Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на гастропанель:
Пепсиноген I - 100 (реф значения 30-160)
Пепсиноген II - 9,2 (реф значения 3-15)
Гастрин 17 базальный - 0,8 (реф значения 1-7)
Антитела к HP - 24 (реф значения до 29,9)
Говорит ли моя...
Добрый день!
В октябре было сильное обострение гастрита, результаты биопсии прикладываю. (12 октября) Атрофия и метаплазия была диагностирована впервые, наблюдаюсь регулярно, последняя биопсия осенью 2018 года выявила только гиперплазию.
Мне 50 лет, мама умерла от рака...
10 дней назад сдал гастропанель. В описании к ней лаборатирия приложила расшифровку где без всяких сомнений пишет заключение, что у меня подтверждённый атрофический гастрит и наличие хеликобактер пилори. После этого иду сдаю: дыхательный с13, анализ на витамины в12, и ат к...
Николай, здравствуйте!
По анализам, действительно, отмечаются отклонения. Гастропанель - это важный и довольно хороший анализ, но стоит учитывать, что он никогда не заменит полноценной гастроскопии. Поэтому в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС с биопсией по OLGA.
Даже, если атрофия подтвердится, атрофия - это не рак и даже не предраковое заболевание, как многие думают. Поэтому жить с атрофией можно, просто следует регулярно проводить контроль ФГДС.
Если отмечается расстройство стула, дополнительно рекомендуют сдать кал на кальпротектин, скрытую кровь иммунохимическим методом, эластазу 1 (важно сдавать оформленный стул), кровь на антитела к тканевой трансгллутаминазе и эндомизию, выполнить тест на сибр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пришел к урологу, обнаружили рубцовый фимоз. Начал готовиться к операции, сдавать анализы. Назначили гастроскопию. Нашли язву 12 перстной кишки. А по результатам гистологии хронический атрофический неактивный гастрит. Очень испугались этим результатам.
В...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Понимаю, что такие медицинские термины в заключениях вызывают сильную тревогу. Очаговая атрофия и гиперплазия - это не онкология, а лишь закономерный результат длительного воспаления из-за присутствия бактерии хеликобактер пилори. Слизистая оболочка долгое время пыталась защищаться и восстанавливаться, отсюда возник отек и сильная инфильтрация клетками иммунной системы. При своевременном устранении бактерии этот процесс можно остановить.
Назначенная схема лечения полностью соответствует современным мировым стандартам. Важно также обратить внимание на сопутствующую находку: в анализах уровень гликированного гемоглобина составляет 6.5%, что требует контроля профильного специалиста.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori: для проверки успешности уничтожения бактерии (выполняется строго через 4 недели после завершения приема всех таблеток).
- Консультация врача-эндокринолога: для оценки углеводного обмена на фоне выявленных показателей.
Обычно в таких случаях врачи рекомендуют:
- Таблетки Рабепразол 20 мг, принимать внутрь 2 раза в день за 30 минут до еды, срок терапии 14 дней.
- Таблетки Амоксициллин 1000 мг и Кларитромицин 500 мг, принимать внутрь 2 раза в день, после еды, срок терапии 14 дней.
- Таблетки Ребамипид могут быть заменены на Де-Нол 120 мг по 2 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней (окрашивает стул в черный или темно-зеленый цвет), а также Лакто Баланас может быть заменен на Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней, так как они больше изучены в плане лечения бактерии.
Будьте здоровы, страшных находок нет, все поддается терапии
Здравствуйте! По узи органов брюшной полости и биохимическом анализе крови критичных изменений нет.
По Фгдс атрофический гастрит можно только заподозрить, поставить диагноз нельзя. Подтвердить его можно лишь при биопсии.
Поэтому этот диагноз пока под сомнением.
По поводу хеликобактер, вы его лечили когда нибудь ? Перед уреазным тестом не принимали препараты типа Омез, нексиум, Разо?
Какие жалобы сегодня у Вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Для правильного подбора терапии нужно сдать кровь на АЛТ, АСТ, креатинин, липидограмму, гликированный гемоглобин.
С результатами обратиться к эндокринологу для коррекции терапии.
В такой ситуации лучше принимать два препарата - метформин и например випидия 25 мг. и увеличить дозу метформина. Эффективная доза метформина в день 2000 мг.
Здравствуйте.
прикрепите пожалуйста протокол фгдс. Какие у вас жалобы со стороны жкт.
Атрофический гастрит это диагноз гистологический, для его постаноки берут биопсию, у вас ее брали? Основная причина атрофического процесса это хеликобактер пилори, поэтому для уточнения в таком случае рекомендуют сдать анализ на хеликобактер: анализ кала или уреазный дыхательный тест. даный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа , при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
Когда есть эрозивный бульбит, так же рекомендуют выполнить узи внутренних органов, для оценки работы гепатобиллиарной системы.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ранее задавала вопрос по гастриту, но хотелось бы уточнения.
В октябре обратилась в клинику к гастроэнтерологу в связи с периодической изжогой и отрыжкой воздухом (не кислая, не горькая, не едой). Меня направили на ФГДС. Взяли биопсию (на HP...
Здравствуйте.
Да Вы правы, что наличие хеликобактера не исключает наличие аутоиммунного фактора.
но чаще всего атрофия именно в антральном отделе характерна для атрофии на фоне хеликобактера.
при аутоиммунноим гастритпе чаще атрофия появляется в теле желудка.
и гистологи только один лист?
не еще одного описания?
для того чтобы исключить аутоиммунный фактор рекомендуют сдать
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
кровь на витамин в 12.
если низкий гемоглобин, еще рекомендуют сдать
кровь на фолиевую кислоту
ферритин, ожсс, трансферин, сыв. железо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте месяц назад появились боли в животе, и стул ярко желтовато оранжевого цвета со слизью , прошла фгдс ПИЩЕВОД: Свободно проходим, слизистая равномерно гиперемирована. Зет-линия дифференцируется. Кардия овальной формы, смыкается полностью на короткое время.
ЖЕЛУДОК:...
Здравствуйте! На фгдс имеются признаки эрозивного поражения слизистой, при гистологическом исследовании имеются признаки слабой атрофии, что является следствием хронического воспаления. Основная причина эрозий и атрофии-хеликобактер пилори, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), поскольку при биопсии могли захватить необсемененный кусочек для исследования.
Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель