Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкоза в крови 4.8,а гликированный гемоглобин 6.2 у ребенка 11 лет,Что делать ,это преддиабет?
2 ответаСдавали биохимию крови все показатели в норме, анализ на гликированный гемоглобин 6 .2 . 3 дня назад ребёнок долго гулял на улице 6 часов,пришёл домой вечером с запахом ацетона изо рта ,поел,попил,утром запаха не было.Пьёт мало,часто не мочится,вес и рост педиатр проверяла в...
Здравствуйте. Анализы у ребенка прекрасные, глюкоза натощак хорошая, гликированный гемоглобин у Вас - 5,5% , что является нормой. А то, что Вы увидели 6,2 ммоль/л это средняя концентрация глюкозы в сутки, что тоже норма, так как после еды должно быть менее 7,8 ммоль/л. Поэтому не переживайте🙏 Пусть воды пьет достаточно ( не менее 30-40мл/кг).
Глюкоза в крови 4.8,а гликированный гемоглобин 6.2 у ребенка 11 лет,Что делать ,это преддиабет?
7 ответовСдавали биохимию крови все показатели в норме, анализ на гликированный гемоглобин 6 .2 . 3 дня назад ребёнок долго гулял на улице 6 часов,пришёл домой вечером с запахом ацетона изо рта ,поел,попил,утром запаха не было.Пьёт мало,часто не мочится,вес и рост педиатр проверяла в...
Добрый день В диагностике диабета имеет значение только повышение сахара крови натощак, у вашего ребёнка он в норме, здесь нет повода для тревоги, при нормальном уровне сахара гликированрый гемоглобин не несет диагностической ценности и не говорит о преддиабете. Запах ацетона изо рта может наблюдаться при дефиците питьевого режима, усиленных физических нагрузках, так как идет активное испарение влаги со слизистых, с потоотделением в летний период - очень важно рационально пить, рекомендуется не мене 40 мл/кг чистой питьевой воды у сутки.
Обострение хпн у собаки
16 ответовДобрый день! Собаке (лабрадор, 9 лет) в мае 2025 поставили ХПН, по узи почки были в норме, креатинин ~500, мочевина чуть завышена (11-14),посадили на корм ренал, на нем креатинин через месяц установился на уровне 300-320 и держался полгода на этом уровне, фосфор был в норме,...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4, терминальной, стадии хронической болезни почек. Прогноз с учётом динамики не благоприятный, к сожалению, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Целесообразно так же провести измерение артериального давления, может потребоваться коррекция схемы и дозы гипотензивных препаратов. Тошнота при таком уровне креатинина и мочевины, как правило, присутствует всегда, поэтому рекомендуется применение противорвотных препаратов. Применение габапентина возможно если есть признаки болевого синдрома, но дозу нужно корректировать с учётом нарушения функции почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкометр показал 6.9 натощак
38 ответовЗдравствуйте, сдала экспресс анализ на глюкозу в лаб центре, гликометр Акку-чек показал 6.9 натощак. Я читала, что до 7.0 - преддиабет, а выше - диабет, но еще наткнулась на информацию, что для глюкометра значения до 6.1 - преддиабет, а выше уже диабет. Вопрос: 6.9 по...
Правда,ни с того ни с сего не появляется диабет Если так нервничать можно развить тревожность и панические атаки Дождитесь результата гликированного гемоглобина Будьте здоровы ☘️
Бессонница и тревога
6 ответовДобрый день! Подскажите, какие антидепрессанты/снотворное могут подойти при хпн? Хпн 5 стадия, ДГПЖ, гастрит, язва дпк. Мужчина 67. Полнейшая бессонница, в следствие чего плохое самочувствие, спутанное сознание.
Здравствуйте, пациент в процессе гемодиализа? Какие препараты еще получает?контрольные анализы в недавнем времени делали? Пробовали ли давать магния глицинат 400-500 мг 1 р/день и мелатонин 1т 2р/день ?
Здравствуйте. С Новым годом! Здоровья всем Вам и Вашим близким! Д. 28 ЛЕТ. Принимает лориста 100 мг в сутки, Норваск 2.5 мг утро. Норваск добавили не давно, перешли с леркамена, так как были отёки ступней. От Норваск тоже отёки. Торосемид 2,5 мг не сильно снимает....
Здравствуйте! Бисопролол это не замена норваска, бисопролол от пульса, норваск от давления. Если есть отеки от леркамена, конечно будут отеки от норваска, т.к. это обычно с норваска переходят из-за отеков на леркамен, а не наоборот. В таких случаях иногда помогает менять норваск на нифекард. Лозартан иногда меняют на валсартан или ирбесартан с контролем креатинина и калия крови через 2 недели. При сохранении отеков увеличивают дозу диуретиков до подходящей и смотрят за суточным белком мочи и белками крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
11 ответовПосле тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации. Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно. Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз. Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий. АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии. Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД. А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД). Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80. Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг. Рассуждать о механизмах можно бесконечно) Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали. Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Олмесартан при гипертонии с ХПН
25 ответовМаме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН(скф 29), полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА, микроинфаркт в январе 2024г. Из дома не выходит больше...
Да конечно можно
Какой можно диуретик?
44 ответаДобрый день. Мне 27 лет, стаж диабета 20. Из осложнений: проблемы со зрением, хпн 4 стадии. На постоянной основе сейчас принимаю Лориста 50 утром и 25 на ночь. Подскажите, пожалуйста, можно при хпн принимать Торасемид от задержки жидкости? Или лучше другой препарат? В...
Добрый день! Торасемид принимать можно, это петлевой диуретик. Избегать калийсберегающие диуретики - Верошпирон, Спиронолактон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка 17 лет. Вес 5,5 кг. Британка. Из анамнеза Холицистит, Кристаллоурия ( струивиты , повышенный РН мочи, периодически мы их выправляли) В августе 2024 был панкреатит. Постоянное лежание животе, почти не ела. После того как его вылечили – на фоне постоянного ...
Здравствуйте, Алла! Если есть возможность прикрепить результаты диагностики, было бы отлично. Из истории болезни (с Ваших слов) у Вашей кошечки сейчас основные проблемы: - с позвоночником - есть боль - почки - растет креатинин - высокое давление, индивидуальная непереносимость амлодипина При развитии хронической болезни почек рекомендуется кормление кошек низкобелковым кормом - линейка Ренал. Важно контролировать количество потребляемой воды в сутки -40-50 мл/кг. При отсутствии жалоб на общее состояние проводить диспансеризацию каждые 3-4 мес чтобы контролировать функцию почек: - УЗИ - общий анализ мочи, соотношение белок/креатинин - общий и биохимический анализы крови (почечный профиль/обязательно фосфор и электролиты). Важно понимать, что нет препаратов для излечения ХБП, мы можем только снизить нагрузку на почки и приостановить прогрессирование ХБП. Важным вопросом в развитии ХБП является контроль артериального давления. Давление 263/169 - высокое и требует постоянного приема гипотензивных препаратов. Ее шаткая походка, слабость, заносы на поворотах, с большей вероятностью, являются проявлением артериальной гипертензии. В какой дозировке Вашей кошечке назначен амлодипин? Исключали ли гипертиреоз? При ХБП рекомендуется с осторожностью принимать НПВС (мелоксикам) и ГКС (преднизолон), они могут значимо ухудшать функцию почек. При спинальной боли обычно назначаются в периоды обострения НПВС (мелоксикам - самый безопасный для кошек при наличии ХЮП), центральные миорелаксанты (сирдалуд), для купирования хронической боли пожизненно - габапентин (5-10 мг/кг 2 раза в день) или амантадин (2,5-5 мг/кг 2 раза в день). При сильно выраженной, некупируемой НПВС спинальной боли может использоваться нефопам или трамадол на усмотрение лечащего врача.