Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты, добрый день! Помогите пожалуйста разобраться, регулярно прохожу узи органов малого таза, жалоб особо никаких нет, месячные регулярные, необильные (даже наоборот), гормональные препараты не принимаю, в последний месяц тянущие, ноющие боли периодами,...
Добрый день! У Вас есть небольшой эндометриоз матки и маленький субмукозный узел. При отсутствии жалоб - только наблюдение по УЗИ раз в полгода
Нужна ли операция
2 ответаУ мужа,на МРТ поясничного отдела экструзия(грыжа)диска L4-L5,осложненная стенозом позвоночного канала.Боли постоянно ноющие,начинающиеся в пояснице,идут по ягодице,по бедру и переходящие под колено(слева).Комплексного консервативного лечения проведено не было,ситуативно при...
Здравствуйте! Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге (невозможность встать на носок больной ноги) в любой период времени. Таким образом, если нет слабости в ноге, то при ненастроенности на оперативное лечение можно получать консервативное лечение в течение 3 месяцев. Более 3 месяцев консервативное лечение уже нецелесообразно. По результатам МРТ ПОП описывается крупная грыжа диска L4-L5 при этом стеноз позвоночного канала относительный и некритичный, т.е. для нервных корешков, иннервирующих ноги, еще осталось свободное место. Если грыжа диска носит характер свободно выпавшего секвестра (чтобы сказать точно, необходимо оценивать сами снимки МРТ), то такие грыжи могут рассасываться самостоятельно без операции, но минимально от 3 месяцев. Основу консервативного лечения в таком случае должен составлять препарат от нейропатической боли - Габапентин, в течение 1-3 месяцев. Дополнительно могут назначаться препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты, витамины гр. В также на 1-3 месяца; физиолечение, массаж ног. Мануальная терапия, массаж спины и ЛФК на период сохранения болей противопоказаны. В быту рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках; а также не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть. В целом, сейчас очная консультация нейрохирурга может быть оправдана для оценки самих снимков МРТ (на основании чего можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания) и для определения дальнейшей тактики. С нейрохирургом можно обсудить вариант применения курса лечебно-медикаментозных блокад.
Боли, дискомфорт
21 ответЗдравствуйте, в ноябре месяце этого года обращалась к гинекологу по поводу болей после мочеиспускания, во время полового акта, да и вообще в течении дня с периодичностью. Был проведен осмотр, узи, анализы, лечения кроме одной таблетки Флуконазол назначено не было, так как...
Добрый день, приложите пожалуйста все результаты анализов и обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и тяжесть в животе справа
30 ответовЗдраствуйте, появились не давно ноющие боли справо в животе, боли не силиные но надоедвливые, так же переодически слабые боли в раене солнечного сплетения или в раене желудка внезависимости от приема пищи, сделал узи брюшной полости результаты прикреплю, узист говорил что все...
Можно и обойтись - заменить на грудку индейки или курицы? Возможна дотация Омега-3 вместо рыбы - препарат Омакор 1000мг - по 1 капс 2-3 раза в неделю - длительно.
Боль в правой подвздошной области
6 ответовДобрый день. Уже 3 месяц наблюдаются тупые ноющие боли в правой подвздошной области, ближе к паху, отдающие в ногу. Боли не прекращаются, кажется, что усиливаются по ночам. Имеет место жесткий кал небольшими комочками, но ежедневно. По МРТ пояснично-кресцового отдела, имеются...
Здравствуйте исключите ферментативную недостаточность и дисбактериоз кишечника
Консультация невролога, нейрохирурга
38 ответовДобрый день! Уже писала и задавала подобный вопрос. Меня беспокоят головные боли, в основном в левой части головы, в виске и уходят на макушку. Бывает головокружение и тошнота. Боли скорее ноющие, пульсируюшие, ломящие. Бывает в виске боли нет, а ближе к макушке болит....
Здравствуйте!Вам очно исключили колонную боль напряжения , мигрень или кластерную ГБ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника
14 ответовЗдравствуйте доктор , подскажите пожалуйста. Перелом позвоночника Th12L1. 3 степени. 17.07.2025 г. проведена операция стабилизация металлоконструкции. По последним КТО есть смещение в позвоночный канал на 8,4 мм и сужением на 1/4. Нужен 2 этап операции удаление сломанного...
