Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришел к психиатру и описал свои проблемы - потеря интереса у увлечениям, проблемы с концентрацией и работоспособностью, тревожные мысли и чуство вины. Посещаю психотерапевта, но чуствую, что такого калибра проблемы там не решаются. Психиатр назначил мне клозапин (азалептин)...
Здравствуйте! Вы можете обратиться к другому врачу для уточнения диагноза и подбора терапии. Если вам диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, то подход к лечению действительно интересный. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива при ТДР назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Нейролептики могут назначаться для усиление эффекта антидепрессанта, при недостаточной эффективности в максимальных дозировках, но не в качестве монотерапии. Все таки нужен очный прием другого врача для оценки психического состояния
Дискомфорт в горле, жжение пищевода
17 ответовДобрый день. Год назад по фгдс поставили гэрб. Сейчас уже как неделю чуствую обострение. Дискомфорт в горле, как-будто что то мешается или прилипло к задней стенке, чуство распирания в глотке, но глотанию не мешает. Жжение по задней стенке глотки и в верхней части пищевода....
Здравствуйте, обязательно нужно выполнить гастроскопию, так как при таких ощущениях жжении, что-то мешается в горле, дискомфорт могут быть эрозии пищевода ( глубокие повреждения слизистой) и тогда альфазокс уже необходимо принимать не на ночь , а после каждого приема пищи, добавлять антациды , рабепразол 2 раза в день принимать. Но мы это может только предполагать, а если пищевод чистый без повреждений на гастроскопии, можно сделать вывод, что скорее всего это тревожное расстройство. Поэтому гастроскопия очень поможет для понимания в каком состоянии пищевод находится.
Здравствуйте 32 года 180/65 Вчера вечером сидя за компьютером почувствовал нехватку воздуха, встал выпрямиться но ситуация усугубилась, дыхание как будто начало останавливаться, при этом появилось чувство потери сознания , а с ним нарастание паники, очень сильное...
Описана норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце февраля был значительный дискомфорт под челюстью и сдавливающее чуство в гортани где то с неделю. Думал горло, начал полоскать и ходил к Лору. Лор сказал что горло красноватое, но не критично, как будто остаточное после тонзилита. Полоскал кетопрофеном и гексоралом....
Здравствуйте! Обследование по протоколу лимфоаденопатии: b2-микроглобулин, рф, срб, антинуклеарные антитела, общий белок и фракции, билирубин общий и его фракции, активность аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, ГГТП, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, глюкоза, Бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам анализ крови на сифилис, HbsAg, антиHCV, вич К токсоплазме IgM, G Герпес IgM к ВПГ 1 и 2 типа Бруцеллез Туляремия Болезнь Лайма (IgM и G к боррелиям) Клещевой риккетсиоз Атипичный микобактериоз Туберкулез (консультация фтизиатра, диаскин-тест, количественный ИФА на противотуберкулезные антитела) Консультация онколога (решение вопроса о биопсии узла) Это первоочередные исследования, расположены в порядке актуальности.
Приступы Герпеса, печет половину головы
11 ответовЗдравствуйте! 48лет. Все чаще повторяются приступы жжения в левой части головы - чуство как будто кожа снята. Также годами беспокоили боли над левым глазом - троичный нерв. А с детства часто беспокоил герпес на лице. Терапевт говорит, что возможно это последствия вируса....
Максим, здравствуйте! Прежде чем дать Вам развернутый ответ, необходимо уточнить пару моментов 1- Боли только односторонние? Жгучие, сильные, было чувство, что невозможно был прикоснуться к коже головы или волосам, боли при умывании? 2- Помимо препаратов Валтрека или его аналогов, об болей что принимаете? Как долго длится такое обострение? 3- Какие либо исследования - ЭНМГ по веточкам тройничного нерва или МРТ головного мозга проходили?
Беспокоит сердцебиение
1 ответЗдравствуйте, мужчина 30 лет,у меня с детства присутствуют боли под левой лопаткой, не всегда, бывает полезно года не тревожит, а потом болит как будто бы сердце. Год назад у меня снова начались боли под левой лопаткой и чуство страха и ночью бывает ощущение, что...
Юрий, добрый день. Боль под левой лопаткой, вероятно, невралгического, миалгического характера. Вам надо обратиться к неврологу, и из-за болевого синдрома и в связи с наличием панических атак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделал лазерную коррекцию фемто ласик. Столкнулся со следующей проблемой. При закапывании увлажняющих капель (оптинол, корнерегель) начинается жжение, именно после того, как пытаюсь открыть глаза. Если глаза держать закрытыми всё нормально. Не аллергия как...
Добрый вечер. Используйте вместо этих увлажняющих средств - баларпан , он встраивается в роговицу , увлажняет. Скорее всего у вас непереносимость гиалуроновой кислоты . Закапывайте 4/5 раз в день . Следующий очный осмотр когда ?
Надышался газом
6 ответовЗдравствуйте!У моего друга до сгорел,я помогал ему всё разгребать,там стоял угарный газ.У меня аллергия,аллергический ренит,вазомоторный ренит,киста головного мозга и палеморфное психологическое расстройство.Когда я разгребал комнату,где окна были сняты,всё было хорошо,но...
Здравствуйте, вашей ситуации нужно очно обратиться к неврологу для осмотра и определения дальнейшего обследования. Какие сейчас у вас симптомы со стороны носа? Заложенность, насморк? Все ли запахи чувствуете?
Сильный озноб
19 ответовДобрый день. В целом очень плохо переношу холод, видимо сосуды спазмируются и очень часто мерзну. Нижнее давление бывает высоковато, терапевт говорил что это от спазма сосудов, бывает 120/100 даже. Сегодня ночью проснулась оттого что замерзла, укуталась в одеяло, но согреться...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях необходимо обязательно оценить гормональный фон, метаболические показатели и дефициты важных элементов в организме В таких ситуациях я своим пациентам назначаю: Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, цинк ТТГ, т4 свободный, кортизол слюны или суточной мочи Глюкоза, липидограмма Такие проявления могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, дефицитом железа или витаминов Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние на текущий момент. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат. Также в таких случаях оптимально вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От рисперидона ли это состояние
15 ответовУ меня диагностировали тревожно депрессивное растройство на фоне выгорания в сентября 2024 года , с октября я на припаратах риспередон 2,5 мг и золофот , с 6 декабря риспередон и венлафлаксин.Мое состояние не плохое , переодически чуствую наплыв тоски и печали и такое чуство...
У вас сложный вопрос и без очного осмотра, конечно, определиться в диагнозе невозможно, также остаются вопросы по назначению респеридона. Поэтому после более детального изучения пересмотрю рекомендации :совсем не отменяйте, а попробуйте снизить немного дозу рисперидона, при снижении дозы сонливость уменьшается(дойдите сначала до 2мг, посмотрите на переносимость, далее 1,5мг). Затем обсудите переход на другой нейролептик при плохой переносимости рисперидона и увеличения дозы венлафаксина.