Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня не беспокоит ничего
8 ответовВ ротоглотке без воспалительной и органической патологии. Грушевидные синусы свободны, голосовая щель треугольной формы, симметричная. Вход пищевода сразу за верхним пищеводным сфинктером (на расстоянии 16-17 см от резцов) ..Эндоскоп свободно проведен в пищевод, а затем в...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать небольшому воспалительному процессу в пищеводе и желудке, доктор описал наличие структурных изменений в виде атрофии. Клинической картины эти изменения не дают, поэтому отсутствие каких либо жалоб, вполне закономерно. Ничего страшного и опасного в описании нет. Атрофия является исключительно гистологическим диагнозом, соответственно по результатам ФГДС её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Важно в подобной ситуации уделить внимание инфекции хеликобактер пилори, так как именно она является главной причиной как воспалительных процессов, так и структурных изменений слизистой. Важно подтвердить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Лечение инфекции хеликобактер пилори, это основа хорошей работы желудка и ДПК. Будьте здоровы!
Гэбр, сибр, запор
32 ответаДобрый день! На протяжении нескольких лет пытаюсь разобраться в причине запора, уже несколько лет на форлаксе. В 2025 году, по совету гастроэнтеролога раз 5 пролечивали сибр, диагноз был поставлен на основании симптомов, альфа нормикс ом 14 дней 3 раза по 400 мг. Проходила...
Здравствуйте. По всем анализам и обследованиям признаков воспалительного заболевания кишечника и СИБР нет. Кальпротектин в норме, эластаза высокая, скрытая кровь отрицательная. По колоноскопии органической патологии не выявлено. Такая картина наиболее вероятно соответствует функциональному расстройству дефекации с элементами диссинергии на фоне нарушенного желчеотделения и рефлюкса. Выраженное улучшение на желчегонном указывает на значимую роль желчи. При ее недостаточном поступлении замедляется моторика кишечника, усиливаются вздутие, отрыжка и запоры. Резкие желчегонные средства могут усиливать заброс и жжение в горле, поэтому в подобных случаях обычно используют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг на кг массы тела 1 раз в сутки на ночь курсом 2-3 месяца. Скудное питание поддерживает симптомы, поэтому целесообразен переход на 4-5 приемов пищи в день с обязательным завтраком, содержащим жиры. При функциональных запорах и диссинергии часто добавляют Тримедат по 200 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 4-8 недель. Форлакс и псиллиум применяются как временная поддержка моторики, также важна работа с рефлексом на дефекацию, а при подтвержденной диссинергии наиболее эффективна биофидбек-терапия.
Хочу описать общее состояние: сильные боли появляются ночью, и бывают до самого утра, после приема пищи боли временно проходят. Если перетерпеть, то боли не проявляются до приема пищи. Пищевод Осмотрен: на всем протяжении. Просвет свободно проходим. В просвете содержимого...
Нет, не достаточно! Рекомендую лечение как написала выше, оно более эффективно и направлено на заживление язвенного дефекта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые изжоги
12 ответовЭпикриз на исследование Анатомическая область: желудок Цель исследования: верификация диагноза • Примечание: эпигастральные боли 05.11.2024 10:06 : ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ Стационарный Первичный Врач : Харитонова Алина Владимировна доза : 0.0000 Результаты исследования...
Здравсвуйте,у вас есть заброс из желудка в пищевод , тем самым воспаалился пищевод и желудок,а так же есть эрозии в 12 перстной кишке,это все требуует курсовой терапии. Эзомепразол 40 мг утром нза 30 мин до еды 2 меясца Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца Данная терапия снимет воспаление и нормализует работу клаппаногого аппарат и моторику желудка
Боли в эпигастрии
18 ответовДобрый день! У моего мужа не проходят боли в эпигастрии, особенно интенсивные через полчаса после завтрака и днем. По ФГДС куча диагнозов - в желудке слизь, желчь в большом количестве, подозрение на полип в желчном, недостаточность НПС, простой эзофагит, поверхностный...
Ганатон можете оставить! Он нормализует моторику! Денол и омез продолжайте! Желчь при ФЭГДС может быть и в норме, т к идет рвотный рефлекс! В плановом порядке выполните узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной функции желчного пузыря,. Урсосан начнете принимать позднее, как только боли уйдут!
Здравствуйте, нахожусь в комондировке в ЛНР случилось обострение помогите, к врачу попасть только через неделю есть возможность. Дома проходил обследование узи показало: увеличение размеров печени, слабовыраженные изменения эхоструктуры печени, взвесь в полости желчного...
Доброе утро, Павел. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Павел, я задам вам уточняющие вопросы. Как вы оцениваете ваш уровень тревоги? Боли в эпигастрии беспокоят вас? Нарушения стула вы не отмечаете? Вздутие/метеоризм?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат цитологии
10 ответовЗдравствуйте! Делала впервые гастроскопию для обследования после приёма большого количества таблеток по болезни (в тч антидепрессанты). Результат эндоскопии: Аппарат проведен над языком. Язычок мягкого неба без особенностей. Слизистая гортаноглотки бледно-розовая....
Здравствуйте. У вас обычный хеликобактер ассоциированный гастрит. Показана эрадикация хеликобактер пилори. Амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д Вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д Де нол 2т 2р\сут до еды 14д Разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\ссут 14д Энтерол 2к 2р\сут 14дней. Контроль хеликобактер пилори через 1мес после лечения - АГ хеликобактер в кале. Так же соблюдение антирефлюксного режима. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. При болевых ощущениях - тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 1мес.
Перемещающаяся боль
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, я уже обращалась к Вам, хотела уточнить: мама (62 года) перенесла ковид в июле, после которого появился диабет 2 типа и сильное похудение. В настоящее время с 72 кг похудела до 52 кг. Принимает для снижения сахара галвус. Прошла...
У нее есть пр знаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, т.е. рекмонндуеся после еды в течение 1 часа не ложиться горизонтально...Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) не противопоказаны при такихразимерах камней.
Боль в эпигастральной области.
5 ответовДобрый день. Начались боли в эпигастрии "печет" с правой стороны под ребром, как будто жар в животе, сделала ФГДС, вот результат: Пищевод аппаратом проходим свободно, просвет соответствует анатомическим отделам, стенки его эластичные, при инсуффляции воздухом расправляются...
Здравствуйте! По результатам анализов и УЗИ без значимой патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2019 году при ФГДС поставили Эрозивный гастрит (2 хронические эрозии), очаговый катаральный бульбит, HP +++. Спустя пол года после лечения и повторного ФГДС поставили Дуоденогастральный рефлюкс, поверхностный гастрит, HP ++. Далее полечился от HP, и до...
Если вы поели нейтральную еду и после этого курение это не критично, главное не курить натощак По ограничениям - убираем все, что закисляет Кефир и кисломолочные, кофе , крепкий чай, все газированное, кислые фрукты и ягоды, кислые овощи- помидоры, лук чеснок, баклажаны, перец, ну и стандартно острое жирное жареное