Добрый день! У вас судя по снимку - компрессионный оскольчатый перелом Th 12 позвонка. Выполнена ламинэктомия и остеосинтез транспедикулярной системой Th11-L1. Сохраняется кифотическая деформация позвоночника. По КТ - грубой деформации позвоночного канала нет. На мой взгляд конструкция установлена слишком короткая. В этом переходном отделе рекомендуется утстановка более протяженных конструкций. Показаний к корпорэктомии и копородеза я не вижу. Рекомендую обратиться заочно в федеральные центры травматологии и ортопедии (им Вредена (Сиб), им Илизарова (Курган), им Цивьяна (Новосибирск), ЦИТО (Москва), Смоленский центр травматологии и ортопедии)
Мр- признаки дистрофических изменений грудного отдела позвоночного столба. Расширение центрального канала на уровне Th7-Th11 до 3мм. Выбухание диска Th11-Th12. Поставили диагноз, что означает? Фото прикрепила. Чувствую сильные ноющие боли в области лопаток, защемление под...
Здравствуйте. По МРТ-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника – это проявления остеохондроза/износа дисков и мелких суставов позвоночника. Для 33 лет изменения умеренные, без переломов, без опухолей и без грубых деформаций. Расширение центрального канала на уровне Th7–Th11 до 3 мм – в толще спинного мозга есть естественный тонкий канал с жидкостью. У вас он в грудном отделе чуть шире нормы, но:спинной мозг по описанию не деформирован, просвет позвоночного канала не сужен,признаков сдавления нервных структур нет. Такие небольшие расширения часто бывают врожденной особенностью и при отсутствии слабости в ногах/нарушения мочеиспускания наблюдаются, а не оперируются. Выбухание диска Th11–Th12 до 2 мм – это небольшое выпячивание диска (не полноценная большая грыжа), которое слегка давит на оболочку спинного мозга и чуть суживает одно из боковых отверстий. Это может давать локальную боль в спине/под лопатками, но выглядит как умеренное изменение. Боль между лопатками и под рёбрами может быть связана с сочетанием:мышечного спазма на фоне остеохондроза и длительного сидения/нагрузок; раздражения мелких суставов и диска в нижнегрудном отделе. Грудной отдел за руку не отвечает. Онемение руки обычно связано с шейным отделом позвоночника или периферическими нервами руки. Здесь нужно отдельный неврологический осмотр, при необходимости – МРТ шейного отдела.Онемение под лопатками может быть как при раздражении корешков грудных нервов, так и при выраженном мышечном спазме и миофасциальной боли, чаще это функциональное нарушение.Шум в ушах с грудным отделом обычно не связан,чаще причины – внутренняя часть уха, сосудистые/метаболические факторы или шейный отдел. Для этого нужна очная консультация (ЛОР + невролог) и аудиометрия. срочная операция и экстренный нейрохирург не нужны; основным специалистом для вас является невролог – на очный приём с оценкой рефлексов,силы, чувствительности, подбором адекватной терапии(лекарства,ЛФК, физиотерапию, работу с мышцами и осанкой.)
Побочный эффект
15 ответовЗдравствуйте. Гастроэнтеролог выписал Нексиум 20мг 2 р в день Фосфалюгель 3р в день Итоприд 50 МГ 3 р в день Урсосан 250мг на ночь 1 таблетка От Урсосана на второй день была слабость, ватные ноги, хотелось сидеть постоянно, на третий день утром встала и чуть не упала, меня...
Здравствуйте . Если есть такая реакция на урсосан , то конечно нужно отменить препарат . Но как Вы поняли , что именно на него так ? Ранее остальные медикаменты принимали ? Или ранее была такая реакция на него ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоют ноющие, сжимающие боли в области сердца,под левой лопаткой, под ребрами слева ближе к спине, немеет рука, ладонь мезинец, сдала ЭКГ, эхокг, холтер, на холтере я дала своему нетренированному организму нагрузку- взлетела на 8 этаж без остановок, один...
Если сердце здоровое, оно не болит