгон Т. Сверху накладывать впитывающую пенную повязку Мепилекс Бордер или Биатен Силикон. Менять повязки ориентировочно каждые 1-3 дня, в зависимости от количества отделяемого. Глубокую полость нельзя плотно набивать материалом Также рекомендуется выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей для оценки кровоснабжения. При хорошем кровотоке и таком уходе рана имеет великолепные шансы постепенно закрыться. Желаю Вашей бабушке скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Моей бабушке две недели назад сделали операцию , после перелома шейки бедра,сейчас она на домашнем уходе . Неделю назад на пятке ,той ноги, где была операция, образовалось черное пятно, похоже на пролежень или гангрену ,по структуре мягкое, за одну ночь оно...
Здравствуйте, Ольга. По фото Пролежень пяточной области. Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку. Перевязки 2р.д. Под пяточную область используйте подкладной круг, чтобы избежать давления на неё Не совсем понятно, что за геморрагические высыпания на голени. Прикрыте пожалуйста их фото. Температура есть?
Боль в сочленении крестца и копчика
12 ответовМужчина 54. Много лет мучаюсь болями по всему телу – спазмы в животе, в районе 5-го и 10 позвонка среднего отдела, простаты, седалищного нерва (слева) головными болями. Вроде сейчас получилось локализовать источник – сочленение крестца и копчика с левой стороны. Давление...
«Помогает» - это и есть «лечит». Цель лечения - добиться улучшения. А улучшение всегда временное. Это касается остеохондроза, я не говорю сейчас про другие заболевания, которые можно вылечить. Остеохондроз невозможно вылечить, ибо нельзя заменить весь позвоночник, нет таких операций. Можно только замедлить развитие остеохондроза и добиваться улучшений. На мрт у вас артроз крестцово-подвздошных сочленений, оперировать не надо. Сходите на консультацию к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее, лопатках, у крестца
9 ответовЗдравствуйте. Уже несколько дней как появилась проблема, болит тело, боли не сильные, но какие -то странные, спонтанные что ли. Болит с правой стороны под челюстью, но лимфоузлы не увеличены, температуры нет, чувствую себя нормально. И ладно бы если только там. То там. То...
Здравствуйте. По описанию признаки остеохондроза. Чтобы снять боль можно Парацетамол 500 мг , он разрешён во время беременности.
Перелом костей таза и крестца
5 ответовЗдравствуйте. 07.01.2024 года произошло ДТП, была сбита автомобилем на пешеходном переходе. При первичном осмотре в мед.учреждении не были обнаружены какие-либо переломы и поставлен диагноз «ушибы». На протяжении недели передвигалась самостоятельно, однако начали усиливаться...
Здравствуйте. Плохо учился видимо Ваш врач в институте. Постельный режим при таких переломах 2,5-3 месяца (утка, судно). Так что не спешите вставать, дайте переломам сростись.
Бабушка 86 лет, перелом шейки бедра, деменция. В операции отказали 2 месяца прошло, на данном этапе сажаем , ноги свешиваем, массажи Эликвис давали 2 месяца.В самом начале еще в больнице образовался пролежень в районе кресца и на пятках. Дома сразу же начали использовать...
Здравствуйте! Рекомендую обратится к хирургу для иссечения некротизированной ткани. Вокруг уже появился фибрин, который не дает зажить ране дальше. После хирургической обработки промывайте рану хлоргексидином, хороший эффект оказывают повязки с бранолиндом. Обязательно переворачивайте в течение дня. На сколько возможно старайтесь меньше использовать памперсы и одноразовые пеленки (они создают парниковый эффект и ухудшают заживление). Если других вариантов нет, то проводите воздушные ванны хотя бы час в день. Что касается вертикализации, то чем раньше, тем лучше. Однако, так как прошло всего 2 месяца с момента травмы, можно наступать только на здоровую ногу с опорой на ходунки. Здесь потребуется еще и сила в руках. Для тренировки рук можно привязать канат или что то подобное к кровати и пациентка сможет на руках себя поднимать. На поврежденную ногу можно пытаться встать через 6 месяцев после травмы. В течения дня рекомендуется положение сидя, но не лежа. Можно подкладывать подушку под спину для удобства. При постоянном лежании есть риск застойных явлений в легкий, тромбоза, нарушения со стороны ЖКТ (запоры). Больше движений, меньше рисков. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая, тянущая боль в районе копчика, крестца, в анальности, иногда иррадирует в ногу сзади под коленом, около месяца. При длительном сидении за рулем и в офисе - усиливается, ночью не беспокоит и утром. Была у проктолога- при визуальном осмотре патологий не выявил.
Здравствуйте!Боли связаны с остеохондроз ом пояснично-крестцового отдела позвоночника с защемлением корешков Необходимо по возможности вам сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоно,опишите подробнее онемение нет ,боль ноющая ,или приступом ?
Пролежни на пятке
1 ответПосле ПИТа, заработали пролежень на пятке. Пока лечили дома уменьшился. Потом после ЛФК от пролежня расползались кровоизлияния над которыми появились пузыри с жидкостью. Пузыри срезали, пролежень сушим бетадином. А что дальше? Никаких видимых изменений не происходит, а...
Здравствуйте, к сожалению без фото сложно оценить масштабы проблемы. Из общего чёрные струпы нужно растворить сделать это можно гелем Пурилон, можно использовать повязки сеточки с химотрипсином от параплан, вырезать под размер пролежня и фиксировать под повязку. Затем как чёрный струп очиститься проводить перевязки с Пронтосан гелем или со Стелланином. Пятки нужно чтобы не соприкасались с поверхностью, подкладывать под голень валик. Поправляйтесь!
Пролежень
8 ответовЗдравствуйте, отец находится в вегетативном состоянии после остановки сердца, с больницы забрали его с пролежнем на крестце,на ране был черный некроз, врач приходил удалил его, назначил повязки с мазью Левомеколь, посмотрите пожалуйста состояние пролежня, может нужно добавить...
Здравствуйте, сейчас нужно снова вызывать хирурга для иссечения некроза, серая ткань это участок некроза и его нужно Иссекать. Сейчас можно для его удаления использовать мазь Ируксол, обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Ируксол под повязку один раз в день. Постепенно он начнёт ращмягчатся и отходить. Затем можно перейти на перевязку с мазью Стелланин Пэг. Переворачивать каждые два часа, использовать противопролежневый матрас, а также подкладочные валики и круги, чтобы пролежень был на весу. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень
8 ответовЗдравствуйте, отец находится в вегетативном состоянии после остановки сердца, с больницы забрали его с пролежнем на крестце, из лечения сейчас назначено повязки воскопран с мазью левометил, посмотрите пожалуйста состояние пролежня, может нужно добавить ещё какое то лечение?...
Здравствуйте, чёрные ткани нужно иссекать, поэтому помощь хирурга, Вам здесь нужна. Пока на чёрные ткани для их очищения можно наносить мазь Ируксол 2 раза в день под повязку, либо ферменты Химотрипсин развести в 20 мл водного хлоргекседина на салфетку и на рану на 12 часов, затем убрать и ещё на 12 часов мазь Стелланин Пэг. Постепенно некроз начнёт размягчаться, и его можно будет удалить при перевязках. Затем перевязывать рану обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг или Офломелид под повязку. Противопролежневый матрас, переворачивать каждые два часа, по возможности исключить давление на область пролежня. Здоровья Вам.