Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение : При проведение стимуляционной ЭНМГ в/конечностей определяется снижение амплитуды и скорости М- ответа преимущественно на участке н/треть плеча-запястье по срединному нерву справа1,3мВ(снижение на 77,2%),слева1.0мВ (снижение на 89.6%) Скорость СРВ сенсерной...
Добрый вечер! Согласно Статье 26, пункт а Расписания болезней (Постановление № 565): К пункту а относятся последствия травм нервов при наличии значительных нарушений функций (полный паралич или резко выраженные парезы с атрофией мышц) Падение амплитуды на 80-90% приравнивается к глубокому парезу. Если клинически рука не работает (сила 0-2 балла), это однозначная категория Д Если сила сохранена на уровне 3 баллов, комиссия может пытаться выставить категорию В, но вообще, такие показатели ЭНМГ -мощный аргумент для оспаривания Мое мнение такое: с такими результатами ЭНМГ категория Д абсолютно оправдана. Главное зафиксировать в документах не только цифры, но и реальную потерю силы в руках
Онемение рук , пальцев рук.
11 ответовДобрый день! Больше двух месяцев ночью стали сильно неметь руки (от плеча), и так всю ночь. При повороте на другой бок проблема решается, но это повторяется несколько раз за ночь. Очень сильная чувствительность пальца на мороз (как будто колят иголками). На данный момент...
Здравствуйте По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи. Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было? В таких случаях рекомендуют проведение ЭНМГ конечностей
Здравствуйте. У меня повреждение нерва в капрпльном канале правой руки. Болит плечо, при повороте в сторону простреливает сильная боль от плеча до запястья. Предварительный диагноз- импиджиент. Назначено 3 укола дексаметазон и 10 уколов ипидакрин. Я опасаюсь ставить уколы...
Здравствуйте. Конечно лечится! Ипидакрина бояться не нужно. Это отличный препарат для восстановления правильно проведения электрического импульса по нервному волокну. Обязательно проколите его. Внутримышечные инъекции Дексаметазона дадут только временный эффект. Необходимы блокады в зону импинджмента!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухое пятно
2 ответаДобрый день! У ребенка 4х лет на протяжении месяца +- образовалось сухое пятно с внутренней стороны плеча, шершавое на ощупь, красноватое, мазала эмолентами, но в последнее время он его расчесывает и вот сегодня, пришел из садика, с мокнущим расчетом. Дала вот сейчас Зиртек,...
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ. Лучше всего брать соскоб на флору с отделяемого элемента с определением чувствительности к антибиотикам до лечения. Наружно: Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней. мупироцин(супироцин) мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления. *Не мочить очаги совсем. Могут распространиться на другие участки кожи( от воды и одежды) и другим людям при близком контакте. *Полотенце менять ежедневно. Нательную одежду стирать ежедневно, проглаживать утюгом с паром. Постельное белье 1 раз в 3 дня на период лечения. Не переживайте, на лечении и при соблюдении рекомендаций, проходит быстро.
Болит левая рука в области плеча при отведении в сторону и за спину. Рентген выявил плечелопаточный периартрит. Назначения: 1) Мидокалм 150 1р/день 3 недели 2) Тексаред 20 мг в/м 5 дней 3) Нейромультивит 2,0 в/м 10дней 4) Румалон 2,0 в/м 15 дней через день 5) Ксефомиелин...
Здравствуйте. Сразу начинать с 2 мл Румалона не следует. первая инъекция — 0,3 мл, вторая — 0,5 мл, а при нормальной переносимости далее переходят на 1–2 мл 3 раза в неделю. Курс из 2 мл обычно включает 15 инъекций в течение 5–8 недель.Анафилактический шок относится к редким побочнымм явлениям. По поводу плеча: термин «плечелопаточный периартрит» объединяет разные состояния — чаще поражение сухожилий ротаторной манжеты или субакромиальной сумки. Рентген не всегда показывает причину такой боли; при сохранении боли, ограничении движений или слабости руки диагноз обычно уточняют очным осмотром и УЗИ плечевого сустава, иногда МРТ. Основой восстановления функции являются правильно подобранные упражнения после уменьшения острой боли.
Сонная артерия
1 ответЗдравствуйте! Хотел бы узнать, существует ли риск пережатия сонной артерии при наклоне головы (ухом) к плечу и одновременном поднятии плеча вверх. Недавно такая ситуация возникла непроизвольно, и я заметил, что иногда могу так опереться шеей на плечо. Визуально и по ощущениям...
Денис,здравствуйте В обычной ситуации пережатие сонной артерии при наклоне головы к плечу и подъёме плеча маловероятно: эти сосуды защищены мышцами и расположены глубже, чем кажется. Краткое ощущение «сдавливания» чаще связано с напряжением мышц шеи или сдавлением мягких тканей, а не с нарушением кровотока. Опасность может быть, если появляется головокружение, потемнение в глазах, слабость или боль - тогда лучше обратиться к врачу. Старайтесь не фиксировать шею в таком положении надолго, делайте лёгкую разминку: медленные наклоны и повороты 5-10 раз, 1-2 раза в день без боли. Если такие ощущения повторяются или усиливаются стоит проверить сосуды и мышцы. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпание на руке
9 ответовЗдравствуйте , пару недель назад заметил высыпание на руке ниже плеча выше локтя, с двух сторон похоже как на аллергию , но не чего не менял не шампунь не парошек , мазал мазью Банеоцин но не чего не приходила , но я думаю появилось после того как поцарапал кот в этом месте...
Тем более уже вы говорите у вас есть Рекомендации актуальные
Осколок после сросшегося перелома
6 ответовДоброго времени суток. Вопрос следующего характера. На рентгеновском снимке обнаружен осколок, врач травмотолог сказал, что он срастётся сам, мне необходимо продолжать заниматься разработкой руки (это очень больно, рука правая после перелома хирургической шейки плеча). Так ли...
МРТ уже можно делать.
Боль в руке
5 ответовВечером, после спортзала без особых нагрузок, появилась боль в правой руке в месте от плеча до локтя при поднятии руки вбок и отведении назад, плюс щелчки. Пару лет назад была похожая боль в ноге, в бедре, усилилась к вечеру, поднялась температура 38,5. Выпила таблетку...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мр- признаки тендинопатии надостной и подлопаточной мышц, а так же сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча ; мелких локальных участков отека костного мозга на уровне большого и малого бугорков; подакромиально-поддельтовидного бурсита, умеренноо подклювовидного...
Здравствуйте. Сужение субакромиального пространства до 5 мм - это пограничная ситуация для необходимости оперативного лечения. Менее 5 мм - уже без артроскопии не обойтись. Более 5 мм - можно лечить консервативно. В таких ситуациях я обычно провожу интенсивный курс консервативной терапии (будет рекомендован ниже). Иногда помогает, иногда нет (50\50). Зависит от настойчивости пациента и индивидуальных особенностей. Если не помогает - рекомендую артроскопию. Но можно артроскопию делать сразу - это Ваш выбор. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared