Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По узи поставили следующий диагноз Заключение. На момент исследования сонографические признаки характерны для: - гастрита, локального утолщения желудка (отек / неоплазия); - хронической энтеропатии по типу ВЗК / индолентная лимфома; - колита - слабо выраженной...
Здравствуйте, Наталья! Сколько лет Вашему питомцу? Какие жалобы у него? Ультразвуковые диагнозы, как правило, мы не лечим, а дополнительная диагностика и соответствующая терапия назначаются при наличии изменений в показателях крови, клинической симптоматики. По данному заключению есть признаки хронической энтеропатии (и колит и гастрит - это тоже хроническая энтеропатия), но это не значит что в данный момент требуется терапия если у питомца нет рвоты/диареи/сниженного или перемежающегося аппетита. Увеличенные лимфоузлы могут быть на фоне хронической энтеропатии, а также при наличии вирусной или бактериальной инфекции. Тут нужно оценивать результаты общего анализа крови, наличие хронических вирусных инфекций. По УЗИ не ставятся гистологические диагнозы, поэтому функция и состояние печени также оцениваются по симптоматике, показателям крови. Для точного диагноза проводится ТИАБ печени с забором материала для гистологии. Далее уже по результатам диагностики корректируется или назначается терапия. Для понимания есть ли обострение хронического панкреатита сдается кровь на специфическую панкреатическую липазу. Для оценки функции почек сдается также биохимия крови и общий анализ, общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин (рекомендуется сдавать если повышены почечные показатели - мочевина/креатинин/фосфор). Эховзвесь в мочевом пузыре свидетельствует чаще всего о недостаточном потреблении питомцем воды (в сутки 40-50 мл/кг веса). Поэтому чтобы понимать что нужно лечить, а что нет, минимум нужно сдать кровь для общего и биохимического исследований.
Не снижается алт
5 ответовДобрый день. Периодически беспокоит дискомфорт в правом подреберье, у меня перегиб желчного пузыря, поэтому раз в полгода пью по назначению врача Урсофальк. Диагноз хронический холецистит, стеатоз печени. Имею лишний вес, 88 кг при 166 см роста. Когда-то меня лечили...
Добрый день! Есть ли у Вас последние результаты биохимического анализа крови , и можете ли Вы их прикрепить?
Повышены печеночные пробы
16 ответовМужчина 30 лет, без вредных привычек, в 2019 сдавал гепатиты В, С - не выявлено. в декабре 2020 повышен билирубин общий 30,87 мкмоль/л, прямой 10,6 мкмоль/л, непрямой 23,6 мкмоль/л, АЛТ и АСТ в норме (39,7 и 24,4 Ед/л соответственно). По узи диффузные изменения печени...
Здравствуйте. Пока ничего критичного нет, стоит исключить паразитов, сдать ИФА крови на опистрхоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших, протеинограмму. Уточните какой именно анализ сдавали на гепатит В
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный анализ на гепатит В
10 ответовЗдравствуйте! Анализ на гепатит у 60-летнего человека: результат на поверхностный антиген Hepatitis B virus положительный. В подростковом возрасте у него месяц было лечение в стационаре с болезнью Боткина. Тогда гепатит не подразделяли на разные виды вирусов, по крайней мере...
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача".Положительный результат на поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg) у 60-летнего человека может указывать на хроническую форму гепатита B.Вероятно, вирус сохранился в организме с тех времен,когда болели болезнью Боткина, а не является результатом нового инфицирования.В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: -Пройти дополнительное обследование у гепатолога для определения стадии заболевания и необходимости лечения. Для полной оценки состояния пациента с положительным результатом на поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg) рекомендуется пройти следующие дополнительные исследования: Полный анализ крови на маркеры гепатита B, включая: - HBeAg и анти-HBe - Анти-HBc IgM и IgG - Количественное определение ДНК HBV (вирусная нагрузка)[ - Биохимический анализ крови для оценки функции печени. -Оценка степени фиброза печени. --УЗИ брюшной полости для оценки состояния печени и исключения осложнений Анализы на сопутствующие инфекции: - Тест на ВИЧ - Анализ на гепатит С - Анализ на гепатит D (особенно при высоком уровне АЛТ и низкой вирусной нагрузке HBV. Меры профилактики: - Соблюдать меры предосторожности, чтобы не инфицировать окружающих: - Не делиться предметами личной гигиены (зубные щетки, бритвы) -Вести здоровый образ жизни, избегать алкоголя и гепатотоксичных веществ. -Лечение хронического гепатита B возможно с помощью противовирусных препаратов. таких как тенофовира или энтекавира.Эти препараты подавляют размножение вируса, но обычно не излечивают полностью. Лечение назначается врачом-инфекционистом на основе вирусной нагрузки и состояния печени. -Отсутствие внешних проявлений и нормальные биохимические показатели не исключают необходимости лечения. Хронический гепатит B может протекать бессимптомно, но при этом повышать риск развития цирроза и рака печени в долгосрочной перспективе.
Пройду ли медкомиссию
13 ответовДопустят ли меня к работе? На узи выявили стеатоз: ПЕЧЕНЬ Размеры органа: печень увеличена КВР 168мм Левая доля толщина 88мм хвостатая 24мм -норма Контур печени ровный четкий Эхогенность повышенная структура однородная бедный рисунок Воротная вена 11 не расширена НПВ не...
Будьте здоровы!?
Сахарный диабет 2т.
14 ответовДобрый день. Маме 67 лет, три месяца назад быт стресс связанный с работой, начались проблемы со зрением. Восстанавливали. Появились симптомы диабета - снизился вес, аппетит, сухость во рту, частые позывы. Результат анализа крови на сахар - 25,5 ммоль. Госпитализировали,...
Здравствуйте. Все будет зависеть от состояния. Если ацетона не будет и сахара нормализуются, то можно и таблетированну. терапию проводить. Но синджарди и сигдуолонг нельзя, раз есть вероятность появления ацетона. И инсулин не Актрапид, т.к. это короткий инсулин и его придется колоть несколько раз в день, а в этой ситуации нужен продленный - Левемир 1 раз в день. Нужно сдать кровь на С-пептид, чтобы понять, сохранилась ли своя секреция инсулина и тогда решать какая будет терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС результаты
7 ответовЗдравствуйте. В последнее время очень часто начало беспокоить распирание в области желудка, ком в горле, не смогла даже глотать пищу твердую и таблетки. Либо это уже на нервах, не знаю. Подскажите пожалуйста схему и методы лечения. Сейчас назначили Омепразол в уколах, завтра...
Здравствуйте . Ком в горле может быть по следующим причинам : - заброс желудочного содержимого в пищевод -проблемы в щитовидной железе - гиперчувствительный пищевод на фоне стресса . По фгдс ничего критичного нет . Для исключения гастропричины в таких случаях рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе трагделенбурга чтобы посмотреть проходимость . Но если бы были какие то яркие нарушение их бы увидели и на фгдс . Учитывая заключения фгдс рекомендуется : Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обговорить с доктором очно следующее лечение : Ингибиторы протоновой помпы ( нексиум - он растворяется в воде ) 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней Прокинетики ( Ганатон, итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Антациды( фосфолюгель, гевискон ) 3 раза в день 14 дней
Расшифровка узи
35 ответовДобрый день. Просьба расшифровать узи, так как терапевт ни чего не объяснила. В октябре делалось узи брюшной полости выявилось стеатоз 2 степени, и липоматоз поджелудочной. В ноябре сдавала кровь, кровь в норме. В декабре сделала новое узи (но уже в другой клинике и аппарат...
Добрый день, результаты не видно, еще раз загрузите пожалуйста
Консультация по анализам
3 ответаЗдравствуйте! Просьба проконсультировать по результатам моих анализов. После собранного анамнез выявлено следующее: по результатам узи брюшной полости: незначительный стеатоз печени, признаки гипокинезии желчного пузыря. По результатам эндоскопического исследования:...
Здравствувйте! Необходимы результаты биохимического анализа крови. Что Вас сейчас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж, 49 лет. Жалобы – постоянное урчание в животе, тяжесть, вздутие. Обследовались немного. Делал ФГДС (приложены результаты). Наличие Хеликобактера. УЗИ б.о, тоже приложено, стеатоз печени, увеличение ее правой доли, реактивные изменения поджелудочной железы. Анализы крови...
Здравствуйте! Урчание, вздутие, тяжесть в животе напрямую зависит от состояния кишечнике. При обнаружении хеликобактера рекомендуют все же отложить эрадикацию до тех пор, пока не нормализуется работа кишечника, потому как антибиотики могут усугубить клиническую картину. Лечение от хеликобактера от доктора соответствует клиническим рекомендациям (рабепразол, амоксициллин, кларитромицин и де-нол). Для уточнения причин симптомов вздутия и тд рекомендуют дообследование: -Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) -Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике -Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике